癡呆的確診主要包括以下兩個方面，第一個是臨床方面確診癡呆。臨床方面確診癡呆主要包括有以下三個因素。第一個癡呆是一個獲得性病變，它本來是正常的后來逐漸轉換成癡呆，第二是持續(xù)性的它必須要持續(xù)半年或者以上，第三個會出現(xiàn)多種認知功能障礙包括記憶語言、視空間、人格、情感等等變化。那么上面講的是一個臨床方面，而且這些臨床癥狀的改變會影響到我們日常生活能力，影響到我們復雜工作能力。第二個，我們有分子標記物的診斷癡呆，根據2018年美國的NIAAA的診斷標準，我們可以進行腰穿的檢測或者進行一些特異性的派特檢測，如果腰穿檢測發(fā)現(xiàn)有一些特異性分子標記物的改變，例如β淀粉樣蛋白42的減低或者異常磷酸化Tau蛋白的升高，這些對于癡呆的診斷都是有比較大的特異性。所以癡呆診斷分為兩個方面，一個是臨床方面的診斷另外是一個分子標記物方面的診斷。
癡呆如何確診
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 神經內科
2019-11-253491次
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弱視如何確診？弱視該如何確診，那么我們在日常生活中，會發(fā)現(xiàn)有的孩子視力不好，那么視力不好到底是由于眼的器質性疾病引起的，還是因為屈光不正，也就說是近視、遠視、弱視，也就是說怎樣鑒別，他是弱視導致的這類的疾病。首先要對這患兒眼睛要做出全面的檢查，像角膜、晶體、眼底等等，然后在基礎上再做散瞳驗光，發(fā)現(xiàn)他是否有屈光參差，或者屈光不正的情況，同時要對照屈光參差和屈光不正，這些因素是不是導致他視力低的因素。換句話說，他雖然有一個屈光不正，可是他的程度和他的視力的對應程度不成比例，舉一個簡單例子來講。那么一個四五歲的孩子，他有個二三百度的遠視，可是他的視力只有0.34。那么或許還有其他的原因，導致的視力低，而不一定是弱視，也就是說對弱視的治療。對弱視的診斷，首先要去除，要排除器質性的疾病，然后在驗光的基礎上，發(fā)現(xiàn)他是不是哪一種類型，比如說屈光參差、屈光不正，當然斜視性弱視，相對來講，還比較好診斷一些，因為有斜視的表現(xiàn)在這里邊。
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朱德海
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-06 12237次
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肺癌如何確診肺癌如何確診，首先就是不管有沒有呼吸道的癥狀，有的患者可以有咳嗽、咯血、胸痛這樣的癥狀，有的患者沒有呼吸道的癥狀也有的是中樞神經系統(tǒng)的癥狀。例如惡心、嘔吐、疼痛，但是胸部的檢查發(fā)現(xiàn)有陰影，這部分患者我們懷疑診斷之后首先要確診。確診就是依靠組織病理，組織病理就需要組織活檢?；顧z就兩種手段，一種手段要不然就是經支氣管鏡，取黏膜或者新生物的活檢，要不然就是經皮肺活檢，通過B超引導或者是CT引導，然后在病理科進行一系列的檢查。
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楊萌
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-03-25 5324次
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老年癡呆如何確診老年期癡呆即阿爾茨海默病，主要是一種中樞神經系統(tǒng)退行性疾病，以進行性癡呆為最主要的表現(xiàn)。它的診斷主要還是依靠臨床的觀察、查體來進行初步的診斷。它的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為記憶力的下降，還有其他一些認知功能的受損。短期的記憶力下降，包括計算力、判斷力、空間結構等都會容易受損。在阿爾茨海默病疾病輕至中度階段，運動攻擊步態(tài)還有腱反射可能是正常的。但是從中度到重度的過程，這些情況都會有所減退，主要表現(xiàn)就是為靜止性的震顫，還有進行性的記憶力下降。通過頭部ct或者是頭部核磁，可以表現(xiàn)出腦萎縮，大型的檢查可以表現(xiàn)為雙側頂葉，出現(xiàn)低代謝的情況，這些都可以幫助確診阿爾茨海默病。語音時長 1:50”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2018-10-05 1100次
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如何確診老年癡呆在我國老年癡呆的診斷主要是根據患者的臨床表現(xiàn)，還有結合患者的病史、病程特點、體格檢查以及神經系統(tǒng)的檢查，心理測評以及輔助檢查資料進行綜合分析，并且排除其他原因引起的癡呆癥狀才能確診為阿爾茨海默病，也就是老年癡呆。在我國常用的心理測評表包括簡易的智能檢查，還有阿爾茨海默病評定量表。阿爾茨海默病的腦電圖常無明顯的變化，CT和核磁它特異性變化也不多，主要是表現(xiàn)為皮質性的腦萎縮和腦室擴大，伴有腦溝的增寬。語音時長 01:08”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-03-29 4825次
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如何確診老年癡呆想判斷患者目前是否有老年癡呆的情況，首先建議應該帶患者去當?shù)蒯t(yī)院就診，做一下進一步的檢查，首先通過頭顱核磁往往可以發(fā)現(xiàn)，有明確的腦萎縮，同時部分患者有腦白質變性，脫髓鞘改變，其次對老年人可以做，綜合性的認知功能障礙的判斷，通過一些簡單的計算問題，有助于作出診斷。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-12 1802次
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如何確診會得老年癡呆病情分析：確診老年癡呆主要是從臨床癥狀、影像學檢查和腦脊液分析三方面進行，如果患者出現(xiàn)認知功能下降和生活自理能力障礙，則應考慮老年癡呆。此外，患者的顱腦磁共振如果出現(xiàn)顳葉內側和海馬體的明顯萎縮，也應高度懷疑老年癡呆。同時，如果患者的腦脊液中出現(xiàn)tau蛋白沉積和淀粉樣變性，也可確診老年癡呆。意見建議：老年癡呆的患者需要在神經內科進行治療，常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑和興奮性氨基酸受體拮抗劑，比如多奈哌齊和鹽酸美金剛。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-09-26 1001次
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如何確診老年癡呆老年癡呆又稱阿爾茨海默病，是指一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經系統(tǒng)退行性疾病，通?？沙霈F(xiàn)認知功能下降、行為障礙、生活能力下降等癥狀。病變可累及神經、運動、泌尿等多個系統(tǒng)，導致患者逐漸喪失自理能力，對家庭造成較大影響。因此在臨床上可以進行神經心理學測驗、血液學檢查、神經影像學檢查、腦電圖等，其中主要根據
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-24 5060次
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路易體癡呆如何確診路易體癡呆一般需要通過臨床表現(xiàn)、伴隨癥狀、實驗室檢查等方式確診。1、臨床表現(xiàn)：路易體癡呆屬于一種神經系統(tǒng)類的疾病，在患有路易體癡呆后，通常會表現(xiàn)為認知功能障礙以及警覺障礙等典型表現(xiàn)，并且還有可能會出現(xiàn)行動遲緩以及肌強直等情況。2、伴隨癥狀：除了典型的臨床表現(xiàn)之外，一般在患病后，還有可能會導致患者出現(xiàn)
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-14 0次
