心肌在跳動(dòng)過(guò)程當(dāng)中每分每秒的心臟都在維持一個(gè)跳動(dòng),這種跳動(dòng)的過(guò)程它是一個(gè)耗氧的過(guò)程需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給,如果說(shuō)血流阻斷以后心肌也和我們?nèi)梭w其他的組織一樣它在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)對(duì)缺血發(fā)生一些應(yīng)對(duì)性的反應(yīng),比如活動(dòng)減弱、功能變差或者出現(xiàn)一些疼痛或者心臟根本就不工作了出現(xiàn)一些心臟驟停這些情況,如果說(shuō)心臟發(fā)生了一個(gè)比較大的血管完全的血流中斷,這個(gè)時(shí)間15分鐘到30分鐘它就會(huì)有一定面積的心肌發(fā)生壞死,如果說(shuō)超過(guò)了6個(gè)小時(shí)可能一半的心肌都發(fā)生了壞死,如果這種閉塞連續(xù)超過(guò)12個(gè)小時(shí)可能90%以上的心肌都會(huì)發(fā)生壞死,所以我們認(rèn)為心肌梗死救助的黃金時(shí)間最佳的時(shí)間窗應(yīng)該在3到6個(gè)小時(shí)之內(nèi)。
什么是心肌梗死救助的最佳時(shí)機(jī)?
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁,這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,或者是血液黏度出現(xiàn)變化,導(dǎo)致心臟供血突然的減少,從而引起心肌梗死的發(fā)作,當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候,就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗,還是下壁、前壁或問(wèn)題綜合出現(xiàn),首先最重要的是開(kāi)通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療,將血管開(kāi)通,讓血流能過(guò)去,從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌,同時(shí)需配合藥物治療。01:26
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肛門(mén)閉鎖手術(shù)最佳時(shí)機(jī)肛門(mén)閉鎖,它是一個(gè)新生兒外科疾病,就是一般一出生后,就需要手術(shù)治療的,但是會(huì)有一種情況,就是它會(huì)有合并瘺,如果這個(gè)瘺,合并瘺以后呢,大便能夠排得很順暢,那么我們一般會(huì)建議,在兩個(gè)月到三個(gè)月手術(shù),或者說(shuō)半歲手術(shù)都可以,那么最主要取決于,他的大便是稀軟的還是成型的,因?yàn)槌尚偷拇蟊?,?duì)瘺管的排出就會(huì)很困難,所以會(huì)在兩個(gè)月左右做手術(shù)。那么標(biāo)準(zhǔn)的肛門(mén)閉鎖,首先要判斷它是哪一種類(lèi)型,是完全的還是合并瘺的,那么這樣處理的話(huà),它是不同類(lèi)型來(lái)不同處理的,所以就會(huì)有,新生兒期間的手術(shù)處理,也會(huì)有出生后的嬰幼兒處理,那么還有的就是說(shuō),手術(shù)有可能分期治療的話(huà),會(huì)到半歲,一歲再處理,所以這個(gè)實(shí)際上手術(shù)時(shí)機(jī),是要根據(jù)不同的病理類(lèi)型,和不同的處理標(biāo)準(zhǔn),和手術(shù)方式來(lái)決定的。01:14
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懷孕的最佳時(shí)機(jī)首先是年齡,懷孕的最佳生育年齡是25歲左右,最好的別超過(guò)28歲,隨著年齡增長(zhǎng),人的生育能力在不斷的下降,此外過(guò)晚懷孕卵子質(zhì)量下降,胚胎畸形的幾率增高。同時(shí),也不利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,從而增加了治療難度。另外年齡在三十到35歲的男人所生育的后代是最優(yōu)秀的,男性精子質(zhì)量在三十歲時(shí)達(dá)到高峰,然后能夠持續(xù)五年的高質(zhì)量。從時(shí)間點(diǎn)來(lái)說(shuō),一天中最好的受孕時(shí)間是下午五點(diǎn)到七點(diǎn),有研究表明在下午五點(diǎn)到七點(diǎn)之間男性精液數(shù)量特別集中,而且快速運(yùn)動(dòng)的比例比較大,也就是說(shuō)在這段時(shí)間內(nèi),無(wú)論是精子的數(shù)量還是質(zhì)量,都會(huì)達(dá)到高峰,而荷爾蒙在影響婦女受孕上也起著關(guān)鍵的作用,使大多數(shù)婦女在下午三點(diǎn)到七點(diǎn)的這段時(shí)間排卵,所以五點(diǎn)到七點(diǎn)是最佳的懷孕鐘點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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心肌梗死pci時(shí)機(jī)心肌梗死分為急性ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。對(duì)于急性ST段抬高型心肌梗死,建議起病3-6小時(shí),最多12小時(shí)內(nèi)行急診PCI的治療,有利于改善預(yù)后。對(duì)于非ST段抬高型心肌梗死,與目前有“早期保守治療”和“早期侵入治療”兩種治療策略。早期保守治療策略,冠狀動(dòng)脈造影適用于強(qiáng)化藥物治療后,仍然有心絞痛復(fù)發(fā)或負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性的患者。而早期侵入治療的策略是臨床上只要沒(méi)有血運(yùn)重建的禁忌癥,常規(guī)做冠狀動(dòng)脈造影,根據(jù)病情選擇行PCI或者CABG。應(yīng)依據(jù)患者的危險(xiǎn)分層決定是否行早期侵入治療。GRACE評(píng)分系統(tǒng)可用于危險(xiǎn)分層,早期侵入的策略分為急診(<2小時(shí)內(nèi))行急診PCI治療,早期(<24小時(shí)內(nèi))行介入治療,及72小時(shí)內(nèi)行介入治療。對(duì)于有頑固性心絞痛伴有心衰,威脅生命的室性心律失常以及血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者,建議行急診(<2小時(shí))冠狀動(dòng)脈造影及血運(yùn)重建術(shù)。對(duì)于GRACE評(píng)分>140分或肌鈣蛋白增高,或ST-T動(dòng)態(tài)改變的患者,建議早期24小時(shí)內(nèi)行冠狀動(dòng)脈造影及血運(yùn)重建術(shù)。對(duì)于癥狀反復(fù)發(fā)作,且合并至少一項(xiàng)危險(xiǎn)因素的心肌梗死患者建議于發(fā)病72小時(shí)內(nèi)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31”
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產(chǎn)后多久減肥最佳時(shí)機(jī)對(duì)于順產(chǎn)分娩的女性,通常在產(chǎn)后如果沒(méi)有進(jìn)行母乳喂養(yǎng),那一般產(chǎn)后42天后就是最佳的減肥時(shí)間。如果在生產(chǎn)后有進(jìn)行母乳喂養(yǎng),這時(shí)就需要在母乳喂養(yǎng)結(jié)束后再進(jìn)行減肥,通常情況下就可以在產(chǎn)后一年再減肥。而對(duì)于剖腹產(chǎn)的女性,通常在剖腹產(chǎn)后,三個(gè)月就是減肥的最佳時(shí)間。
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兒童牙齒矯正最佳時(shí)機(jī)兒童口腔的矯治一般是針對(duì)兒童的牙列異常來(lái)進(jìn)行的。一般牙列異常是在恒牙列形成的時(shí)候,大概12-14歲期間,這時(shí)候兒童口腔里面的牙列都是恒牙列,乳牙基本上都替換完,恒牙大部分都已經(jīng)萌出。這時(shí)候如果牙列不齊,或者其他的牙列異常,就可以及時(shí)的進(jìn)行矯治,因?yàn)閮和@個(gè)時(shí)期是處在發(fā)育的快速期,這時(shí)候的矯治就比較穩(wěn)妥,而且不容易復(fù)發(fā)。牙列不齊還有很重要的發(fā)病原因是不良習(xí)慣,常見(jiàn)的是小孩吮指、張口呼吸、咬嘴唇、吐舌,有這些不良習(xí)慣的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的矯正。
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包皮手術(shù):何時(shí)是最佳時(shí)機(jī)?前段時(shí)間我在坐診的時(shí)候,遇到了一位女性,帶著自己6歲兒子來(lái)到醫(yī)院就診,說(shuō)感覺(jué)孩子的包皮有點(diǎn)長(zhǎng),擔(dān)心這會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,所以今天前來(lái)醫(yī)院就診,想要了解孩子到底需不需要進(jìn)行包皮手術(shù),什么時(shí)候做手術(shù)效果好?我看了看,孩子是有些包皮過(guò)長(zhǎng)。針對(duì)這一情況,我相信還有很多人對(duì)此都存在疑問(wèn)?今天我就站在專(zhuān)業(yè)角度
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冬天是治療腳氣的最佳時(shí)機(jī)?治療腳氣沒(méi)有最佳時(shí)機(jī),所以冬天不是治療腳氣的最佳時(shí)機(jī),腳氣一旦感染后,越早治療效果越好。腳氣也叫做足癬,主要是皮膚癬菌感染所致,可分為水皰型足癬、間擦糜爛型足癬、鱗屑角化型足癬,不同類(lèi)型的足癬癥狀也有所不同,比較常見(jiàn)的癥狀主要包括皮膚角化、鱗屑脫皮增多、干燥開(kāi)裂、局部皮膚起水皰或出現(xiàn)趾尖浸漬、糜爛、