糖尿病周圍神經(jīng)病變，從病理生理上來說，它的病因?qū)W來說，它是一種多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓綜合征，就說糖尿病的患者他的周圍神經(jīng)在行經(jīng)肢體的胳膊、腿的某些位置，這些位置在正常人身上神經(jīng)，通過的這些孔道就比較的狹窄。但是在糖尿病的患者神經(jīng)，因?yàn)樘悄虿〈x因素、血管因素等異常造成了，糖尿病患者的周圍神經(jīng)病變。
糖尿病患者為什么易患周圍神經(jīng)病變？
張黎主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-05-042680次
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糖尿病患者得了糖尿病周圍神經(jīng)病變是否就沒救了？目前的保守治療方法里面，沒有一種特別有效的藥物，能夠有效地阻止，糖尿病周圍神經(jīng)病變的進(jìn)一步發(fā)展。那么，從1995年左右開始，有一個(gè)美國(guó)的醫(yī)生，率先提出了糖尿病周圍神經(jīng)病變，其實(shí)就是多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓綜合征，并且利用這一原理，他給糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者，進(jìn)行了手術(shù)治療。在上肢，主要針對(duì)兩根神經(jīng)同時(shí)做，就是手腕的正中神經(jīng)，以及肘部的尺神經(jīng)；在下肢針對(duì)三根神經(jīng)，包括膝蓋外側(cè)的腓總神經(jīng)、內(nèi)踝下方的脛后神經(jīng)、還有腳背的腓深神經(jīng)，同時(shí)做這三根神經(jīng)的減壓術(shù)。它的原理是，認(rèn)為糖尿病周圍神經(jīng)病變，是多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓，在上肢和下肢，這些最常見的卡壓位置同時(shí)做手術(shù)，就有可能阻止病變的進(jìn)展。手術(shù)的結(jié)果是令人鼓舞的，約有90%的患者癥狀得到了緩解。幾乎所有做過下肢減壓術(shù)的患者，只要他的下肢血管，不出現(xiàn)嚴(yán)重的閉塞、狹窄，基本上都沒有出現(xiàn)潰瘍和截肢。從這個(gè)角度上來說，這個(gè)手術(shù)方法可以有效地改變，糖尿病周圍神經(jīng)病變的自然病程，可以預(yù)防潰瘍和截肢。
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張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 8180次
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什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變？中國(guó)是一個(gè)糖尿病大國(guó)，糖尿病有可能導(dǎo)致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經(jīng)，所謂周圍神經(jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，我們稱之為周圍神經(jīng)。
01:44
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 14375次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變主要就是因?yàn)樘悄虿∫饋淼闹車窠?jīng)病變，對(duì)這種情況比較多見。一般都是長(zhǎng)時(shí)間得糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變，往往有可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。在癥狀表現(xiàn)上患者往往會(huì)表現(xiàn)為圓端形原發(fā)性的感覺神經(jīng)病。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端肢體對(duì)稱性的多發(fā)性周圍神經(jīng)病，一般起病隱匿，患者往往會(huì)有發(fā)麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會(huì)有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會(huì)表現(xiàn)為心血管自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，另外有可能會(huì)合并有胃腸神經(jīng)病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，針對(duì)這種情況關(guān)鍵就是要嚴(yán)格的控制血糖適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 18992次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變概述糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于中醫(yī)學(xué)的消渴的范疇，此病與瘀血有關(guān)，消渴日久，燥熱亢奮，傷陰耗氣而致氣陰兩傷導(dǎo)致本病的發(fā)生。糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病神經(jīng)病變中常見的慢性并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者的主要致殘因素。陰虛內(nèi)熱、血行不暢而致脈絡(luò)瘀阻或肥甘厚味，水濕運(yùn)化、乏力、痰濕內(nèi)聚、經(jīng)脈受阻，血行不暢，瘀血內(nèi)生都可以導(dǎo)致筋肉失養(yǎng)，脈絡(luò)瘀阻而導(dǎo)致糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2018-10-20 3111次
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什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的一種常見的慢性并發(fā)癥。是因?yàn)殚L(zhǎng)期血糖得不到良好控制，出現(xiàn)的神經(jīng)受損。容易出現(xiàn)手足末端麻木，疼痛，感覺異常等癥狀。意見建議：建議如果檢查出有糖尿病，周圍神經(jīng)病變，需要使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，依帕司他等。然后嚴(yán)格的控制血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-01 2203次
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為什么糖尿病患者易患骨質(zhì)疏松病情分析：糖尿病由于缺乏胰島素，使機(jī)體一直處于高血糖狀態(tài)，大量的鈣磷也會(huì)從尿中丟失。胰島素缺乏使體內(nèi)蛋白質(zhì)合成遇到障礙，蛋白質(zhì)合成受到抑制，成骨組織功能減退，骨質(zhì)形成減少，使鈣磷不能在骨中沉積，造成骨質(zhì)疏松。意見建議：糖尿病的人群一定要控制好血糖。嚴(yán)格控制飲食，選擇富含蛋白質(zhì)纖維素的食物，比如奶制品，草莓，香蕉，獼猴桃。平常也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-02 1202次
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2型糖尿病周圍神經(jīng)病變二型糖尿病周圍神經(jīng)病變，是二型糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。我們經(jīng)常會(huì)碰到糖尿病的周圍神經(jīng)病變，主要就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了微血管病變，以及山梨醇代謝增強(qiáng)，以致山梨醇增多所導(dǎo)致的，那么就會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)癥狀。下肢的周圍神經(jīng)病變要比上肢的嚴(yán)重，病情會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展性的一個(gè)緩慢的過程。就會(huì)出現(xiàn)比如說肢端的感覺異常，出現(xiàn)比如
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 973次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，一般有遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變、局灶性神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等。1、遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變：患者一般表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等異常癥狀，多呈手套或襪套樣分布，下肢早于上肢，常對(duì)稱出現(xiàn)，在夜晚或者寒冷季節(jié)時(shí)癥狀會(huì)加重。2、局灶性神經(jīng)病變：如果糖尿病周圍神經(jīng)病變累及到顱內(nèi)神經(jīng)，如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-09 584次
