糖尿病性周圍神經(jīng)病變患者的護(hù)理,對(duì)于確診糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者,我們需要特別的注意,醫(yī)生要告知糖尿病周圍神經(jīng)病變的危險(xiǎn),及危害程度,同時(shí)糖尿病患者要注意糖尿病,自己的周圍神經(jīng)病變,定期檢查自己的患肢,特別是自己的雙足,只有良好的預(yù)防良好的護(hù)理,才能降低糖尿病周圍神經(jīng)病變,給我們帶來(lái)的危害。
糖尿病神經(jīng)病變病人如何護(hù)理
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適,這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng),表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個(gè)三四次,大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了,又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯,覺(jué)得食物吃下去它不往下走,走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀,就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng),就是好幾天食物不往下蠕動(dòng),甚至惡心、嘔吐,吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物,這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變,這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變,包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快,超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候,站起來(lái)的時(shí)候,這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整,會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常,比說(shuō)只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題,如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。02:40
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糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎糖尿病性周圍神經(jīng)病變,隨著病情的發(fā)展,病程的延長(zhǎng),周圍神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度,會(huì)逐漸加重,比如患者的疼痛感會(huì)逐漸加重,甚至影響患者的睡眠,影響患者的情緒。有些患者由于長(zhǎng)時(shí)間的疼痛加重,或者是神經(jīng)病變的加重,患者的外周感覺(jué)喪失,對(duì)痛覺(jué)、溫覺(jué)等消失,即使患者足部受傷或者燙傷,患者也可能沒(méi)有明顯的感覺(jué)。01:00
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糖尿病性神經(jīng)病變患者如何護(hù)理有劇烈頭痛者,應(yīng)除應(yīng)用止痛劑以外,還可進(jìn)行局部的按摩以及理療以改善血液循環(huán),保護(hù)皮膚,防止?fàn)C傷以及潰瘍的發(fā)生,一旦發(fā)生應(yīng)該按時(shí)換藥注意無(wú)菌操作,防止發(fā)生感染,有膀胱功能障礙者除用藥物治療以外,應(yīng)該幫助患者按壓下腹部,使膀胱中殘余尿量盡量排出,必要時(shí)應(yīng)該留置導(dǎo)尿管。有腦神經(jīng)損害者,應(yīng)該根據(jù)不同的腦神經(jīng)病變采取不同的護(hù)理,如有面神經(jīng)損害,眼閉合不前時(shí),應(yīng)該注意保護(hù)眼,除應(yīng)用抗生素眼藥膏以外,還要戴眼罩以防止暴露引發(fā)的角膜炎,對(duì)腦神經(jīng)損害出現(xiàn)進(jìn)食困難的患者,應(yīng)該用流質(zhì)飲食維持營(yíng)養(yǎng),防止吸入性肺炎的發(fā)生,有下肢活動(dòng)受限者,應(yīng)將下肢放于功能位置,避免發(fā)生足下垂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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如何護(hù)理糖尿病性神經(jīng)病變患者患者有劇烈疼痛時(shí),除了應(yīng)用止痛劑外還可以進(jìn)行局部按摩以及理療來(lái)改善血液循環(huán),保護(hù)皮膚防止?fàn)C傷及潰瘍的發(fā)生,一旦發(fā)生要按時(shí)換藥,注意無(wú)菌操作,防止發(fā)生感染。有膀胱功能障礙者除了用藥物和針灸治療外,應(yīng)幫助患者按壓下腹部,使膀胱中殘余的尿液盡量排出必要時(shí)可以留置導(dǎo)尿管。有腦神經(jīng)損害者要根據(jù)不同的腦神經(jīng)病變采取不同的護(hù)理,比如有面神經(jīng)損害,眼不能閉合時(shí)應(yīng)注意保護(hù)雙眼,除了用抗生素眼藥膏涂眼外,要戴眼罩以防止暴露引發(fā)的角膜炎。有第四第十對(duì)腦神經(jīng)損害出現(xiàn)進(jìn)食困難者,應(yīng)食流質(zhì)飲食,維持營(yíng)養(yǎng),防止吸入性肺炎的發(fā)生。有下肢活動(dòng)受限者應(yīng)將下肢放于功能位置,避免發(fā)生足下垂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺丛\斷病情分析:首先需要癥狀診斷,會(huì)出現(xiàn)肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著,還需要查肌電圖,肌電圖一般會(huì)提示神經(jīng)傳導(dǎo)減慢,糖尿病性神經(jīng)損害。意見(jiàn)建議:糖尿病患者最主要的就是要控制平穩(wěn)血糖,可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、改善循環(huán)的藥物,同時(shí)需要控制飲食,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。
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糖尿病神經(jīng)病變腿疼咋辦病情分析:糖尿病神經(jīng)病變可以出現(xiàn)腿疼的情況。首先需要嚴(yán)格控制飲食,不要吃高熱量的食物,多進(jìn)食綠葉蔬菜以及胡蘿卜等。意見(jiàn)建議:盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升左右,餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不超過(guò)8.0毫摩爾每升。另外可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺及b族維生素,如果疼痛嚴(yán)重,可以臨時(shí)應(yīng)用止疼藥物,如氨酚待因等。
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糖尿病性神經(jīng)病變?nèi)绾畏诸悾?/div>糖尿病性神經(jīng)病變可分為周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變主要包括:一,對(duì)稱性多發(fā)性周圍神經(jīng)病變,多為兩側(cè)對(duì)稱的遠(yuǎn)端感覺(jué)障礙,下肢比上肢明顯,是最常見(jiàn)的類型。二,非對(duì)稱性多發(fā)性單神經(jīng)病變,侵犯肢體的遠(yuǎn)端以運(yùn)動(dòng)障礙為主。三,腦神經(jīng)病變,臨床上可見(jiàn)眼肌麻痹,發(fā)病急,預(yù)后較好。四,自主神經(jīng)糖尿病周圍神經(jīng)病變?nèi)绾畏诸?/div>一,糖尿病多神經(jīng)病變,主要包括遠(yuǎn)端對(duì)稱性多神經(jīng)病和糖尿定性多發(fā)神經(jīng)根性。二,糖尿病單神經(jīng)病變,常常累及的乳神經(jīng)包括動(dòng)眼神經(jīng)、膽神經(jīng)、面神經(jīng)、滑車神經(jīng)等,軀體神經(jīng)包括正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、腦神經(jīng)、腓總神經(jīng)、外側(cè)皮神經(jīng)等。三,糖尿病性自主神經(jīng)病變,內(nèi)臟自主神經(jīng)受累,主要影響心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)健康自測(cè)
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