舉例來講,慢性粒細胞白血病,傳統的治療里頭,強調做異基因的造血干細胞移植,能夠獲得治愈,但是自從靶向藥物,以伊馬替尼為主的這樣的,酪氨酸激酶抑制劑問世以后,異基因造血干細胞移植,已經退到二線治療去了,第一線選擇,都是酪氨酸激酶抑制劑,只有在酪氨酸激酶抑制劑,治療失敗以后,我們才會去看出二線的一些,包括像異體移植這樣的一個治療,像慢性淋巴細胞白血病的治療,也要根據病人的年齡,根據病人的一個分期和病人的危險分層,來做不同的藥物的選擇,舉個例子來講,如果是一個預后不良的高危的,慢性淋巴細胞白血病的病人,現在推薦直接考慮靶向藥物,例如說伊布替尼這樣的藥物來做治療,急性粒細胞白血病也就是急性髓系白血病的治療也很復雜,其中要分成兩大塊,其中有一個非常特殊的,粒細胞白血病的類型,叫做急性早幼粒細胞白血病M3,這個白血病的治療非常特殊,截止到目前認為,絕大多數病人不需要做化療,也不需要做移植,只需要用一些靶向藥物治療,就可以獲得長期的治愈,這個靶向藥物里頭,最主要的兩個藥物,一個是砷劑,一個是全反式維甲酸,除了這種特殊類型的M3之外,其他的粒細胞白血病,急性粒細胞白血病的治療,絕大多數是以標準的柔紅霉素,聯合阿糖胞苷的方案為誘導治療,后期要加大劑量的阿糖胞苷鞏固,然后高危的病人應該在鞏固以后,盡可能去安排,異體的造血干細胞移植,而對于低危和中危的,急性粒細胞白血病來說,可以不在第一次緩解階段做移植,但是如果出現復發(fā),或者是治療困難的時候,也要考慮異體的造血干細胞移植,對于急性淋巴細胞白血病,治療依然是非常復雜,這里頭要放成兩大塊,一個是急性淋巴細胞白血病,伴有費城染色體的陽性,那么這種類型的治療,除了聯合化療之外,還有額外加上剛才說到的,酪氨酸激酶抑制劑,其中以格列衛(wèi)為主,如果有條件應該首選二代的,像達沙替尼這樣的一個,酪氨酸激酶抑制劑配合化療,才能夠獲得最好的療效,如果不是費城染色體陽性的,急性淋巴細胞白血病,他的治療首選都是聯合化療,對于高危的病人,或者是療效不佳的病人,在獲得一個緩解以后,應該盡快去安排,異體的造血干細胞移植,而對于療效比較理想的,或者是低危的,一些急性淋巴細胞白血病的病人,他們的后續(xù)治療,需要長期維持治療,主要是以聯合化療為主,不一定都去做,異體的造血干細胞移植。
白血病的治療方法如何選擇
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兒童慢性白血病的治療方法治療方法是這樣,我說一下它過去的方法,過去慢性粒細胞白血病得了以后,就是吃一些藥,它這個病表現就是白細胞可以非常高,可以幾十萬、十幾萬、幾十萬,血小板也很高,過去就是吃藥,吃什么馬利蘭、吃羥基脲,吃這些化療藥后來又發(fā)展成干擾素,對這個治療效果也是不錯,再慢慢發(fā)展以后,到現在最近十幾年、一二十年,就是我剛才說的格列衛(wèi),也叫做TKI、酪氨酸激酶的抑制劑,這一類的藥出來了,那效果就更好了,所以目前的治療叫化療藥,也叫做靶細胞治療藥。因為慢性粒細胞白血病,它主要的發(fā)病原因,就是因為它里頭形成了染色體異位,9號染色體和22號染色體異位形成了一個融合基因而導致的,所以剛才說的格列衛(wèi),這些靶細胞治療藥物,就針對這個融合基因進行治療。所以它效果是很好的,唯一的就是說這個藥吃下去,不知道吃多久,甚至要終身地吃藥,這個就是有一點難以執(zhí)行,就是在經濟上,在一些依從性上,都是不太好堅持的。所以另外一個治療方法就是造血干細胞移植,造血干細胞移植,尤其是目前我們國家北京方案,也就是這個單倍體移植的方案出來以后,在供體方面又不是什么問題了,這個技術越來越完善了,將來造血干細胞移植用到慢性粒細胞白血病的治療上,應該會有很好的效果和前景。02:25
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個方面,一個是發(fā)病年齡不一樣,兒童急性白血病,發(fā)病年齡可以是各個年齡,可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期,各個時期都可以發(fā)病,有的孩子一生下來,月子里就查出白血病,那叫先天性白血??;還有一歲之內的查出急性白血病,那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生,可是從年齡上來講,慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的,一般都是在3歲以后,比較大的孩子才發(fā)病,這是一個。第二個方面,就是說從起病的急緩上不一樣,咱們顧名思義,急性白血病起病很急,甚至家長都能說得出來,我從哪一天哪一天,我這孩子突然身上、鼻子出血,身上出小紅點、淤斑,甚至我孩子出現了骨關節(jié)痛,甚至從那天開始高燒不退,他能說得出來,慢性白血病就是起病很隱匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾臟大,然后孩子沒有力氣,有點貧血,臉色不好,然后有點消瘦,孩子食欲不太好,也就是這樣慢慢起病。再一個,從治療反應上也是不太一樣的,就是慢性粒細胞白血病,想通過化療把它治愈是不可能的,只能通過造血干細胞移植,才能達到一個治愈??墒羌毙园籽?,有很大一部分不要通過造血干細胞移植,就是化療,就可以達到治愈。當然,最終的鑒別是要通過,我們醫(yī)院里進行骨髓穿刺,進行相關的檢查,再進一步的確認。02:29
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治療白血病的方法治療白血病的方法是比較多的,最常使用的方法是化療?;熤饕峭ㄟ^靜脈輸注化療藥物或者是口服化療藥物來治療白血病的一種方法。對于不同類型的白血病可以使用不同的化療藥物來進行治療,化療治療白血病緩解率可以達到百分之五六十左右,所以效果還是可以。對于有的病人也可以使用造血干細胞移植的方式來進行治療,但是配型比較困難,花費也比較高,無法在臨床上得到大范圍的應用。近幾年也有白血病的治療進展,使用靶向治療藥物來治療白血病的方法。對于有一些特別晚期的病人,也可以配合中醫(yī)中藥等綜合治療措施來治療白血病。語音時長 01:09”
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白血病的治療方法白血病的治療方法是比較多,通常使用的白血病的治療方法是化療,根據不同類型的白血病可以選用不同的化療方案來進行誘導緩解治療。經過1到2個療程的誘導緩解治療以后,多數的病人可以達到完全緩解,然后需要進行鞏固治療和維持治療,整個的治療周期大概是在三年左右。也可以使用骨髓移植的方法來治療白血病,骨髓移植又分為很多種,包括異基因造血干細胞移植,同基因造血干細胞移植和自體造血干細胞移植。對于有一些白血病的患者,也可以使用靶向治療的方式來進行治療,目前有很多新出現的靶向治療藥物,對于急性白血病的治療也可以取得比較好的效果,也可以配合中醫(yī)中藥來進行綜合治療。語音時長 01:11”
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白血病如何治療病情分析:目前的白血病患者一般是進行化療來治療。也可以通過骨髓移植或者臍帶血干細胞移植手術來治療,效果會更好,但是配型的過程比較困難。意見建議:患者確診白血病后可以前往醫(yī)院,根據自身白血病的患病情況以及經濟能力來決定治療方案。白血病患者通常伴隨著貧血的癥狀,可以配合中醫(yī)來進行輔助治療,有減輕病發(fā)癥狀的效果。白血病患者外出時要記得佩戴口罩,防止發(fā)生感染。
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如何選擇頸椎病的治療方法頸椎病的原因,大多是因為受涼或者勞累引起的,為了明確治療,可以檢查頸椎ct,根據頸椎ct,頸椎間盤突出的多少,采取治療方法。頸椎病的治療,一般可以針灸,推拿,或者理療,也可以拔罐,或者紅外線治療。
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兒童白血病治療方法兒童白血病治療方法一般包括化療以及骨髓移植等。白血病根據患者年齡不同可以分兒童白血病和成人白血病,另外,也可以根據白血病細胞的分化成熟程度和自然病程分為急性白血病和慢性白血病。兒童白血病是兒童血液科比較常見的一種疾病,也稱為血癌,根據受累的細胞不同,兒童白血病可以分為髓系白血病和淋巴細胞白血病。對于
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小兒急性白血病的治療方法小兒急性白血病的治療方法主要為藥物治療,以及造血干細胞移植等。小兒急性白血病的患者會出現貧血、發(fā)燒、出血等癥狀,患者一旦出現此類癥狀要及時就醫(yī)治療,以免延誤病情。小兒急性白血病是由于造血干細胞增殖分化異常而引起的惡性增殖性疾病,不僅影響骨髓及整個造血系統,還可浸潤身體其他器官。治療方法主要是使用甲氨