消化道出血的治療原則與用藥，根據(jù)出血的性質(zhì)，還有出血量及速度要具體分析。對(duì)于大出血的患者應(yīng)該急救為先，同時(shí)進(jìn)行止血治療。上消化道出血的患者，止血主要是選擇抑酸血管活性藥物，必要的時(shí)候內(nèi)鏡下治療，介入治療或者是手術(shù)治療。中下消化道出血的患者，一般需要抗炎治療，必要的時(shí)候也進(jìn)行內(nèi)鏡下治療，或者是介入治療，或者是手術(shù)治療?？偟膩碚f，應(yīng)該根據(jù)出血部位及性質(zhì)，選擇不同的治療原則及用藥。
消化道出血的治療原則與用藥
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-172623次
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下消化道出血的治療原則下消化道出血的治療原則，下消化道出血，它的治療原則不能一概而論。大出血的時(shí)候，可以使用一個(gè)生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，對(duì)炎癥以及免疫性的疾病，需要抗炎治療。比如說糖皮質(zhì)激素，以及5-氨基水楊酸類藥物、左半結(jié)腸的出血，這個(gè)時(shí)候可以考慮使用凝血酶保留灌腸。對(duì)血管畸形的患者，我們可以行內(nèi)鏡下高頻電電凝或者是氬離子的凝固器的燒灼術(shù)。對(duì)于動(dòng)脈性的出血，可以行內(nèi)鏡下止血、介入栓塞，手術(shù)治療等方法。而一些不明原因，反復(fù)大量出血的患者，可能需要一個(gè)緊急手術(shù)，所以需要具體情況具體分析。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 3272次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5829次
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消化道出血的治療原則與用藥消化道出血患者首先應(yīng)該監(jiān)控生命體征，及時(shí)到完善檢查，明確出血的程度，輕度出血者給予補(bǔ)液，一三期治療，重度出血者給予抑酸劑液體支持，逐漸穩(wěn)定病情，注意循環(huán)衰竭者要及時(shí)的糾正休克，補(bǔ)充液體，痙攣性出血最常見的原因是肝硬化，食管胃底靜脈曲張，及時(shí)的給予降門靜脈壓治療，可使用生長(zhǎng)因素減少門靜脈的壓力，同時(shí)給予抑酸劑，出血兇猛者需要內(nèi)鏡套扎治療。對(duì)于潰瘍性出血可在內(nèi)鏡下電凝止血，消化道出血患者不主張使用止血藥，尤其是老年腦梗塞患者，靜脈應(yīng)用止血藥更應(yīng)謹(jǐn)慎，可以使用溫和的口服止血藥，因?yàn)榫褪且⒁庾o(hù)理，首先的就是做到臥床休息，坐起時(shí)要慢，因?yàn)槌鲅獙?dǎo)致血容量不足，突然站起來有可能會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓，容易摔倒，坐起站起的時(shí)候一定要慢，還有就是就嘔吐的患者一定要注意頭偏向一側(cè)或者是側(cè)臥，以防突然嘔血出現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-11-26 5062次
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消化道出血治療原則對(duì)于消化道出血患者的治療原則來說，首先是積極治療原發(fā)疾病，及時(shí)的予以止血治療。其次部分患者要考慮及時(shí)的予以抗休克治療，必要時(shí)靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿等血制品予以對(duì)癥處理。另外對(duì)于消化道出血的患者，還要預(yù)防窒息以及誤吸等情況的發(fā)生，尤其是對(duì)于部分上消化道出血的患者。對(duì)于消化道出血的病因來說，最常見的為消化道部位的潰瘍性病變，其次為消化道部位的炎癥以及消化道部位的腫瘤性病變。對(duì)于腫瘤性病變的患者，需要及時(shí)的予以內(nèi)鏡檢查，并且在病理診斷之后及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-28 1473次
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消化道出血治療原則有哪些消化道大量出血，病情急，變化快，抗休克，迅速補(bǔ)充血容量治療應(yīng)放在一切醫(yī)療措施的首位，一般急救措施，積極補(bǔ)充血容量，然后一些止血措施。包括藥物、內(nèi)鏡下，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流手術(shù)、氣囊。綜合使用有效的止血措施。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1602次
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消化道出血的治療原則是什么對(duì)于消化道出血的患者，應(yīng)該以積極抗休克，迅速補(bǔ)充血容量為主，一般急救措施讓患者保持側(cè)臥位，使呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)吸入引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，如心率血壓，呼吸，尿量，神智改變。觀察嘔血與黑便血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血細(xì)胞比容，盡快建立有效的靜脈輸液通道，補(bǔ)充血容量。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2018-11-24 1601次
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消化道出血補(bǔ)液原則消化道出血非手術(shù)治療，首先應(yīng)建立1-2條大的靜脈輸液通路，以保證能夠迅速補(bǔ)充血容量，一般先輸注晶體液，包括平衡鹽溶液或乳酸鈉等滲鹽水，輸入量應(yīng)當(dāng)為失血量的2-3倍，人工膠體，包括羥乙基淀粉或者明膠擴(kuò)容效果較好。補(bǔ)液同時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血型鑒定、交叉配血和血常規(guī)、血細(xì)胞比容檢查血壓，中心靜脈壓和尿量可作為指導(dǎo)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 429次
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上消化道出血的飲食原則消化性潰瘍引起的出血患者在出血停止6小時(shí)后，進(jìn)食溫涼，清淡，無刺激性的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過熱，然后再逐漸改為半流質(zhì)飲食，軟食。給予營養(yǎng)豐富，易消化的食物，開始時(shí)少食多餐，以后改為正常飲食，不食生拌菜，粗纖維多的蔬菜、刺激性食品、硬食、飲料、濃汁、雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等。食管胃底靜脈曲張破
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 108次
