皮肌炎診斷，因?yàn)樗泻枚啾憩F(xiàn)，所以一般認(rèn)為，第一個(gè)他有肌肉的疼，第二個(gè)他有皮疹。我們剛說(shuō)皮肌炎，既然有肌肉的癥狀，有皮膚的皮疹，另外他化驗(yàn)的時(shí)候，要有這個(gè)心肌酶譜，實(shí)際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的，它就會(huì)增高，我們?cè)谧黾‰妶D的時(shí)候，他的肌電圖的表現(xiàn)會(huì)告訴你，說(shuō)是肌源性改變，也就是說(shuō)這個(gè)肌電圖的不正常，是由肌肉來(lái)引起的，還有一個(gè)我們可以做活檢，取一塊肌肉來(lái)在顯微鏡下，看它的這個(gè)樣子，那么它里邊比如說(shuō)有肌肉壞死，有這個(gè)細(xì)胞浸潤(rùn)，那它也符合肌源的話，那么有這幾條，那就可以診斷為皮肌炎。
皮肌炎怎么診斷
吳東海主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-09-2810796次
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皮肌炎是怎么引起的皮肌炎實(shí)際上我們要簡(jiǎn)單地說(shuō)，它就是一個(gè)原因不明的一個(gè)疾病，但是一般認(rèn)為它和遺傳，自身免疫病，和感染有一定的關(guān)系。皮肌炎發(fā)病我們說(shuō)它有遺傳，就是說(shuō)它在不同的種族當(dāng)中，發(fā)病是不一樣的，比如說(shuō)在美國(guó)的成人中，在日本的這個(gè)日裔的美國(guó)人當(dāng)中，他就發(fā)病率比較低，那非裔雖然是美國(guó)，但是非洲的后代的，他的發(fā)病率就高，還有這個(gè)病在同卵雙生里邊，或者說(shuō)一級(jí)親屬就是直系親屬，就是父母兄弟他之間，也能看出一些有遺傳傾向性。還有它和一個(gè)HLA有關(guān)系，HLA就是比如說(shuō)，我們要做肝移植，做腎臟移植，我們首先要這個(gè)HLA要配對(duì)，就不同的人，帶有不同的HLA，他的生病的這個(gè)幾率，生什么病可能不一樣，比如說(shuō)最明顯的就是，強(qiáng)直性脊柱炎，他就是HLAB27陽(yáng)性的，就比較多見(jiàn)，所以HLA也和它有一定的關(guān)系，另外我們皮肌炎里面，現(xiàn)在可以發(fā)現(xiàn)它有好多自身抗體，也就是說(shuō)這些抗體，我們本來(lái)抗體是來(lái)，應(yīng)付外邊的細(xì)菌病毒的，細(xì)菌病毒來(lái)了，我們抗體和它做斗爭(zhēng)，但是有一部分抗體，或者它也對(duì)外邊有進(jìn)攻，但是由于外邊的這個(gè)敵人，長(zhǎng)的樣子，可能和我們身體的某種組織，或者細(xì)胞一樣，所以這種抗體就也進(jìn)攻了，自己的組織和細(xì)胞，還有一種就是說(shuō)，這種抗體就單純的轉(zhuǎn)變了，原先是本來(lái)是應(yīng)該對(duì)外的，那它現(xiàn)在把自己的東西，也當(dāng)成敵人了也來(lái)進(jìn)攻，那這就叫自身抗體，自身抗體會(huì)引起自身免疫病，好多病都是自身免疫病，像這個(gè)肌炎、紅斑狼瘡，這個(gè)類風(fēng)濕等等，都是一些自身免疫病，另外它可能和病毒的感染，和紫外線的照射有一定的關(guān)系。
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吳東海
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-28 10947次
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皮肌炎引發(fā)肺癌怎么治皮肌炎引發(fā)肺癌怎么治，那么就是這里談到了，就是病人同時(shí)合并有皮肌炎，或者是先發(fā)生了皮肌炎，再發(fā)現(xiàn)的肺癌，或者是隱匿性的，哪一個(gè)病在前，哪一個(gè)病在后不清楚，那么我們講這個(gè)皮肌炎的病人，他發(fā)生腫瘤的幾率，會(huì)比普通人要高5到7倍，那么到底是先發(fā)的皮肌炎，還是先發(fā)生的肺癌，目前來(lái)說(shuō)可能在檢測(cè)手段上面，有一定的局限性，但是如果同時(shí)出現(xiàn)了，這樣兩個(gè)病的話，我們就是建議的話，就是說(shuō)以哪一個(gè)病情的癥狀重，哪一個(gè)病的損害危及生命，或者是損害更大，我們就先治哪一個(gè)，然后同時(shí)兼顧另外一個(gè)疾病，這都是沒(méi)有關(guān)系的，我們可以雙管齊下。
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陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2018-12-26 2534次
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皮肌炎怎么診斷鑒別皮肌炎怎么來(lái)診斷鑒別，先說(shuō)診斷要符合以下幾條才能夠確診皮肌炎的：第一，有對(duì)稱性的近端肌無(wú)力的表現(xiàn)。第二，要有血清肌酶的升高。第三，肌電圖檢查是肌源性損害。第四，要有典型的皮疹表現(xiàn)。一、眶周皮疹，前面提到就是這種眶周的淡紫色的皮疹，二是近端指間關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，可以看到這種鱗屑樣的紅斑，第三就是膝部，面部，頸部上半身出現(xiàn)紅斑性皮疹。關(guān)于鑒別，我們要與其他繼發(fā)性的疾病來(lái)鑒別，比如甲狀腺相關(guān)性的疾病，代謝性的疾病，腫瘤相關(guān)性的疾病，腫瘤相關(guān)性的疾病大家一定要提高警惕，因?yàn)橛幸恍盒阅[瘤，可能會(huì)表現(xiàn)一些不典型的皮疹。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
關(guān)飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-29 2280次
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皮肌炎硬皮病怎么診斷皮肌炎和硬皮病是兩種疾病。首先說(shuō)一下皮肌炎的診斷，根據(jù)患者對(duì)稱性近端肌肉無(wú)力、疼痛和觸痛，伴特征性的皮膚損害，比如，以眶周為中心的紫紅色水腫性斑，Gottron征和甲根皺襞僵直擴(kuò)張性毛細(xì)血管性紅斑，一般診斷不難，再結(jié)合血液中肌酸激酶，乳酸脫氫酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶和醛縮酶的增高，必要的時(shí)候結(jié)合肌電圖，肌肉活檢就可以確診皮肌炎。硬皮病的診斷一般要結(jié)合患者的癥狀以及化驗(yàn)檢查，比如有近端硬皮病，也就是皮膚對(duì)稱性的增厚、緊繃和硬化；有肺部纖維化手指硬皮病；或者患者有鈣化、雷諾現(xiàn)象、食管運(yùn)動(dòng)障礙、硬指和毛細(xì)血管擴(kuò)張，這五項(xiàng)中的三項(xiàng)以及抗著絲點(diǎn)抗體(+)，就可確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-28 1709次
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如何進(jìn)行兒童皮肌炎的診斷對(duì)于兒童皮肌炎的診斷，主要是依據(jù)特征性的臨床表現(xiàn)，比如肌痛、肌無(wú)力以及典型的皮疹，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查。當(dāng)然在初期的時(shí)候要排除一些疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎和先天性肌肉疾病等。
秦虹
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院
2018-12-30 1802次
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皮肌炎怎么判斷皮肌炎的具體表現(xiàn)癥狀各種各樣，早期診斷困難。但是，要是我們對(duì)皮疹有更準(zhǔn)確、更敏感的認(rèn)識(shí)，就可以通過(guò)皮疹的特點(diǎn)進(jìn)行早期診斷和治療。早期診斷有助于預(yù)防本病進(jìn)一步臟器受累，主要是心肺受累，能有效提高患者的生活質(zhì)量和生存率。
丁傲
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-07 2001次
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皮肌炎病的診斷治療首先，皮肌炎的診斷，一般是依靠患者典型的臨床癥狀和相關(guān)的化驗(yàn)檢查來(lái)診斷的。患者需要有對(duì)稱性近端肌無(wú)力，可以伴有，也可以不伴有吞咽困難或者呼吸肌無(wú)力。第二，患者化驗(yàn)血清肌酸激酶升高。第三，做機(jī)電圖提示有肌源性損害。第四，患者做肌活檢病理改變提示，符合特發(fā)性炎癥性疾病的損傷。第五，患者要同時(shí)存在特征性的
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 104次
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皮肌炎怎么得的皮肌炎是一種以皮膚、肌肉損害為突出表現(xiàn)的自身免疫性結(jié)締組織病，也屬于自身免疫異常疾病。發(fā)病高峰一般在5～15歲，成人在30～50歲，女性患病略多于男性。發(fā)病原因目前尚不明確，可能與腫瘤、感染、某些藥物、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。皮肌炎大部分呈慢性進(jìn)行性發(fā)展，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)正規(guī)治療預(yù)后良好。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-05-24 3384次
