在臨床上,尤其是早產兒,還有極早產兒,發(fā)生腦積水的概率是有的,而且在臨床上,如果出現(xiàn)過窒息,還有顱內出血等問題,是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內的病變,所以如果說處理不及時,或者處理不當,是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說,腦積水在我們臨床上接觸中,發(fā)病率有一定的趨勢的,主要就是一些早產兒。腦積水的治療分為多種,保守還有手術,手術的具體方式,也是分為多類的。
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先天性腦積水如何預防?先天性腦積水該如何預防,這個先天性腦積水,因為它發(fā)生都在胎兒時期,它的決定最主要的因素,決定于孕婦。所以孕婦你盡量要休息好,保持正常的營養(yǎng),不要過度地勞累,過度地飲酒,盡量別吸煙,別吃一些什么藥物。所以這個情況下,才能保證你孕婦身體好了以后,胎兒身體才能好。所以我們一定要特別注重,在孕期的時候,尤其在懷孕三個月之前的時候,盡量不要感冒。01:05
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先天性腦積水能治好嗎先天性腦積水通常有這么幾種,最常見的就是X染色體相關性的導水管狹窄癥,還有Chiari畸形,Dandy-Walker畸形,這都是一些先天性的中樞系統(tǒng)的發(fā)育畸形。這種先天性腦積水,它通常是梗阻性的腦積水。由于中樞系統(tǒng)發(fā)育不全,導致的腦積水循環(huán)通路的梗阻,像這種腦積水,它治療起來其實是相對容易的。因為它腦積水的原因非常的單純,就是一個物理性的梗阻。那我們通過內鏡手術,內鏡的三腦室底造瘺手術,或者導水管成形術,或者室間孔造瘺,透明膈的造瘺等一系列內鏡相關的手術,它治愈率是非常高的,通常治愈率是90%以上,而且遺留后遺癥的可能性非常小。01:17
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先天性腦積水病因先天性腦積水就是指在胚胎時期的胎兒,出現(xiàn)的腦積水,先天性腦積水,一方面與個人的腦發(fā)育有關系,與發(fā)育過程中基因異常有關,另外也與懷孕期間母親飲酒,吸煙或者是接觸一些化學物質,放射線以及服用一些藥物,病毒感染,細菌感染等有關,當然具體的病因,就不好完全的確定,有可能是因為多種因素共同的結果。而先天性腦積水,也存在輕重之分,通過彩超檢查就可以明確,如果檢查是輕度積水的話,那沒有必要擔心,有很多在懷孕后期可以自行吸收,并且即使是吸收不了,輕度腦積水也沒有什么明顯的影響,所以不用進行治療,而如果是腦積水非常重,右側腦室的明顯增寬,那就非常嚴重了,這種情況建議還是盡快的終止妊娠。語音時長 1:19”
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先天性腦積水癥狀先天性腦積水在患兒出生后數(shù)周或者數(shù)月內,頭顱表現(xiàn)為進行性增大,前囟也可隨之擴大和膨隆,頭顱與軀干的生長比例失調,頭顱過大過重而垂落在胸前,頭顱與臉面不相稱,頭大面小,前額突出,顱骨菲薄,同時還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時可見囟門呈膨隆狀,耳部凹陷,也可以看到搏動。嬰兒期顱內壓增高的主要表現(xiàn)是嘔吐,由于嬰兒上不會說話,常以抓頭,搖頭,哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時可以出現(xiàn)嗜睡或者昏睡,對腦積水的患兒進行頭部叩診時,聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。腦積水進一步發(fā)展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產生眼肌麻痹綜合征,即上凝視麻痹,使患兒的眼球不能上視,出現(xiàn)所謂的落日征,有些患兒還可以伴有其它的畸形,比如脊柱裂,膝腱反射亢進,發(fā)育遲緩或有嚴重的營養(yǎng)不良。語音時長 01:40”
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什么是先天性腦積水由于腦組織先天性發(fā)育異常所致的腦積水稱為先天性腦積水。形成腦積水的原因可能是腦脊液的分泌和吸收之間失去平衡,即腦脊液產生過多或吸收障礙。先天性腦積水是由于腦脊液分泌過多、循環(huán)受阻或吸收障礙,在腦室系統(tǒng)和蛛網膜下腔內不斷積聚增長而形成腦積水。臨床上通常將先天性腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。
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腦積水先天性怎么發(fā)現(xiàn)先天性腦積水主要是通過懷孕期間進行的孕檢來發(fā)現(xiàn)的,通過孕檢需要做彩超檢查,彩超能夠看到胎兒的側腦室,如果檢查側腦室的寬度正常,額角為銳角,那就說明是正常的,也就沒有腦積水存在,如果出現(xiàn)側腦室增寬,額角變?yōu)殁g圓,那就說明是有先天性腦積水存在。
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先天性腦積水治療先天性腦積水是由于腦室梗阻、感染、創(chuàng)傷、發(fā)育異常等原因所引起的一種疾病,當這些因素導致腦脊液生成過多或者吸收出現(xiàn)障礙時,就會使過多的腦脊液積聚在腦室以及蛛網膜下腔內,使腦室出現(xiàn)擴大的情況,一般多是出現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒中。患兒會出現(xiàn)不明原因的哭鬧、異常的頭顱增大、嘔吐、頭皮靜脈怒張、斜視、復視等情況
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先天性腦積水的分類先天性腦積水又稱為嬰幼兒腦積水,是一種發(fā)生在胚胎期或者嬰幼兒期的疾病。先天性腦積水主要是由于腦脊液產生和吸收失去了平衡以及腦脊液循環(huán)受到了阻礙而導致的。當腦室中的腦髓液過多時,就會導致腦室出現(xiàn)擴大的情況,顱腔會因為顱縫還沒有閉合而出現(xiàn)代償性擴大的情況,形成比較典型的顱腔以及眼部的體征表現(xiàn),還會損害到