當懷疑人工關節(jié)存在感染時，首先要檢查的是C反應蛋白和血沉的水平，它們是反應感染的敏感指標。但由于任何一種炎癥存在的時候，都會明顯升高。在診斷人關節(jié)置換術后，感染的特異性比較低，通常認為血沉高于30毫米每小時，C反應蛋白要高于10毫克每百毫升的時候，就考慮存在感染。如果血沉和C反應蛋白高于標準值，但沒有術后感染的臨床癥狀的時候，需要進一步檢查。
人工關節(jié)置換術后關節(jié)感染的檢查方法有哪些？
劉馳主治醫(yī)師
北京醫(yī)院 骨科
2018-05-154144次
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人工關節(jié)置換術后關節(jié)感染的原因有哪些？感染是人工關節(jié)置換的一種災難性并發(fā)癥。在美國，感染是導致全膝關節(jié)置換翻修的最常見原因，是全髖關節(jié)置換翻修的第三大原因，總體發(fā)生率介于1%到3%之間。關節(jié)置換術后，一旦因為血液循環(huán)，或經(jīng)局部傷口引入少量細菌，它就很容易在人工關節(jié)假體表面定植生長，在關節(jié)腔內擴散開來。目前已經(jīng)證實的危險因素包括：翻修手術或者手術時間過長、患有類風濕性關節(jié)炎的病人進行關節(jié)置換時、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)不良，還有長期服用免疫抑制劑藥物的病人，甚至包括患有甲溝炎、牙齦炎、銀屑病、腳氣、皮膚潰爛這種病人，進行關節(jié)置換都是有感染風險的。所以我們在手術中、手術前、手術后，都會對這種感染易發(fā)因素的病人予以更多的關注，會治療、預防感染的發(fā)生。
01:19
劉馳
主治醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-05-15 5402次
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人工關節(jié)置換術后的護理人工關節(jié)置換術的護理應當說比較重要，因為做人工關節(jié)置換的手術的病人，年齡應當是偏高的中老年人。所以我們術后，尤其是術后相對來說制動，我們要防止病人的下肢的深靜脈血栓，防止壓瘡的存在，防止肺部的感染，以及關節(jié)術后康復的鍛煉，都需要我們醫(yī)護人員進行認真合理的漸進性的指導。
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李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-11-25 2036次
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人工關節(jié)置換術后關節(jié)感染的原因有哪些人工關節(jié)置換手術，一般來講主要包括人工髖關節(jié)置換手術以及人工膝關節(jié)置換手術，這兩種手術有可能會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，比如關節(jié)內的感染就是一種災難性的并發(fā)癥。導致關節(jié)感染的原因有可能是在手術的過程當中，沒有嚴格遵循無菌原則，這是違反原則的一個事情，也有可能是導致關節(jié)置換術后感染最常見的原因?；颊叩纳眢w的一些條件也有可能會導致關節(jié)的感染，比如長期的營養(yǎng)不良，身體消瘦，長期的貧血，低蛋白血癥，這種情況下很容易導致關節(jié)內的液體的堆積，也容易導致切口的不愈合，所以也有可能會導致關節(jié)感染的發(fā)生。另外如果患者有一些感染性的疾病，比如其他的化膿性的炎癥，在進行手術之后也有可能會出現(xiàn)關節(jié)的感染。語音時長 01:18”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-26 3913次
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人工關節(jié)置換術后的護理對于人工關節(jié)置換術后的護理，還是非常關鍵的。剛剛手術以后的病人返回病房以后，要嚴密的觀察患者生命體征和全身病情的變化。一旦有問題就需要積極的進行對癥治療的。對于這樣的病人，手術以后需要積極的進行傷口換藥，防止感染這是至關重要的。需要積極地進行功能鍛煉，可以在床上進行伸腿勾腳，收縮肌肉，防止肌肉萎縮，為將來的下地活動做準備。有就是對于這樣的病人，需要積極的應用一些抗凝的藥物，防止血栓也是至關重要的。對于這樣的病人，需要積極的禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，因為這些不利于傷口的恢復。一般我認為大部分病人，通過上面這些積極的治療辦法，沒有感染，沒有血栓，積極的進行鍛煉，應該恢復還是比較不錯的。語音時長 1:31”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-08-14 2035次
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人工關節(jié)置換術后關節(jié)感染的原因有哪些病情分析：人工關節(jié)置換手術治療感染與多種因素有關，主要的原因是局部組織破壞大，出現(xiàn)術后局部組織壞死，脂肪液化，局部縫線反應，皮膚愈合能力差，切口裂開，糖尿病，貧血，低蛋白，導致切口感染。意見建議：人工關節(jié)置換術損傷要注意合理安排飲食，加強營養(yǎng)，防止和糾正貧血，低蛋白，少量多餐，適當增加營養(yǎng)豐富食物是早期恢復關鍵。
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2020-06-22 1202次
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人工關節(jié)置換的方法有哪些病情分析：人工關節(jié)置換是晚期關節(jié)病變的終極治療方法，當患者關節(jié)出現(xiàn)疼痛、嚴重畸形、功能障礙時，可以選擇人工關節(jié)置換手術，常見髖關節(jié)置換、膝關節(jié)置換，再就是肩關節(jié)置換。意見建議：人工關節(jié)置換治療目的是減輕疼痛，矯正畸形，恢復關節(jié)功能，提高生活質量。無論做哪種置換手術，都建議患者術后避免跑跳，避免過度運動，注意保持正確姿勢，適當控制體重，避免關節(jié)磨損，適當功能鍛煉。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-05-19 801次
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人工關節(jié)置換術痛苦嗎人工關節(jié)置換術痛苦主要是表現(xiàn)在手術以后的一段時間。由于人工關節(jié)置換的手術，是一種切開的手術，手術創(chuàng)傷相對比較大。一般需要對關節(jié)周圍的軟組織進行軟組織手術的切開和剝離，需要對病變的骨關節(jié)組織進行截骨，所以在手術后的一段時間內會有比較劇烈的疼痛，包括關節(jié)的腫脹。在手術以后的一段時間內由于人工關節(jié)組織安裝
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 410次
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董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 2749次
