妙手醫(yī)生精選
在初步考慮巨結(jié)腸，孩子出現(xiàn)肚子脹的情況下，要及時(shí)到醫(yī)院就診，就診后先要拍立位腹平片，初步明確腸管的情況。通過X線可以知道，比如有沒有消化道穿孔，初步判斷具體擴(kuò)張腸管的程度，就大概范圍作出初步判斷。比如對(duì)于一些巨結(jié)腸，我們會(huì)看到擴(kuò)張的具體部位，還有沒有擴(kuò)張的部位，這對(duì)于判斷巨結(jié)腸的情況，還有好壞是很重要的。所以說到醫(yī)院做X線診斷是很重要的，當(dāng)然最終診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，還要通過比如直腸活檢、鋇餐造影等進(jìn)行明確，但是X線檢查是必要的，因?yàn)樗鼘?duì)于急癥的處理是很重要的。
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巨結(jié)腸檢查的具體時(shí)機(jī)對(duì)于一些肚子脹得，比較厲害的孩子來說，到醫(yī)院我們首先需要進(jìn)行初步的處理，包括胃腸減壓、禁食、補(bǔ)液，還有洗腸等，目的就是先保證孩子的性命。癥狀緩解，平穩(wěn)以后，首先可以進(jìn)行，經(jīng)肛門黏膜活檢，這是一個(gè)首要的檢查，對(duì)于初步排除判斷等，有很好的指導(dǎo)作用。對(duì)于灌腸來說，我們可以等患兒緩解以后，經(jīng)胃管或者經(jīng)口喂奶。等患兒稍腹脹一些，我們選擇就是經(jīng)肛門，進(jìn)行灌腸造影檢查。所以說每一個(gè)檢查時(shí)機(jī)，都是需要根據(jù)孩子情況判斷的，并不是一味的，孩子平穩(wěn)以后馬上就檢查，進(jìn)一步明確，有些是可以進(jìn)行早期檢查，但是有些必須，根據(jù)孩子的情況而定。所以家屬要配合醫(yī)生的指導(dǎo)，對(duì)于檢查不要過于著急，而且有些孩子，甚至?xí)纫粋€(gè)星期到兩個(gè)星期以后，再進(jìn)行檢查，這都是有可能的。說句比較實(shí)在的，對(duì)于孩子來說，檢查是比較容易的，對(duì)醫(yī)生來說都是特別方便，但是不是說盲目的檢查就好，要根據(jù)孩子具體情況而定。
02:15
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 2141次
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先天性巨結(jié)腸的檢查關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐，因?yàn)閷?duì)于一些經(jīng)過到醫(yī)院以后的處理，孩子穩(wěn)定以后，我們會(huì)行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進(jìn)一步明確孩子的腸管形態(tài)，還有結(jié)構(gòu)，還有對(duì)于鋇劑的排空狀態(tài)。因?yàn)檎：⒆?，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲(chǔ)食物，在24小時(shí)以內(nèi)，會(huì)通過結(jié)腸進(jìn)行排出會(huì)排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進(jìn)行注射鋇劑，大概到回盲部的長(zhǎng)度進(jìn)行觀察腸管的形態(tài)。對(duì)于一些明確很明顯的巨結(jié)腸，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有狹窄帶，還有就是擴(kuò)張帶，進(jìn)行可以初步判斷。在24小時(shí)以后會(huì)再次的進(jìn)行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長(zhǎng)度，明確腸管病變的具體范圍。所以對(duì)于鋇劑檢查，是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍，都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對(duì)孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對(duì)于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。
02:09
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 6287次
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先天性巨結(jié)腸的X線檢查和肛門測(cè)壓檢查先天性巨結(jié)腸的X線和肛門測(cè)壓檢查是診斷先天性巨結(jié)腸非常常用的方法，尤其是X線檢查，首先可以進(jìn)行腹部立位平片，先天性巨結(jié)腸存在時(shí)可以在腹部平面上顯示出現(xiàn)低位的結(jié)腸梗阻，而近端結(jié)腸擴(kuò)張，盆腔沒有明顯氣體，低位腸梗阻可以表現(xiàn)為寬大的氣液屏。另外還可以進(jìn)行鋇劑灌腸檢查，它的診斷率在90%左右，檢查方法是將鋼管插入患者肛門進(jìn)到直腸中，然后灌注鋇劑，在透視下進(jìn)行造影，可以觀察整個(gè)結(jié)腸的形態(tài)，先天性巨結(jié)腸的患兒可以顯示痙攣段及其上方的擴(kuò)張腸管，而且24小時(shí)以后拍片可以發(fā)現(xiàn)，仍有鋇劑在結(jié)腸中存留，提示排鋇功能差，如果造影時(shí)發(fā)現(xiàn)黏膜皺壁變粗則提示伴有小腸結(jié)腸炎。直腸肛門測(cè)壓檢查時(shí)測(cè)定直腸肛門括約肌的反射性壓力變化，患兒出現(xiàn)壓力升高，兩周內(nèi)的新生兒，因?yàn)榭梢猿霈F(xiàn)假陰性，所以不適用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-10-16 4485次
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骨折的X線檢查X線檢查對(duì)骨折診斷和治療具有重要價(jià)值，凡疑為骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線拍片檢查，可以顯示臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫性骨折等。即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必要的，可以幫助了解骨折的類型和骨折端移位情況，對(duì)于骨折的治療有重要的指導(dǎo)意義。骨折的X線檢查應(yīng)拍攝包括鄰近一個(gè)關(guān)節(jié)在內(nèi)的正、側(cè)位片，必要時(shí)應(yīng)拍攝特殊位置的X線片。如掌故和跖骨應(yīng)拍攝正位及斜位片，跟骨拍側(cè)位和軸心位，腕舟狀骨拍正位和碟位。有時(shí)不易確定損傷情況時(shí)，尚需拍對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)的X線片以便進(jìn)行對(duì)比。值得注意的是有些輕微的裂縫骨折，急診拍片未見明顯骨折線，如臨床癥狀較明顯者應(yīng)于傷后兩周拍片復(fù)查，此時(shí)骨折的吸收，長(zhǎng)可出現(xiàn)骨折線，如腕舟狀骨骨折。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
周立東
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2018-08-06 3527次
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x線檢查的什么病情分析：X線可以檢查身體多個(gè)組織臟器的發(fā)育情況，與患病情況。例如做四肢骨骼方面X線檢查，可以明確骨骼的發(fā)育情況，生長(zhǎng)畸形情況與骨折外傷情況。做腹部X線檢查，可以明確胃腸道是否存在腫瘤，明確肝膽泌尿系統(tǒng)是否存在結(jié)石。做胸腔X線檢查，可以明確是否存在胸腔骨折或者胸腔積熱，肋骨骨折，同時(shí)還可以明確是否存在肺結(jié)核。意見建議：建議依據(jù)疾病的不同選擇不同部位的X線檢查，做X線檢查前，應(yīng)當(dāng)將身體金屬飾品去除，做X線檢查后應(yīng)當(dāng)多飲水適當(dāng)休息。在沒有患病的情況下，或者不做體檢的情況下，應(yīng)避免頻繁做X線檢查，否則會(huì)造成身體輻射傷。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2022-07-28 1602次
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x線檢查什么病情分析：X線檢查可以檢查身體多個(gè)組織臟器，例如腹部X線檢查可以明確的胃腸是否存在囊腫或者黏連，炎癥。做骨骼方面X線檢查可以明確是否存在骨折，骨質(zhì)增生或者骨骼發(fā)育畸形，比如胸部X線檢查，還可以明確是否患有肺結(jié)核，心臟病或者胸腔積液。意見建議：建議四肢骨骼外傷人群或者經(jīng)常出現(xiàn)心慌氣短，呼吸困難，胃腸道疾病人群做X線檢查明確具體原因，了解身體的組織臟器發(fā)育情況和患病情況。做X線檢查前，應(yīng)當(dāng)用專業(yè)防護(hù)服防護(hù)好身體，減輕X射線輻射傷。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2022-08-01 1803次
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肺炎的x線檢查一、肺炎球菌肺炎，早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段，肺葉稍模糊。今年由于抗生素的應(yīng)用，典型的大葉實(shí)變少見，識(shí)變陰影中可見支氣管氣道征，肋隔角可有少量胸腔積液征，肺炎消散期，x線浸潤(rùn)逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早，呈現(xiàn)假空洞征。二、葡萄球菌肺炎，x線陰影的易變性是金葡萄球菌肺炎的一個(gè)重要特征，x線顯示肺
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 295次
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X線檢查常識(shí)常做的X線檢查有胸部X光、四肢骨骼拍片、消化道造影、泌尿系統(tǒng)造影、生殖系統(tǒng)造影。胸部X光。主要檢查肺部、心臟、主動(dòng)脈、縱隔及胸腔內(nèi)骨骼等疾病。四肢骨骼拍片檢查。主要是檢查看看是否有骨折的情況，還有檢查是否有骨腫瘤的情況。消化道造影?？梢詸z查出胃、食道、小腸結(jié)腸黏膜的構(gòu)造形狀及蠕動(dòng)的情況，還可以發(fā)現(xiàn)息
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-04-08 408次
