膽囊結(jié)石主要的問題,就是可能會阻塞膽囊管,最常見的就是在我們吃飯以后,出現(xiàn)明顯的上腹部的劇烈疼痛,也就是我們常說的膽絞痛。少數(shù)情況下,膽絞痛還可能會繼發(fā)炎癥,出現(xiàn)發(fā)熱,出現(xiàn)疼痛長時間不緩解的情況。另外就是一個膽管結(jié)石的問題,膽管結(jié)石它最主要的癥狀,就是阻塞膽管,出現(xiàn)明顯的皮膚鞏膜的黃染,這種皮膚鞏膜的黃染,往往都是伴隨著腹痛,伴隨著發(fā)熱,也就是我們常說的,出現(xiàn)急性膽管炎的情況。當(dāng)然也有很多的患者,可能都是沒有癥狀的,結(jié)石在膽囊里或者是膽管里,沒有阻塞,沒有引起膽汁運(yùn)行的障礙,我們患者本身沒有任何的表現(xiàn)。
膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石的癥狀
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膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石區(qū)別區(qū)別其實(shí),從幾個方面還是挺多的。首先部位不同,膽囊結(jié)石它是在膽囊里,膽管結(jié)石在膽管里。第二個就是兩個的成因不太一樣,膽囊結(jié)石大部分還是和膽固醇的過飽和有關(guān)系,而膽管結(jié)石往往是和這種膽道的感染有關(guān)。另外就是成分也不一樣,膽囊結(jié),絕大部分是膽固醇結(jié)石為主,而膽管結(jié)石,絕大部分是以膽色素結(jié)石為主。另外就是,兩個造成的后果也不一樣,膽囊結(jié)石可能臨床上最常見的,就是造成急性膽囊炎、膽絞痛,它對病人生命的威脅相對比較小,而這個膽管結(jié)石,相對危害會更大一些,它一旦阻塞膽管,會引起這種急性膽管炎,而嚴(yán)重的急性膽管炎,是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結(jié)石,還有可能會阻塞胰管,造成這種急性胰腺炎。所以從危險性上來講,膽管結(jié)石會比膽囊結(jié)石,更嚴(yán)重一些。另外就是治療方式也不一樣,膽囊結(jié)石治療相對比較簡單,微創(chuàng)把膽囊切了就可以了,而膽管結(jié)石呢,我們除了做手術(shù),我們除了切膽囊以外,我們往往需要把膽管切開,把結(jié)石取出來才行。01:34
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膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石區(qū)別膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別,一方面是它存在部位不一樣,膽囊結(jié)石其實(shí)很簡單,大家可以知道,它就是發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石,而膽管結(jié)石主要是指發(fā)生在肝內(nèi)膽管、肝總管或者是膽總管的,這樣的一個膽道上的一個結(jié)石。另外就是不同的結(jié)石,它的成分可能不太一樣,膽囊結(jié)石主要是以膽固醇結(jié)石為主,而膽管結(jié)石可能是以膽色素結(jié)石為主,當(dāng)然少數(shù)的這種膽管下段的,從膽囊內(nèi)掉出來的結(jié)石,也是和膽囊的結(jié)石一樣,是膽固醇結(jié)石為主。另外就是這兩種結(jié)石,對于患者的影響是不一樣的,膽囊結(jié)石它更多的可能是,誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎,而膽管結(jié)石會更嚴(yán)重一些,它在阻塞膽管以后,會導(dǎo)致我們膽汁無法正常運(yùn)行,出現(xiàn)明顯的黃疸,嚴(yán)重的還會繼發(fā)膽管炎,對我們的生命,具有非常嚴(yán)重的威脅。另外就是治療方式不一樣,無癥狀的膽囊結(jié)石我們可以觀察,嚴(yán)重的需要切除膽囊,而膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn),我們都應(yīng)該積極的治療,把膽管結(jié)石取出。01:40
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膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石的癥狀一般來說,膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹部疼痛,這也是患者最常見最主要的臨床癥狀,疼痛的性質(zhì)是多種多樣的,可以是隱痛,也可以是脹痛,也可以是絞痛。除了疼痛的癥狀之外,患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的臨床癥狀,而且有的患者還會出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、黃疸等全身臨床癥狀。所以說,對于患者的臨床癥狀一定要有一個全方面的認(rèn)識才行。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療,也要維持好患者的水電解質(zhì)平衡。另外,要給予患者積極的營養(yǎng)支持治療,這樣才有利于患者上述臨床癥狀的改善,患者的恢復(fù)才是良好的。語音時長 01:13”
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膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石臨床上膽結(jié)石可分為膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石兩大類,其中以膽囊結(jié)石最為多見,部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時如b超、ct等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石,而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽道感染,或者進(jìn)食油膩食物后,或者睡覺時體位位置發(fā)生變動,可表現(xiàn)為程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn)區(qū)域性右上腹劇烈絞痛樣,這就是通常所說的膽絞痛?;颊呖沙霈F(xiàn)右肩膀、右后背處的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽性,還可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀和出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,一般采取手術(shù)切除膽囊治療為主,而無癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療,但是要定期觀察。膽管結(jié)石患者往往病情比較嚴(yán)重容易繼發(fā)感染,患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹、上腹部劇烈絞痛樣,還伴有高熱、寒顫、肝功能損害、梗阻性黃疸的癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,要及時予以手術(shù)治療,解除膽管結(jié)石的梗阻。語音時長 1:43”
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膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的癥狀有哪些病情分析:一般情況下膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的癥狀有腹痛,黃疸,寒戰(zhàn),高熱,惡心,嘔吐,食欲下降,飽脹,噯氣等。另外在嚴(yán)重的情況下會有明顯的體重減輕等癥狀。意見建議:建議病人在臨床上應(yīng)該以手術(shù)治療為主,要及時的解除梗阻的情況。然后在手術(shù)治療后需要保持膽汁引流通暢,避免吃一些辛辣刺激或者過于油膩的食物。
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膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石哪個嚴(yán)重病情分析:膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石哪個嚴(yán)重需要根據(jù)病人具體的病情來決定,如果膽管結(jié)石合并了膽管炎,并且病人出現(xiàn)了感染性的休克,這時候病人的病情就比較嚴(yán)重,如果膽囊結(jié)石合并了膽囊息肉,那么有可能會使息肉出現(xiàn)惡變的情況,而且膽囊結(jié)石由于顆粒比較小,可以引起膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石的情況,同樣如果出現(xiàn)了化膿性的膽管炎,也會危及到病人的生命。意見建議:出現(xiàn)了膽管結(jié)石或者膽囊結(jié)石的病人,需要注意飲食,飲食要清淡,不要吃油膩的食物,同時也不要吃得太飽,在生活當(dāng)中要注意休息,不要吸煙喝酒。
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膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別從結(jié)石的原因來看,膽囊結(jié)石的原因是膽汁酸與膽固醇失衡,膽囊收縮障礙。膽管結(jié)石的成分是膽色素結(jié)石或由膽汁色素組成的混合結(jié)石。其原因主要與膽道細(xì)菌感染有關(guān)。從癥狀和治療來看,膽囊結(jié)石大多是靜態(tài)結(jié)石或無癥狀結(jié)石。一些患者患有急性膽囊炎,主要表現(xiàn)為右上腹疼痛,很少見黃疸。膽管結(jié)石有腹痛,由于膽道梗阻,容易發(fā)
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膽囊結(jié)石的癥狀膽囊結(jié)石指的是發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石,常與急性膽囊炎同時發(fā)生,主要因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)脂類代謝異常、膽囊細(xì)菌感染和收縮排空功能減退導(dǎo)致的。膽囊結(jié)石一般多發(fā)生于成年人,一般40歲以后多見,女性的患病率比男性要高。膽囊結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)膽絞痛,表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛,伴有后背以及右肩部的酸困、脹痛,多在進(jìn)食大量油膩性食