腰椎一共有五節(jié)，五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭，無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產(chǎn)生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關(guān)節(jié)也有損害，就同時產(chǎn)生了腰疼，產(chǎn)生了椎管狹窄，產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。
什么是腰椎滑脫
張智海主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 脊柱外科
2019-08-228022次
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什么是腰椎滑脫手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)方法，腰椎滑脫手術(shù)方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，有脊柱融合、復(fù)位、內(nèi)固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應(yīng)該同時的進行一個融合術(shù)，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經(jīng)是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優(yōu)點是在于重新地恢復(fù)了腰椎的正常解剖，其對結(jié)構(gòu)和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經(jīng)有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術(shù)，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側(cè)后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術(shù)。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學(xué)者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側(cè)后方橫突間的一個植骨融合，聯(lián)合的一個應(yīng)用，這個是以目前的話，一個是應(yīng)用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術(shù)，并且我們采用的是一個微創(chuàng)的，經(jīng)皮的一個融合，不需要像骨科傳統(tǒng)的手術(shù)那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經(jīng)皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據(jù)每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評估之后，然后進行相應(yīng)的手術(shù)，這樣的話效果是最好的。
03:16
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 5409次
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腰椎滑脫分度是什么腰椎滑脫，確切的意義應(yīng)該就是為某個椎體相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強調(diào)的是滑移的椎體所負載的是其上方整個脊柱的負重。所以腰椎滑脫，我們一般根據(jù)Meyerding分度，將椎體滑脫分為四等份，根據(jù)滑脫的程度分為四度：第一度，是通常說的一度滑脫，是臨床上比較多見的，是指椎體向前滑脫不超過椎體的中部矢狀徑四分之一的。第二度，是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之一，但是不超過四分之二的。第三度，是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之二，但是沒有超過四分之三的。第四度，是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之三的。
01:19
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 7775次
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什么是腰椎滑脫所謂的腰椎滑脫主要是腰椎部位由于先天性的發(fā)育異常，導(dǎo)致的椎體不穩(wěn)或者是外傷以及腰椎部位的蛻變等因素，導(dǎo)致的腰部的椎體間骨性連接結(jié)構(gòu)的異常。就會發(fā)生一個錐體相對于另一個椎體向前或者是向后，出現(xiàn)部分或者是完全性的移位情況，從而引起了腰椎滑脫的情況。一般腰椎向前或者是向后的滑脫，都會導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而就會引起明顯的肢體部位出現(xiàn)感覺和運動的異常，從而就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)肢體部位活動的受限。特別是對于嚴重的椎體滑脫的病人，會導(dǎo)致明顯的肢體部位感覺和運動的異常。所以這種情況就需要行手術(shù)的治療，以解除椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，以緩解病人的臨床癥狀和提高病人的生活質(zhì)量。語音時長 01:32”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-29 2419次
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什么是腰椎滑脫腰椎滑脫就是指上位椎體與下位椎體部分或者是全部滑移，相對位置不在一個線上。通俗一點的講，就是腰椎上面的一節(jié)相對下面一節(jié)往前跑了，跑了之后使椎管里邊的有效容積變小，局部的神經(jīng)就會受到壓迫產(chǎn)生一系列的臨床癥狀，就稱之為腰椎滑脫的疾病。腰椎滑脫的疾病發(fā)生有先天性的發(fā)育不良，也有后期的創(chuàng)傷性的因素或者是勞損的因素造成出現(xiàn)了。發(fā)生了腰椎滑脫基本上是分為四度，不同分度治療方法也是不一樣，一度的腰椎滑脫可以選擇保守的治療措施來治療。，如果是二度以上的腰椎滑脫，建議患者盡快選擇手術(shù)的治療。語音時長 01:13”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-01-21 2427次
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什么是腰椎滑脫病情分析：腰椎滑脫主要就是因為腰椎的退行性病變，腰部肌肉力量下降，或者是椎體退行性病變縮小，導(dǎo)致椎體失去固定的作用，引起椎體下移，根據(jù)滑移的分度，可以將腰椎滑脫分為4度。大多數(shù)腰椎滑脫的患者在早期經(jīng)過保守治療，可以緩解癥狀，防止病情加重。意見建議：建議平常要盡量減少腰椎部位的長期負重，以免引起腰椎的退行性病變，腰椎的肌肉下降會導(dǎo)致進一步出現(xiàn)腰椎滑脫。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-24 1103次
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什么是腰椎滑脫腰椎滑脫一般來講分為真性滑脫以及假性滑脫，真性滑脫主要就是腰椎的椎弓峽部裂，從而導(dǎo)致了腰椎椎體相互錯位，一般來講這種情況需要積極的進行手術(shù)治療的，隨著病情的發(fā)展，錯位程度會越來越重。假性滑脫主要是指隨著年齡的增長，關(guān)節(jié)囊、韌帶這些軟組織的把持力下降，從而引起了椎體的相對滑動。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-04 2701次
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腰椎滑脫用什么腰帶在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后，可以應(yīng)用腰帶后側(cè)有竹板或者是鋼板的腰帶，在腰部捆扎以后，能夠起到腰部支撐保護，以及減輕腰椎受力的作用，避免腰椎滑脫情況的加重。特別是對于一度腰椎滑脫的患者，在下地活動時一定要佩戴腰圍帶，避免腰部椎體過度的受力，還能夠減輕腰椎部位活動度，從而避免后期腰椎滑脫情況的加重。但是在臥
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 863次
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 376次
