糖尿病的話,它的康復(fù)治療的一個(gè)目標(biāo),其實(shí)就是為了調(diào)整血糖,它的方法的話,第一個(gè)就是飲食控制,運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法,自我血糖的一個(gè)調(diào)控,以及是說一個(gè)糖尿病的健康教育,其中運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法以及是飲食控制是其中的關(guān)鍵,運(yùn)動(dòng)療法的話要考慮的是,要在康復(fù)科專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行一個(gè)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,要不是的話,你如果是說,他糖尿病合并有其他的一個(gè)并發(fā)癥的情況下,會(huì)容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些不良事件,糖尿病并發(fā)癥的一個(gè)康復(fù),我們以糖尿病足為例,糖尿病足的話呢,我們都知道它的后期是有可能出現(xiàn)逐步的一個(gè)潰爛甚至截肢,康復(fù)科的話,干預(yù)的目,主要針對兩個(gè),第一個(gè)我針對他下肢的血液循環(huán)的問題來去減緩它的病程,甚至是提高它的一個(gè)局部的血供營養(yǎng)周圍神經(jīng),我會(huì)給他下肢去進(jìn)行一個(gè)什么治療呢去進(jìn)行一個(gè)中評脈沖電刺激,然后以及是一個(gè)壓力的治療,這樣子會(huì)改善他的一個(gè)血液的一個(gè)循環(huán),針對他的一個(gè)局部的潰爛、感染,我們的治療都是控制它的一個(gè)潰爛感染,我們可能用的是可見光,必要的時(shí)候可以用上紫外線。
糖尿病及其并發(fā)癥康復(fù)治療的目的和方法
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糖尿病并發(fā)癥糖尿病的影響可以說是全方位的,高血糖的損害是全身性的,可以講幾乎沒有哪一個(gè)器官,沒有哪一個(gè)系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管,包括微血管和大血管。所以,只要有血管的地方,都會(huì)有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥,包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病?,F(xiàn)在,糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因,它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以,它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥,發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個(gè)高危人群,更容易發(fā)生心腦血管事件,導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病變,它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個(gè)重要的原因。所以糖尿病的危害,可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生,就要做好糖尿病的治療工作,管理好糖尿病。因?yàn)檫@些并發(fā)癥,總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時(shí)候,就能夠采取有效的及時(shí)的治療,這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的,至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒有得到及時(shí)的治療,沒有得到有效的控制,那么這個(gè)后果可以說是非??膳碌?。01:59
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糖尿病腎病的并發(fā)癥糖尿病腎病的并發(fā)癥,一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病,還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂,甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后,就會(huì)逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝,出現(xiàn)一個(gè)調(diào)整的紊亂,導(dǎo)致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個(gè)調(diào)節(jié)的異常,骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,甚至出現(xiàn)骨無力、乏力,導(dǎo)致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個(gè)異常,表現(xiàn)為我們每次檢查的時(shí)候,都會(huì)說我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個(gè)情況就是我們所說的一個(gè)代謝性酸中毒的,一個(gè)生化的一個(gè)表現(xiàn)。還有后期的一個(gè)電解質(zhì)紊亂,就是包含鉀、鉀高。因?yàn)槲覀兊哪I壞了,它排鉀能力下降了,所以我們的鉀都存在體內(nèi),鉀高如果要是大于5.5以上,隨時(shí)都有可能出現(xiàn)一個(gè)惡性心律失常。所以高鉀血癥,是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個(gè)常見,也是比較致命的一個(gè)疾病。其次就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)低鈣高磷,就是血鈣低、磷比較高。這時(shí)候因?yàn)槲覀兡I臟,就是功能出現(xiàn)損壞以后,也會(huì)導(dǎo)致的一個(gè)常見的電解質(zhì)紊亂的一個(gè)情況。這個(gè)就需要我們跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。是服藥也好,還是通過飲食來調(diào)整也好,這也是我們需要關(guān)注的一個(gè)點(diǎn)。還有一個(gè)就是我們后期所說的一個(gè)尿毒癥腦病,也是后期常見的,就是腎臟。因?yàn)榕判辜◆@些毒素受限,所以肌酐會(huì)逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病,也許他在200到300,甚至500的時(shí)候我們這些毒素沉積在體內(nèi),就會(huì)影響我們腦細(xì)胞的一個(gè)代謝。表現(xiàn)為一個(gè)情緒的改變,性格的變化。有的家屬會(huì)說了,他最近就是迷迷糊糊的,甚至說他性格都變了。這個(gè)時(shí)候我們就需要就醫(yī),由醫(yī)生來判斷一下他會(huì)不會(huì)對我們的腦細(xì)胞,甚至顱神經(jīng)有一個(gè)影響。還有的一個(gè)典型的表現(xiàn)就是到后期,因?yàn)槎舅氐某练e,會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能的一個(gè)異常。往往病人會(huì)說我看東西不香了,原來特別愛吃的東西,突然間不想吃了,這也是因?yàn)槲覀兊亩舅爻练e在胃腸道這些細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致的胃腸道功能的一個(gè)異常代謝。最后出現(xiàn)一個(gè)病人的營養(yǎng)不良,這些都是糖尿病后期的一個(gè)并發(fā)癥表現(xiàn)。03:40
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糖尿病并發(fā)癥的治療糖尿病的并發(fā)癥主要是在治療的原則上,控制血糖,首先要將血糖持續(xù)穩(wěn)定的控制到正常范圍之內(nèi),比如空腹血糖盡量能夠維持在6.1毫摩爾每升以內(nèi),并且保持餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖要穩(wěn)定在7.0毫摩爾每升以內(nèi),而且要注意在飲食上,要嚴(yán)格控制每天的熱量的攝入,要以低鹽低糖低脂的飲食為主,少吃多餐。在營養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上,適當(dāng)?shù)墓?jié)食,限制食物的攝入,而且監(jiān)測血糖變化,并且監(jiān)測胰島素的釋放規(guī)律,來調(diào)整治療方案,并且還要穩(wěn)定機(jī)體的內(nèi)環(huán)境包括酸堿度,電解質(zhì),水鹽代謝的平衡。語音時(shí)長 01:29”
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糖尿病并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥分為急性的并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。一、急性的并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn):1、血糖過高引起糖尿病、酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷。2、會(huì)出現(xiàn)感染,出現(xiàn)有疔、癰等等皮膚化膿性的感染。二、慢性并發(fā)癥:1、大血管的病變,比如糖尿病當(dāng)中很多病人會(huì)有動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率,會(huì)出現(xiàn)大、中動(dòng)脈粥樣硬化,主要泛及腦血管、冠心病等一些疾病。2、微血管病變,主要會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病、毛細(xì)血管腎小球硬化癥是主要是糖尿病微血管病變之一。3、糖尿病視網(wǎng)膜病變,臨床中很常見,而且很多是由于視物模糊去看病才知道是糖尿病,而且出現(xiàn)糖尿病的周圍神經(jīng)病變。4、周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)腳麻不適等癥狀。5、出現(xiàn)糖尿病病足,長時(shí)間血糖控制不好,出現(xiàn)糖尿病的足部的感染、潰瘍等癥狀。語音時(shí)長 02:12”
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糖尿病的并發(fā)癥有幾種糖尿病可引起全身多器官多系統(tǒng)并發(fā)癥,按照起病快慢可分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥,前者包括糖尿病性酮癥酸中毒、糖尿病性高滲性昏迷及感染;后者包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性神經(jīng)病變、糖尿病性腎病、糖尿病性心臟病等。急性并發(fā)癥與慢性并發(fā)癥可同時(shí)或相繼發(fā)生,均與血糖控制不佳有關(guān)。
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什么糖尿病的急性并發(fā)癥其實(shí)糖尿病確實(shí)是有一些急性的并發(fā)癥,比如糖尿病酮癥酸中毒,再比如糖尿病高滲性昏迷,需要避免這一類的疾病的出現(xiàn),就需要保證好血糖,將血糖控制在合理的范圍,根據(jù)具體的情況,來看充分的休息和保持足夠的睡眠,一定合理的治療方案。
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糖尿病并發(fā)癥腦梗塞的治療方法如果有糖尿病的患者突然出現(xiàn)了腦梗塞,如果能夠在4.5個(gè)小時(shí)到達(dá)醫(yī)院,經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估之后沒有溶栓的禁忌癥,那么患者可以首先選擇阿替普酶等藥物溶栓治療。溶栓之后過了24個(gè)小時(shí),復(fù)查頭顱ct如果沒有出血,那么后面的治療就可以長期堅(jiān)持口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療,以及口服他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊治療。通過
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糖尿病并發(fā)癥考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些,糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等,為了預(yù)防以上并發(fā)癥,患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、糖尿病腎?。洪L期處于高血糖狀態(tài),會(huì)損傷腎臟的微血管,還會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能逐漸下降,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)