問脊柱骨折如何治療
病情描述:
脊柱骨折如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱骨折如果骨折比較輕微的,沒有壓迫脊髓神經(jīng)那么可以選擇保守治療,通常都要臥床6~8個(gè)禮拜,等骨折達(dá)到臨床愈合之后才能夠開始起床活動(dòng),但是如果骨折壓迫脊髓神經(jīng)甚至引起癱瘓的癥狀,那么就必須盡快手術(shù)治療,通常都是行骨折切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù),解除對(duì)脊髓神經(jīng)的壓迫,從而盡量避免產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥。
意見建議:
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小兒骨折如何治療首先要進(jìn)行評(píng)估骨折的嚴(yán)重程度、骨折的年紀(jì)。因?yàn)樾『⒆釉叫?,他的塑形能力越?qiáng),我們?cè)试S他成角的這個(gè)畸形會(huì)越大。如果他成角的畸形不大,年齡比較小,他受傷的部位又不是這個(gè)關(guān)節(jié)面,我們往往會(huì)通過制動(dòng),或者是石膏固定或者支具固定,就能夠得到非常完美的這個(gè)恢復(fù)。隨著年齡的增大,我們?cè)试S它成角的這個(gè)畸形,移位的這個(gè)畸形會(huì)越來越小,因?yàn)橐莆辉酱笏苄文芰υ叫 ?/div>01:16應(yīng)力性骨折如何治療應(yīng)力性骨折最常見的就在腳,過去還有一種叫行軍骨折,或者是有的人還在小腿。就是腳的結(jié)構(gòu)有問題,再過度使用的情況下,這個(gè)骨干慢慢地骨折,就像咱們撾鐵絲一樣,撾一次沒事,十次不行,二十次它可能要就要折了。骨頭也是一樣,反復(fù)撾,反復(fù)受力,它慢慢地骨折,叫應(yīng)力性骨折。多見于行軍的、長(zhǎng)跑的、長(zhǎng)走的,或者是采購員,經(jīng)常走路多的。當(dāng)然之所以出現(xiàn)這個(gè)問題,還是說跖骨本身結(jié)構(gòu)有問題,比如說跖骨過長(zhǎng)、有踇外翻、有橫弓塌陷,造成局部的壓力太大。如果急性期,局部的跖骨的表面或者下邊會(huì)腫脹疼痛,一休息,有3到6周它就愈合了,就好了。如果骨折了,打個(gè)石膏,一般不會(huì)有大的移位骨折,也在3到6周也要愈合好。如果還不行,那就要矯正踇外翻,矯正橫弓塌陷,矯正足的其他的畸形,糾正這個(gè)異常的受力,恢復(fù)一個(gè)正常的走路的姿態(tài),這個(gè)應(yīng)力性骨折自然就好了。01:39脊柱骨折如何治療方法脊柱骨折根據(jù)骨折的類型和骨折的損傷程度,而采取不同的治療方法,如果骨折程度比較輕,或者是單純的骨裂,或者是椎體附件的骨折,那么通常可以采用保守治療方案。保守治療首先就是要保證患者需要絕對(duì)臥床休息,一般臥床休息的時(shí)間需要維持6~8個(gè)星期,期間應(yīng)該配合藥物治療,同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。如果骨折比較嚴(yán)重,或者同時(shí)合并有脊髓神經(jīng)的損傷,那么通常建議進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療,主要以釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定為主,目前也流行一些微創(chuàng)的內(nèi)固定方式。但是手術(shù)治療,一般骨折愈合后需要將內(nèi)部定物拆除。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”脊柱骨折合并截癱如何治療患者出現(xiàn)了脊柱骨折合并截癱,它的治療方法比較多,比如患者要進(jìn)行全身的支持治療,同時(shí)對(duì)患者的脊柱骨折要進(jìn)行復(fù)位。對(duì)患者出現(xiàn)了壓迫,一般局部要進(jìn)行椎板減壓,讓患者的脊髓能夠有一個(gè)恢復(fù)的空間。同時(shí)患者要注意翻身拍背,避免出現(xiàn)褥瘡的情況。一般患者避免出現(xiàn)墜積性肺炎,在治療過程中患者要進(jìn)行霧化,一般可以讓患者的痰液稀釋,有利于排痰。同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),一般多吃一些含蛋白質(zhì)比較高,含維生素比較高,含能量比較高,以及含鈣質(zhì)比較高的食物,有利于患者骨折的愈合,有利于患者的切口愈合。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”脊柱骨折如何治療方法病情分析:對(duì)于比較嚴(yán)重的脊柱骨折,例如已經(jīng)出現(xiàn)了脊髓損傷或者是脊椎的穩(wěn)定性變差,這個(gè)時(shí)候可以考慮進(jìn)行手術(shù),例如進(jìn)行椎管減壓,或者是解除脊髓神經(jīng)壓迫等手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)于受傷后脊柱穩(wěn)定性比較好,并且沒有神經(jīng)損傷的患者只要進(jìn)行局部制動(dòng)即可意見建議:建議出現(xiàn)脊柱骨折的患者盡量臥床休息,不要起身活動(dòng),避免造成脊柱再次受傷。并且在病情完全恢復(fù)之前都不應(yīng)該參加激烈運(yùn)動(dòng)。脊柱骨折合并截癱如何治療病情分析:脊柱骨折合并截癱應(yīng)立即進(jìn)行急診手術(shù)治療,解除脊髓或神經(jīng)根的壓迫。在術(shù)后還需要使用激素類藥物,消腫藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。意見建議:建議脊柱骨折合并截癱的患者,在進(jìn)行上述治療之后,應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診,復(fù)查x線觀察脊柱骨折愈合的情況以及通過查體來明確脊髓神經(jīng)恢復(fù)的情況。脊柱骨折合并截癱如何治療脊柱骨折并合并截癱的患者,可以進(jìn)行前后路減壓治療,恢復(fù)其脊柱的形態(tài),對(duì)于老年患者可進(jìn)行后路減壓術(shù),并且開放后路,所以具體的治療方法要根據(jù)患者的狀態(tài)來判斷。脊柱骨折合并截癱的患者一定要保持良好的心態(tài),循序漸進(jìn)的進(jìn)行治療,在飲食上多吃一些容易消化的食物,避免長(zhǎng)期臥床,避免出現(xiàn)便秘的情況。脊柱側(cè)彎如何治療脊柱側(cè)彎在臨床上又叫作脊柱側(cè)凸,屬于是一種脊柱的三維畸形,主要包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。如果是輕度的脊柱側(cè)彎可以暫時(shí)觀察治療,并且積極的進(jìn)行腰背肌的拉伸、腰背肌平衡的功能鍛煉。同時(shí),還可以配合中醫(yī)按摩、推拿以及牽引等理療手段進(jìn)行輔助治療。如果病情較重,就要積極的進(jìn)一步治療,比如可以做支具
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