如果將疾病分成兩類，一類是最常見膽囊結石，膽囊結石掉到膽管里，因為膽囊膨大于膽囊管之外，負責儲存濃縮膽汁，最容易長石頭，長了石頭之后一些小的石頭通過膽囊管直接排到膽總管內，就會繼發(fā)引起膽道的梗阻。還有就是原發(fā)性的膽總管結石，比如有些人膽囊都切完了，不存在此種繼發(fā)的誘因，此種情況的病人一般有成石體質，容易長石頭，此種叫原發(fā)性結石。
膽總管是連接肝臟和腸道之間的管道，膽總管每天大概有800~1000毫升，膽汁經過都是肝臟分泌的幫助消化的，管道很細，大概6~8毫米。
膽總管結石是什么原因引起的
樊華主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽外科
2022-06-262492次
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫(yī)學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
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樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 21032次
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膽總管阻塞原因膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結石，結石造成膽管的阻塞。結石可能是由膽囊的結石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現(xiàn)的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進行性加重，就是膽管壁是一點一點增厚，狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛，這種炎癥表現(xiàn)沒有，所以對于有急性炎癥的反應的黃疸，往往是因為膽管下端結石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。
01:45
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 24184次
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膽總管結石是什么膽總管是運送肝內產生的膽汁及膽囊內膽汁的通道，膽汁通過膽總管進入腸道。正常情況下膽總管管道通暢，沒有結石。膽總管結石來源可分為三個方面。最常見的是來源于膽囊的結石，其次是肝內膽管的結石脫落進入膽總管，最少見的是膽總管內原發(fā)生成的結石。膽總管結石阻塞膽總管后常常表現(xiàn)出劇烈的腹痛，梗阻性的黃疸（梗阻性黃疸主要表現(xiàn)為眼黃，膚黃和尿黃），以及膽總管炎癥所產生的發(fā)熱，畏寒等癥狀，也有患者表現(xiàn)為膽總管膽源性的胰腺炎，如果膽總管結石未完全阻塞膽總管，患者也可癥狀輕微，甚至完全沒有癥狀。語音時長 01:18”
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-09-15 3105次
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膽總管結石膽總管結石是指結石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結石。這個是膽道系統(tǒng)，膽道結石的一種疾病類型，膽道系統(tǒng)分為肝內膽管結石，膽囊結石，還有肝外的膽管結石，也就是我們所稱膽總管結石。這個膽總管結石的成因可能是從膽囊結石排到膽總管形成的結石，還有種情況有可能是肝內膽管結石掉入了膽總管形成的結石，再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因為膽總管結石容易引起膽道梗阻，同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會進食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因為膽管結石容易引起細菌感染，細菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫，如果同時合并上腹痛，黃疸，發(fā)熱這三個癥狀，是膽總管結石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級以上醫(yī)院的肝膽外科進一步治療。語音時長 1:54”
杜寧
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-22 15328次
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引起膽總管結石的原因有哪些病情分析：通常情況下引起膽總管的原因主要有膽汁淤積，膽道蛔蟲或者膽道感染等。期間病人會出現(xiàn)黃疸，寒戰(zhàn)，高熱，放射性背痛和上腹部絞痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過內鏡下胰膽造影術檢查，CT或者B超的檢查來進行診斷。然后應該飲食以清淡，易消化為主，在急性期可以采用抗炎的治療來促進病情的恢復。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-18 1203次
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什么是膽總管結石膽總管結石是發(fā)生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導致的，經常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-18 2602次
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引起膽總管結石的原因有哪些在臨床上，引起患者出現(xiàn)膽總管結石的原因，包括膽汁的分泌與代謝異常，這也是最主要的原因，除此之外，膽總管狹窄、膽總管炎癥也會促使患者出現(xiàn)膽總管結石，所以說，對于膽總管結石的形成原因，一定要有一個全方面的認識。膽總管結石一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時候患者
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-21 427次
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膽總管結石的癥狀是什么膽總管結石是指位于膽總管內的結石，好發(fā)于膽總管下端，根據(jù)其來源可分為原發(fā)性膽總管結石和來自膽囊的繼發(fā)性膽總管結石。膽總管結石的臨床表現(xiàn)及病情的輕、重、危，完全取決于結石阻塞時的程度和有無膽道感染。主要的癥狀是會出現(xiàn)右上腹疼痛，而且疼痛通常會波及到患者的右側肩胛部，還有寒戰(zhàn)、高熱。另外，患者還會出現(xiàn)厭
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-18 2794次
