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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 8578次

• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進(jìn)餐后，出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 21554次

• 反流性胃炎如何治療
  反流性胃炎主要是由于膽汁和腸液混合，通過幽門，逆流到胃，從而刺激胃粘膜產(chǎn)生的炎癥。反流性胃炎的病因主要是做過胃大部切除的胃空腸吻合術(shù)后，幽門功能性失常和慢性膽道疾病等。若遷延不治，可能會轉(zhuǎn)為胃潰瘍、胃穿孔甚至胃癌。反流性胃炎是腸液、膽汁反流到胃引起的胃黏膜炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、燒心、反酸，部分患者反流到食道可引起胸骨后疼痛、燒灼感。治療方面以抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜和抗反流為主。抑制胃酸主要選擇質(zhì)子泵抑制劑；保護(hù)胃黏膜常用的藥物包括鋁鎂加混懸液、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等；抗反流主要為促進(jìn)胃腸動力，常用嗎丁啉、莫沙必利等。
  語音時長 1:43”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 4259次

• 膽管反流性胃炎如何治療
  膽管反流性胃炎是因?yàn)椋懼?jīng)過12指腸反流到胃部，造成胃黏膜的炎癥，治療主要是綜合的治療。第一，要注意具體的評估，是否存在膽道疾病，是否存在肝病，是否存在12指腸的疾病。如果存在這些疾病，需要同時提取的作出合適的處理，否則單純的處理胃炎，治療效果會不理想。第二，可以考慮使用促進(jìn)胃腸動力的藥物，比如多潘立酮，莫沙必利，另外也可以考慮使用保護(hù)胃黏膜的藥物，比如果膠鉍。一般來說，除非存在明顯的胃酸過多，否則不是很擅長使用減少胃酸分泌的藥物。第三，一定要注意改善生活方式，一定要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉來促進(jìn)胃腸蠕動，同時要注意合理營養(yǎng)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，要注意避免吸煙，避免喝酒。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1586次

• 膽囊反流性胃炎如何治療
  病情分析：在臨床上患有膽囊反流性胃炎的病人應(yīng)該通過服用一些抑制胃酸分泌的藥物來進(jìn)行治療，奧美拉唑，蘭索拉唑的效果就非常不錯。另外病人也應(yīng)該吃一些減少膽汁反流，促進(jìn)胃腸動力的藥物來緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人服用藥物一定要在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下。然后要嚴(yán)格地聽取醫(yī)生的安排。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-30 1301次

• 堿性反流性胃炎如何治療
  病情分析：在臨床上患有堿性反流性胃炎的病人應(yīng)該及時的通過服用一些奧美拉唑，雷貝拉唑，嗎丁啉，枸櫞酸鉍鉀等藥物來進(jìn)行治療。然后必要的情況下可以通過靜脈輸液的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人應(yīng)該定期的到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科做一些具體的檢查。期間一定要多注意休息，避免出現(xiàn)過度熬夜或者過度勞累的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-30 1903次

• 膽汁反流性胃炎加咽炎如何治療
  生活當(dāng)中患者如果有膽汁反流性胃炎加上咽炎，建議首先到醫(yī)院完善胃鏡檢測，明確患者的病情之后在積極的應(yīng)用藥物來控制患者的臨床癥狀，常用的是奧美拉唑腸溶膠囊，能夠有效的保護(hù)患者的胃腸道黏膜，減輕膽汁反流的癥狀?；颊咴陲嬍撤矫嬉残枰嗉幼⒁猓苊獬孕晾贝碳さ氖澄??；颊呷绻?yàn)槟懼戳鞒霈F(xiàn)了咽炎，可以考慮口服
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 194次

• 慢性萎縮性胃炎伴有膽汁反流性胃炎如何治
  慢性萎縮性胃炎一般是指萎縮性胃炎，萎縮性胃炎伴有膽汁反流性胃炎一般通過調(diào)整飲食、腹部按摩、應(yīng)用藥物等方式治，能夠得到較好的緩解。1、調(diào)整飲食：萎縮性胃炎是由多致病因素而引起的消化系統(tǒng)慢性疾病，膽汁反流性胃炎是由于含有膽汁的十二指腸內(nèi)容物異常的反流到胃中，而引起的胃黏膜炎癥，患者容易出現(xiàn)腹部不適、反酸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-04-07 0次