問(wèn)新生兒黃疸高換血療法有哪些
病情描述:
新生兒黃疸高換血療法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞,以減輕溶血,同時(shí)可以換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時(shí)還可以起到糾正貧血,改善孩子的血氧能力,防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源,對(duì)于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型,abo系統(tǒng)與患兒同型的血液,緊急或者找不到血源時(shí),也可以選用o型血。
意見建議:
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新生兒黃疸高有什么危害新生兒黃疸是指孩子身體里的膽紅素水平過(guò)高引起的皮膚黃染的現(xiàn)象。如果孩子身體里的膽紅素太高,可能會(huì)通過(guò)不太健全的血腦屏障進(jìn)入到孩子大腦里面,引起膽紅素腦病,有可能會(huì)影響孩子的生命,也有可能會(huì)導(dǎo)致孩子遺留嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,還會(huì)出現(xiàn)手足徐動(dòng)、聽力障礙等損害,對(duì)孩子的危害比較大,對(duì)孩子的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)都會(huì)有不好的結(jié)果。新生兒黃疸要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,平時(shí)要讓孩子多吃、多拉、多尿、多曬太陽(yáng),促進(jìn)膽紅素的排泄。另外黃疸的孩子在日常生活中要注意觀察全身的癥狀,有無(wú)精神萎靡、嗜睡、驚恐不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直等癥狀,以便對(duì)孩子及時(shí)處理。黃疸孩子一定要記得去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行膽紅素的測(cè)定,來(lái)決定如何治療。01:41
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新生兒黃疸高有什么危害新生兒黃疸對(duì)孩子的影響,一個(gè)是引起不同程度的聽力障礙和智力障礙。在臨床上,如果一旦高膽紅素血癥,出現(xiàn)膽紅素腦病以后引起核黃疸,核黃疸臨床有一個(gè)四聯(lián)癥,四聯(lián)癥包括:聽力異常、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、手足徐動(dòng)伴有不同程度的智力障礙。所以說(shuō)我們要及時(shí)處理膽紅素,有一些家長(zhǎng)對(duì)孩子出現(xiàn)黃疸不以為然,這種做法是錯(cuò)誤的,往往這種情況延誤治療,會(huì)引起孩子聽力和智力障礙,這個(gè)損傷是不可逆的。所以我們遇到黃疸之后,一定要及時(shí)看醫(yī)生,判斷黃疸的高低進(jìn)行處理。01:13
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新生兒黃疸高換血療法換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞,以減輕溶血,同時(shí)可以換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時(shí)還可以起到糾正貧血,改善孩子的血氧能力,防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源,對(duì)于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型,abo系統(tǒng)與患兒同型的血液,緊急或者找不到血源時(shí),也可以選用o型血。母親o型,孩子a型或b型的abo溶血病,最好用ab型血漿和o型紅細(xì)胞的混合血,也可用抗a或者抗b效價(jià)不高的o型血,或者患兒同型血,有明顯貧血和心率衰竭者,可用血漿減半的濃縮血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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新生兒黃疸換血療法新生兒黃疸是一個(gè)生理性的,主要就是出生以后會(huì)逐步升高達(dá)到一定數(shù)值,以后緩慢消退的一個(gè)過(guò)程,但是如果說(shuō)指標(biāo)超過(guò)它最高值的期限,比如足月兒超過(guò)三百左右,這種情況下我們有可能是需要進(jìn)行換血療法的,主要目的就是將體內(nèi)的膽紅素排除,然后使正常的血液灌注,防止由于膽紅素指標(biāo)過(guò)高引起膽紅素腦病及孩子的生命。因?yàn)楫吘鼓懠t素是一個(gè)生理性的,但是如果處理不當(dāng)也是可以危及孩子生命引起嚴(yán)重的問(wèn)題的,所以我們一定要遵從醫(yī)師的指導(dǎo),一但指標(biāo)達(dá)到一定的程度需要換血,一定要積極的治療防止危及孩子生命,當(dāng)然我們作為家屬還是需要知道早期在家里及時(shí)的處理也是對(duì)于預(yù)防膽紅素腦病有一定幫助的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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什么血型新生兒黃疸高換血病情分析:母親為O型血,新生兒為A或者B型血引起的嚴(yán)重新生兒黃疸需要換血治療的百分比高。母親為RH陰性血,寶寶為RH陽(yáng)性血時(shí)引起新生兒黃疸需要換血治療的百分比更高。意見建議:建議當(dāng)新生兒和母親的血型為這幾種情況時(shí),新生兒出生后要密切觀察皮膚黃疸的情況,如果黃疸迅速增高,或者黃疸程度過(guò)高,要及時(shí)給予干預(yù),及時(shí)給予藍(lán)光照射治療,必要時(shí)給予換血治療。
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新生兒黃疸換血指征有哪些一般用于大部分Rh溶血病和個(gè)別嚴(yán)重的ABO溶血病。指征:產(chǎn)前已明確診斷,出生時(shí)臍血總膽紅素>68μmol/L,血紅蛋白低于120g/L,伴水腫、肝脾腫大、心衰者;生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升>12μmol/L者;光療失敗者;已有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者。
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新生兒黃疸高換血療法換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞,以減輕溶血,同時(shí)可以換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時(shí)還可以起到糾正貧血,改善孩子的血氧能力,防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源,對(duì)于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型,abo系統(tǒng)與患兒同型的血液,緊急或者找不到血源時(shí),也可
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新生兒黃疸高換血換血療法的主要作用,是換出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞,減輕溶血,換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,并且糾正貧血,改善血氧能力,防止心力衰竭。需要換血的指征包括以下幾個(gè)方面:大部分RH溶血病和個(gè)別嚴(yán)重的ABO溶血病需要換血治療,符合下列條件之一者就應(yīng)該進(jìn)行換血,首先是產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷,出生時(shí)臍