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醫(yī)生主講實(shí)錄

新生兒黃疸達(dá)到270微摩每升水平,實(shí)際上要不要處理,或者怎么處理,我們需要根據(jù)孩子的情況來(lái)判斷,并不是一定要處理。首先要看孩子的日齡和胎齡,包括他有沒(méi)有原發(fā)病,比如說(shuō)孩子年齡比較小像在7天以內(nèi),又是比較小的早產(chǎn)兒。同時(shí)可能又合并溶血、感染或者代謝性酸中毒等等相關(guān)的原發(fā)病,這個(gè)時(shí)候的處理,就要相對(duì)更積極一點(diǎn)。

但是反過(guò)來(lái),比如孩子是足月兒,生后已經(jīng)20天左右了,吃母乳、吃喝拉撒都很好,孩子的生長(zhǎng)發(fā)育也很好,在臨床上精神反應(yīng)等等都非常好。這時(shí)候270微摩每升的水平,是不一定需要處理的,我們可能更多的,或者更主要的是要先去確認(rèn)引起黃疸的原因,比如說(shuō)孩子是母乳性黃疸,這時(shí)候我們可能就不需要做相應(yīng)的處理,只需要等待觀察監(jiān)測(cè)就可以了。

但是如果我們發(fā)現(xiàn)孩子,有一些其他的原發(fā)病,比如說(shuō)孩子當(dāng)時(shí)會(huì)有一個(gè)感染,我們可能更重要的并不是退黃,而是針對(duì)原發(fā)病做處理,比如抗感染。所以孩子膽紅素水平達(dá)到270微摩每升,到底需不需要處理要綜合判斷具體分析。

以上內(nèi)容僅供參考

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