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• 瓣膜病變性房顫怎么治療

  瓣膜病變性房顫應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。在一定情況下，更建議要將瓣膜病變以及房顫同時(shí)進(jìn)行治療。房顫主要來源于瓣膜性的和非瓣膜性的，如果是由于二尖瓣狹窄，或者二尖瓣反流所導(dǎo)致的房顫，是需要同期來進(jìn)行治療的。所謂同期治療，是在治療房顫進(jìn)行射頻消融的同時(shí)，也要對(duì)瓣膜進(jìn)行成形或者是置換手術(shù)。如果瓣膜病非常嚴(yán)重，患者的瓣膜病變達(dá)到手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，此時(shí)可以在開胸手術(shù)當(dāng)中，對(duì)瓣膜病變進(jìn)行成型和置換。與此同時(shí)也可以對(duì)房顫來進(jìn)行射頻消融手術(shù)。如果半膜病變并不嚴(yán)重，只是輕度或者是中度，而房顫時(shí)間很長(zhǎng)，甚至房顫發(fā)作非常頻繁，甚至變?yōu)槌掷m(xù)性房顫，可以通過介入的手段，來對(duì)房顫進(jìn)行射頻消融。如果合并有瓣膜病變，一定要關(guān)注瓣膜病變的進(jìn)展，以及瓣膜病變的嚴(yán)重程度。在一定情況下，更建議要將瓣膜病變以及房顫同時(shí)進(jìn)行治療。

  

  01:34
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 3653次

• 腎病里哪種腎病最嚴(yán)重

  腎臟病最嚴(yán)重的一個(gè)疾病，就是突然一下出現(xiàn)一個(gè)，急性的尿毒癥，所說的急性尿毒癥，原因有很多種，包括感染、藥物的使用，還有一些其他免疫性的疾病，引起的一個(gè)急性的腎功能損害，這樣的病人是比較重的，我們說臨床出現(xiàn)，突然出現(xiàn)病人少尿，突然一下出現(xiàn)嚴(yán)重的血尿，嚴(yán)重的心衰、無尿，這樣的病人應(yīng)該是比較重的病人，急性尿毒癥的患者，這樣的話我們所說在臨床上，一定要讓急性就診，就要相應(yīng)的化驗(yàn)檢查，看看患者有沒有，腎穿刺活檢的指征，因?yàn)槟I穿刺活檢能判斷患者，到底什么病引起的，一個(gè)急性的尿毒癥，所說的急性尿毒癥，就我們所說的就是，急性的腎功能衰竭，判斷一下病因，好更好的有針對(duì)性的治療。

  

  01:16
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 30678次

• 什么叫做微小病變性腎病
  微小病變性腎病這個(gè)名稱，它是一種腎小球疾病的病理診斷名稱，它描述的是腎小球的損害非常的輕微，從顯微鏡底下看不到明顯的病變。但是如果做電鏡的檢查，就可以看到腎小球三層結(jié)構(gòu)中的外面一層，也就是足細(xì)胞，足細(xì)胞足突它是消失的，融合的，這是微小病變型腎病的特征性的改變。它的病理改變其實(shí)非常的輕微，但是微小病變型的就這種疾病，臨床表現(xiàn)還是比較嚴(yán)重的，大多數(shù)患者是出現(xiàn)大量蛋白尿，也就說24小時(shí)尿蛋白定量會(huì)超過3.5g，血漿白蛋白會(huì)小于30g/L。這種疾病大多數(shù)還是表現(xiàn)在小孩子的腎病身上，小孩子發(fā)生腎臟疾病，百分之六七十的患兒都是微小病變型腎病，當(dāng)然成年人也有一些，不過相對(duì)較少。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-26 2591次

• 什么是微小病變性腎病
  微小病變型腎病其病理特點(diǎn)是光鏡下缺乏明顯的腎小球病變，在電鏡下有上皮細(xì)胞足突的融合、破壞，細(xì)胞腫脹及空泡化，病情緩解后，這些改變就會(huì)消失，臨床表現(xiàn)有：一，好發(fā)于兒童，占兒童腎病綜合征的85%。二，腎病綜合征的四個(gè)特征，大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高膽固醇血癥。三，即便常有水腫為最初表現(xiàn)，很快加劇成全身高度水腫。四，部分病人可有前驅(qū)感染，不到10%的病人，病出有變態(tài)反應(yīng)或預(yù)防注射歷史。五，血壓常常是正常的，或稍微偏低，個(gè)別病人可以出現(xiàn)一過性的高血壓，泌尿以后改善，少數(shù)病人有鏡下血尿，肉眼血尿較少。六，腎功能正常，少數(shù)病人因有腎前蛋血癥，而有一過性血肌酐升高。七，營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)為頭發(fā)枯干、皮膚蒼白、肌肉消耗，把對(duì)激素治療反應(yīng)良好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 3703次

• 微小病變腎病嚴(yán)重嗎
  病情分析：微小病變腎病多數(shù)不嚴(yán)重。微小病變腎病是腎病的一種病理類型，臨床上都多表現(xiàn)為腎病綜合征，即大量蛋白尿、低蛋白血癥，部分病人在疾病發(fā)展過程中可出現(xiàn)急性腎衰竭，部分需行血液透析治療，但多數(shù)對(duì)激素治療敏感，經(jīng)治療后病情可在短期內(nèi)緩解。意見建議：微小病變腎病患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)限制水的攝入，監(jiān)測(cè)尿量，及時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-02 1802次

• 什么是微小病變性腎病
  微小病變性腎病是以病理上腎小球上皮細(xì)胞足突融合為特點(diǎn)的，臨床以單純性腎病綜合征為表現(xiàn)的疾病。其病理特點(diǎn)，在光鏡下，腎小球基本正常。偶見上皮細(xì)胞腫脹、空泡樣變性及很輕的系包膜細(xì)胞增生，基質(zhì)增寬，近端腎小管上皮細(xì)胞中含有雙折光的脂滴，也可呈小灶狀腎小管上皮損害及間質(zhì)病變。電鏡下見多數(shù)腎小球毛細(xì)血管上皮細(xì)胞足突融合和裂孔閉塞，可有上皮細(xì)胞空泡變性，其游離面微絨毛常變形，腎小球基底膜正常，系膜區(qū)偶見細(xì)小的電子致密沉積物，免疫熒光絕大多數(shù)無腎小球免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2603次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病的臨床表現(xiàn)主要是腎病綜合征，在光劑下腎小球大致正常，而電劑下是以細(xì)胞足突廣泛消失為主要特點(diǎn)的一種腎小球疾病。發(fā)病高峰主要在兒童以及青少年，老年都有所上升形成第二個(gè)高峰。它的主要臨床表現(xiàn)那是以下三點(diǎn)：1、常突然起病表現(xiàn)為腎病綜合征，水腫一般比較明顯血尿不突出，血壓也大多正常。2、合并癥可能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 166次

• 微小病變性腎病如何造成的
  微小病變性腎病一般是免疫、遺傳、感染等原因造成的。微小病變性腎病屬于腎病綜合征的一種病理類型，是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為基本特征的疾病，可分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征兩種，一般是由于感染、遺傳、免疫、藥物等因素所引起的，患者可出現(xiàn)尿中泡沫增多、水腫、尿量減少、腹脹、體重增
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 95次