對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，如果患者的年齡比較小，膽囊的功能比較好，也就是說(shuō)我們通過(guò)超聲檢查，看到膽囊壁光滑，膽囊的收縮功能比較好，同時(shí)結(jié)石數(shù)目少，比如孤立的結(jié)石，那么對(duì)這一部分患者，我們可以進(jìn)行觀察隨訪，反之對(duì)于一些年齡大的患者，膽囊的收縮功能差的患者，即使沒(méi)有癥狀，我們還是要主張，進(jìn)行一個(gè)積極的膽囊的手術(shù)治療。
無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石需要治療嗎
楊世忠副主任醫(yī)師
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 肝膽外科
2018-09-143271次
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無(wú)癥狀膽囊結(jié)石吃什么藥好膽結(jié)石的危害在于潛在的引起膽道感染和膽道梗阻的可能性，而且一旦出現(xiàn)癥狀，往往炎癥會(huì)反反復(fù)復(fù)，所以處理膽結(jié)石一般要早。膽結(jié)石的處理一般根據(jù)結(jié)石的大小，位置，處理方法是不同的。小于3毫米的膽結(jié)石可以用藥物排石治療，如果結(jié)石過(guò)大，只能通過(guò)手術(shù)方法來(lái)治療。靜止期的膽結(jié)石，也就是無(wú)癥狀的膽結(jié)石，建議可以服用消炎利膽片等利膽藥物。無(wú)癥狀膽囊結(jié)石患者需三餐定時(shí)飲食，平時(shí)多喝開(kāi)水，多吃蔬菜水果，保持良好的情緒，低脂肪飲食，不要進(jìn)食過(guò)分油膩的食物，盡量少吃豆腐和菠菜以及動(dòng)物內(nèi)臟，不能飲酒以及暴飲暴食，禁辛辣刺激性食物和煎炸食物。注意保暖，避免著涼。需定期復(fù)查腹部彩超。無(wú)癥狀膽囊結(jié)石雖無(wú)明顯自覺(jué)不適，但并非對(duì)人體沒(méi)有危害，定期檢查，盡早排除風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)現(xiàn)膽囊出現(xiàn)變化，可以及時(shí)手術(shù)。
01:41
許篤行
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 3272次
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膽囊結(jié)石的癥狀與治療膽囊結(jié)石在臨床上是非常常見(jiàn)的，其實(shí)絕大部分的患者，在我們平時(shí)并沒(méi)有任何的不舒服，我們只是在體檢的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)，有一個(gè)高回聲可移動(dòng)的，這樣一個(gè)結(jié)石，當(dāng)然也有部分結(jié)石可能會(huì)阻塞膽囊管，可能會(huì)引起這種進(jìn)食后的非常嚴(yán)重的膽絞痛，少數(shù)可能還會(huì)發(fā)生膽囊炎，另外就是膽囊結(jié)石，長(zhǎng)期在膽囊內(nèi)刺激，有部分患者可能會(huì)逐漸出現(xiàn)，這種膽囊壁的一個(gè)慢性的增厚，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)，隱隱的右上腹的疼痛，還有一些進(jìn)食后的腹脹等等一些非常不特異的一些表現(xiàn)。針對(duì)膽囊結(jié)石的治療，我們也是要結(jié)合每一個(gè)病人的，具體情況來(lái)采取不同的處理，對(duì)于那些沒(méi)有明顯的癥狀，同時(shí)膽囊壁又不增厚的患者，我們一般建議定期觀察就可以，但是對(duì)于明顯發(fā)作過(guò)膽絞痛或者是膽囊壁有明顯增厚，還有少數(shù)已經(jīng)是充滿型的結(jié)石，我們都考慮應(yīng)該積極的去做手術(shù)，切除膽囊來(lái)治療。
01:23
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-01-18 12416次
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無(wú)癥狀膽囊結(jié)石的治療很多患有膽囊結(jié)石的人并沒(méi)有任何的癥狀，是不是也需要手術(shù)切除膽囊，這是很多患者的顧慮，他們既對(duì)手術(shù)充滿了恐懼，同時(shí)又擔(dān)心哪一天會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)膽道學(xué)組的規(guī)定以及我們的臨床經(jīng)驗(yàn)，符合以下條件之一的膽囊結(jié)石患者具備手術(shù)指征，也就是這些膽囊結(jié)石的患者是需要手術(shù)治療的。第一，五十歲以上的患者，或者是患有膽囊結(jié)石超過(guò)五年，膽結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊粘膜可以繼發(fā)膽囊癌。第二，合并糖尿病的患者對(duì)于糖尿病患者一旦膽囊炎急性發(fā)作保守治療的機(jī)會(huì)很小，而且病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)膽囊壞疽穿孔的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人。第三，結(jié)石大于兩公分的患者，于膽囊癌變關(guān)系密切。第四，磁性膽囊與膽囊癌關(guān)系密切。第五，充滿型膽囊結(jié)石，因?yàn)榧幢悴磺谐懩遥懩乙惨呀?jīng)沒(méi)有了功能。第六，萎縮膽囊，萎縮的膽囊沒(méi)有功能而且容易激發(fā)膽囊癌。雖然膽囊切除手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)，但符合以上條件的膽囊會(huì)帶來(lái)更大的風(fēng)險(xiǎn)，因此建議謹(jǐn)慎考慮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 3377次
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無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石需要手術(shù)嗎一般來(lái)說(shuō)，無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，也需要進(jìn)行手術(shù)治療，這是因?yàn)槟懩医Y(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊之內(nèi)，會(huì)反復(fù)的刺激患者的膽囊粘膜，有可能會(huì)導(dǎo)致患者的膽囊出現(xiàn)癌變，所以，為了患者的身體健康，一旦患者得了膽囊結(jié)石，即便患者沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀，也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。而且，除了傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)之外，患者還可以選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)更進(jìn)一步降低，手術(shù)以后，患者的住院時(shí)間也很短，術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會(huì)加快。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，手術(shù)以后，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-03 3037次
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膽囊結(jié)石無(wú)癥狀不治會(huì)怎樣病情分析：膽囊結(jié)石沒(méi)有什么癥狀的情況下不治療是不會(huì)有什么太大的影響的，可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)石逐漸性的增大，如果一旦察覺(jué)到結(jié)石增大的現(xiàn)象或者是腹部出現(xiàn)明顯的疼痛感就要進(jìn)行治療了。意見(jiàn)建議：結(jié)石較小的情況下可以通過(guò)食補(bǔ)和藥補(bǔ)的方式來(lái)處理，在結(jié)石較大時(shí)就要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行根治了。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-03-17 3502次
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無(wú)癥狀膽囊結(jié)石該怎么治療方法病情分析：無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石在臨床上一般不需要一些特殊的治療的，定期的到醫(yī)院復(fù)查就可以了，可以口服一些消炎利膽片來(lái)進(jìn)行治療，配合中醫(yī)針灸的方法效果是非常不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：也可以直接進(jìn)行手術(shù)治療的，避免后續(xù)發(fā)生非常嚴(yán)重的情況，可以選擇腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)的治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-02-28 1902次
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多發(fā)膽囊結(jié)石無(wú)癥狀需要手術(shù)嗎多發(fā)膽囊結(jié)石無(wú)癥狀一般需要手術(shù)。多發(fā)膽囊結(jié)石可能是膽汁中的膽固醇過(guò)飽和或者膽囊功能異常引起，導(dǎo)致膽囊內(nèi)出現(xiàn)了數(shù)量較多的結(jié)石，即使目前沒(méi)有出現(xiàn)明顯的癥狀，但是隨著病情發(fā)展，容易對(duì)膽囊黏膜造成刺激，如果結(jié)石持續(xù)增多增大，還會(huì)使患者出現(xiàn)疼痛和消化不良等癥狀，甚至?xí)l(fā)膽囊萎縮，還可能會(huì)引發(fā)膽囊炎，患者需要
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-08-12 550次
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膽囊結(jié)石需要治療嗎在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石是需要進(jìn)行治療的，比如說(shuō)，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時(shí)候建議患者要進(jìn)行積極的治療。膽囊結(jié)石如果有引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變的傾向，建議患者進(jìn)行積極的治療。所以說(shuō)，對(duì)于膽囊結(jié)石的認(rèn)識(shí)要全面，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，進(jìn)行規(guī)范的
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-21 701次
