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• 帕金森用DBS治療的手術指征

  第一點，要求有原發(fā)性帕金森病。第二點，病人經(jīng)過了規(guī)范的藥物治療。帕金森病前期，必須經(jīng)過規(guī)范的藥物治療才可以。因為藥物治療是帕金森病治療的基礎。在沒有經(jīng)過藥物治療之前，病人是不推薦立即手術的。第三點，病人是曾經(jīng)有非常好的美多巴的反應性。就是病人在治療的過程中，曾經(jīng)對美多巴反應非常好。第四點，美多巴的改善率超過30%。第五點，病程要超過三到五年。第六點，病人的年齡最好不超過75歲。當然對于一些身體狀況比較好，以震顫為主的病人，年齡也可以適當?shù)財U大到80歲。當然如果病人有高血壓，等一些伴隨疾病，手術的這并發(fā)癥可能會增多，但是并非手術禁忌證。

  

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  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2019-07-18 3285次

• 前列腺增生手術的指征有哪些

  前列腺增生手術指征包括以下幾個方面：首先得看患者的癥狀，患者需要有嚴重的癥狀，明顯影響患者生活質(zhì)量，比如嚴重的排尿困難、尿潴留、不能自行排尿或重度的下尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)非常多，需要進行手術的治療。另外如果前列腺增生出現(xiàn)并發(fā)癥，也是需要做手術的，比如出現(xiàn)嚴重的血尿、反復的尿潴留、膀胱結石以及上尿路出現(xiàn)損害，比如腎積水、腎功能的損傷等，也是需要做手術的。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-08-28 1713次

• 肛瘺手術治療的指征有哪些
  肛瘺進行手術治療的指征，主要是只要確診肛瘺，只要沒有過多的內(nèi)科疾病，只要沒有明顯的手術禁忌癥，都會進行手術治療。因為肛瘺這個疾病比較特殊，只要確診，只有外科手術治療才可以徹底臨床治愈，當然也有一定的復發(fā)幾率。對于肛瘺的內(nèi)科保守治療，有一定效果，比如說可以減少肛瘺發(fā)作的頻次，有時候也可以減輕肛瘺發(fā)作的癥狀，但是無法徹底治愈肛瘺。所以說肛瘺只要確診，只要身體允許，時間允許，沒有明顯的手術禁忌癥，都建議進行外科手術治療。
  語音時長 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-10 1378次

• 肛裂的手術指征有哪些
  肛裂的手術指征主要有兩個：第一，急性肛裂，但是肛裂創(chuàng)面損傷比較深，已經(jīng)到達括約肌層面，而且出現(xiàn)括約肌的部分損傷，單純內(nèi)科保守治療可能無法徹底愈合。第二，陳舊性肛裂，因為肛裂的創(chuàng)面有瘢痕組織增生，內(nèi)科保守治療作用不大。其實肛裂的手術方式在臨床上主要有兩種，肛裂切除術以及部分括約肌離斷術。肛裂切除術即使切除全部增生變硬的肛裂創(chuàng)面，包括前哨痔，包括肛乳頭，當然還包括深部不健康的組織，直至暴露肛管括約肌，它的優(yōu)點就是切除比較徹底，缺點愈合比較慢。對于肛管內(nèi)括約肌部分離斷術，一般是在括約肌間進口，切斷部分括約肌，緩解因為括約肌痙攣而引起的疼痛，讓肛裂創(chuàng)面自己慢慢愈合。
  語音時長 01:46”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-29 2460次

• 氣胸的手術指征有哪些
  病情分析：氣胸的手術指征：第一是張力性氣胸，第二是持續(xù)有氣體漏出，超過一周時間的。第三感染性氣胸。張力性氣胸是一種急診病種，一旦出現(xiàn)，應及時進行手術治療。持續(xù)有氣體漏出的氣胸，需要手術對漏氣部位進行修補。感染性氣胸需要通過手術對胸腔進行清創(chuàng)處理。意見建議：發(fā)生氣胸時，要密切觀察病情變化，根據(jù)其具體臨床特征，選擇合適的治療方案，必要時及時進行手術治療，促進病人康復。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-18 1702次

• 骨盆骨折手術治療的指征有哪些
  病情分析：骨盆骨折的手術治療指征常見的有以下幾點，第一，骨盆骨折后垂直不穩(wěn)定。第二，合并有髖臼骨折。第三，急診進行外固定后仍殘留有骨折端的移位。第四，韌帶損傷導致骨盆不穩(wěn)定。第五，閉合復位骨折端失敗等等。意見建議：骨盆骨折手術后，建議患者應定期到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診復診，復查x線觀察骨折端愈合的情況，如果患者骨質(zhì)情況良好，骨折固定牢固，可以考慮在雙拐輔助下進行行走。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1405次

• 顱內(nèi)血腫的手術指征有哪些
  顱內(nèi)血腫的手術指征主要有：1，意識障礙程度逐漸加深。2，顱內(nèi)壓的監(jiān)測壓力在2.67kpa以上病程進行性升高表現(xiàn)。3，局灶性腦損害體征。4，雖無明顯意識障礙或顱內(nèi)壓增高癥狀，但ct檢查提示血腫增大或血腫雖不到但中線結構有明顯移位，腦室和腦遲受壓明顯者。5，在非手術治療過程中病情惡化者，顳葉血腫因極易導
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-02 499次

• 顱內(nèi)血腫的手術指征有哪些
  顱內(nèi)血腫是神經(jīng)外科常見的危急重癥，其手術指征的準確把握對于患者預后至關重要。一般來說，手術指征主要包括血腫大小、意識狀態(tài)、顱內(nèi)壓增高情況、腦疝形成風險以及藥物治療無效等方面。血腫較大是手術的重要指征。通常，幕上血腫量超過30毫升，幕下血腫超
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-08 0次