問小兒腎積水能否手術(shù)
病情描述:
小兒腎積水能否手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果腎功能低于百分之四十就要手術(shù),如果積水持續(xù)加重,腎臟皮質(zhì)逐漸變薄也需要手術(shù),再有如果B超核磁檢查以后,發(fā)現(xiàn)有腎盂和輸尿管連接處有阻塞的現(xiàn)象也可以手術(shù),再有如果孩子有嘔吐,腹痛,尿血等癥狀也是需要考慮手術(shù)的。
意見建議:
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù),目前只是手術(shù)解決根本的問題,能解決病因。可是說不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水,如果積水量比較小,可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU,ct下的泌尿系統(tǒng)造影,能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄,比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄,腎盂和膀胱連接部的狹窄,還能看清對側(cè),有沒有積水,有時候積水都是雙側(cè)的。所以說動態(tài)觀察能推遲,小孩手術(shù)是越大了以后,外科醫(yī)生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越強。所以盡量的稍大一點,可有的手術(shù)它就是必須早做,里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說,可能早晚的問題都要手術(shù)治療。01:47
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小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎第一,通常說的腎積水,一定要手術(shù)。這個人有兩個腎,有的先天性就一個腎,叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要,可有兩個腎的時候更好。當(dāng)兩個腎都積水,都出現(xiàn)問題,要更早做,因為腎臟對人身體太關(guān)鍵了。第二,雙腎積水,在手術(shù)前一定要診斷清楚,有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流,膀胱論調(diào),往外尿的時候排不凈,返流到輸尿管,反流到腎盂,這個問題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來的。比如脊柱的問題,脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題,還合并其他問題,比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛,下肢癱瘓,像這種就不能做這個手術(shù),要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷,如果單純的就是狹窄壓迫,如果有條件,越早越好,有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側(cè),6個月以后再做對側(cè)。02:09
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小兒腎積水能治愈嗎小兒腎積水疾病是可以治愈的,不過治療過程是比較麻煩的,而針對這種腎積水疾病,做治療的時候要根據(jù)孩子不同的癥狀,來選擇不同的方法治療。如果疾病嚴重,就要及時的選擇手術(shù)的方法來治療。而針對這種腎積水疾病,做治療的時候,一定要觀察孩子的癥狀。給孩子做手術(shù)的時候,要觀察孩子是否會梗阻,以導(dǎo)致腎臟嚴重積水的情況,如果有的話,及時給孩子做造瘺引流。語音時長 1:07”
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小兒腎積水能治好嗎小兒腎積水是否能夠治好主要取決于小兒腎積水的嚴重程度是否存在著合并癥。小兒腎積水如果病情不是很嚴重,屬于小兒輕度腎積水,并且沒有明顯癥狀,可以進行觀察,定期復(fù)查,微量積水可能會自行吸收消失,而且小兒腎積水不是很嚴重的情況下,一般情況下通過保守治療可以治愈,復(fù)發(fā)率比較低。如果小兒腎積水合并了腎囊腫,并且腎發(fā)育不良等情況發(fā)生,這種情況通過治療以后,比如選擇手術(shù)治療可能會存在吻合口狹窄,血腫壓迫等情況,則需要再次手術(shù)治療,甚至有的小兒腎積水會反復(fù)發(fā)作。語音時長 01:17”
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小兒腎積水能喝水嗎首先應(yīng)該明確什么是腎積水,腎積水是胎兒時期寄存在腎集合系統(tǒng)分離,在胎兒24周之前,腎臟集合系統(tǒng)分離超過0.5公分,24周之后即新生兒時期,分離超過1公分即可成為腎積水,也就是腎積水是腎臟的結(jié)構(gòu)性變化,如果說腎功能沒有異常,患兒的排尿功能正常,包括正常的飲食,飲水,都是沒有關(guān)系的,如果腎功能存在異常,排尿困難,就需要限水,也就是說限制飲水量。
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小兒腎積水能治好嗎病情分析:小兒腎積水是可以治愈的,大部分腎積水患兒可以通過腎功能自行調(diào)節(jié)以恢復(fù)正常,不需特殊處理;其中輕度腎積水患者可定期復(fù)查B超;而月齡達6月患兒則可以考慮穿刺引流手術(shù);此外對腎盂輸尿管連接部梗阻診斷明確的患兒應(yīng)考慮手術(shù)。意見建議:建議患者家屬定期攜帶患兒至當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院腎病科或者兒科就診,完善泌尿系彩超,了解腎積水情況情況,必要時可予口服藥物治療。
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腎積水能鍛煉嗎有腎積水疾病的患者在日常生活當(dāng)中是可以適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉的,體育鍛煉是可以加快循環(huán)的速度,對于體內(nèi)的水分排出有一定的作用?;颊哂写思膊∈强梢匀メt(yī)院進行檢查和治療的。腎積水患者可以在泌尿外科進行腎功能檢查、B超檢查、腎盂流動壓力測定,以及CT檢查等?;颊咧饕Y狀是會有腹部包塊,以及腰部脹感等相關(guān)情況。
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腎積水能喝酒嗎腎積水的人建議不要飲酒,因為飲酒會刺激腎臟,導(dǎo)致尿液增多,如果沒有及時的疏通尿道,那么可能會引起腎積水的進一步加重,從而可能會造成腎臟功能的損傷,患者要配合醫(yī)生治療?;颊咴谌粘5纳钪幸3智宓娘嬍?,避免辛辣、油膩、生冷的食物,減少吸煙、喝酒的次數(shù),避免熬夜,注意休息,適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉,同時要保