肺癌的癥狀，是比較復(fù)雜的。這里邊分為局部癥狀、全身癥狀跟肺外癥狀。第一，局部癥狀，就是咳嗽，咳嗽作為首發(fā)癥狀的，比例占到35%到75%。這種咳嗽的特點(diǎn)，類似是刺激性的咳嗽。如果有一些患者，他可能因?yàn)槌闊?，可能長(zhǎng)期會(huì)有一聲、兩聲的咳嗽。但是如果哪天發(fā)現(xiàn)，咳嗽的性質(zhì)有變化了，這個(gè)時(shí)候也得引起高度警惕。第二，就是發(fā)熱，一般發(fā)熱作為首發(fā)癥狀的，也將近有30%左右。這種發(fā)熱有兩種情況，一種屬于一個(gè)炎性的發(fā)熱，炎性發(fā)熱的話，它的體溫并不是特別高，一般就三十八度幾這樣子，很少超過(guò)三十九度的。這個(gè)原因的話，是因?yàn)槟[瘤可能阻塞了支氣管的口之后，引起局部的引流不通暢，出現(xiàn)了炎癥。這種因?yàn)槟[瘤引起的，這種肺炎的特征的，可能在短時(shí)間內(nèi)可以反復(fù)的，就是發(fā)生肺炎好幾次。在這個(gè)時(shí)候，用抗生素其實(shí)是有效的，但是抗生素只能夠，就是把這一次的炎癥給控制了，可能過(guò)不了多久，他可能又出現(xiàn)了這種類似的，就是在同一地方的一個(gè)肺炎。那么還有一種發(fā)熱的話，是稱為癌性發(fā)熱，那么癌性發(fā)熱的話，它是因?yàn)檫@個(gè)腫瘤組織壞死之后，因?yàn)閴乃澜M織的吸收，引起的癌性發(fā)熱，那么對(duì)于這種癌性發(fā)熱的話，像抗生素是無(wú)效的，一般用激素，或者吲哚類的藥物，它是有效的。第三，比較典型的癥狀，就是胸痛，胸痛的特點(diǎn)的話，也可以是隱痛或者鈍痛。所以出現(xiàn)胸痛的，我們也常規(guī)的，或者做一個(gè)肺部的檢查，排除一下是不是肺癌。第四，是胸悶氣急，對(duì)于一些中央型的肺癌的話，胸悶氣急出現(xiàn)的這個(gè)幾率，也是非常高的，一般我們局部癥狀主要這些。還有我要補(bǔ)充一下，就是出現(xiàn)痰中帶血跟咯血，出血的比例也是非常高，應(yīng)該有將近35%到40%左右。因?yàn)樘抵袔а蛘呖┭獊?lái)就診，那么最后是確診為肺癌的，痰中帶血的這個(gè)特點(diǎn)的話，這些病人可能一開(kāi)始，他可能也沒(méi)有引起重視，因?yàn)榭赡苡袔滋煊羞@痰中帶血，然后過(guò)幾天又沒(méi)有了，而且也就是痰中，痰里面有幾根暗紅色的血絲，看上去并不嚴(yán)重。但是，我們出現(xiàn)痰中帶血，如果再加影像學(xué)有腫塊的，有占位的這個(gè)特征的話，一定要及早的就診。第五，就是局部癥狀，就是聲音嘶啞，有10%左右的患者，可能是因?yàn)槁曇羲粏?lái)就診，那么最后一查就發(fā)現(xiàn)了這個(gè)肺癌。那么全身癥狀，剛才我可能把發(fā)熱，在這里要重點(diǎn)提一下，它實(shí)際上是一個(gè)全身癥狀，包括炎性的發(fā)熱跟癌性的發(fā)熱。全身癥狀，還包括消瘦，有些患者尤其老年患者，一開(kāi)始可能也沒(méi)有明顯的別的癥狀，沒(méi)有什么肺部的癥狀，或者他因?yàn)榭赡苡新?，或支擴(kuò)的病史，也是時(shí)不時(shí)的有咳嗽、咯痰，或甚至有時(shí)候有痰中帶血。但是總以為是那些慢性病，沒(méi)有想到是肺癌。如果又伴隨消瘦，半年內(nèi)到一年內(nèi)，他體重下降十斤左右，這種情況，一定要高度的懷疑是不是有肺癌這個(gè)情況。因?yàn)榉伟┍旧?，因?yàn)楦腥尽⑻弁?，就?huì)引起胃口不好，所以說(shuō)最后引起惡病質(zhì)的，還是非常常見(jiàn)的。肺外癥狀，比較典型的就是骨關(guān)節(jié)增生癥，是指我們?nèi)梭w的長(zhǎng)骨的地方，譬如說(shuō)手掌的掌骨，就是一端出現(xiàn)增生，骨關(guān)節(jié)變大了，這個(gè)時(shí)候即使沒(méi)有肺部的癥狀，也要及時(shí)的檢查一下肺的情況。

失眠是睡眠障礙當(dāng)中最常見(jiàn)的一種疾病，引起失眠的原因很多，可能有精神方面的因素，有環(huán)境的因素，有軀體的因素，也可能還有一些由于藥物引起的一些睡眠的障礙。那么這里面來(lái)說(shuō)，具體的一些病人往往可能是由于某種特定的一些原因，或者是幾種原因共同構(gòu)成，造成了他的失眠。那么主要的可能會(huì)由于一個(gè)精神心理的因素，比如遇到一些突發(fā)的事件，或者遇到一些情緒的改變，或者是工作和生活的壓力的增大，都可能會(huì)導(dǎo)致睡眠出現(xiàn)問(wèn)題。還有一種情況就是環(huán)境的因素，比如環(huán)境的噪音、光線，以及臥具的舒適程度，都可能會(huì)引起一些人的睡眠障礙的問(wèn)題。另外還有的人可能由于自己的生物節(jié)律的紊亂，比如說(shuō)生活的不規(guī)律，睡眠時(shí)間的不規(guī)律也可以導(dǎo)致失眠的問(wèn)題。還有些病人是由于軀體的一些疾病，比如血壓增高或者是感冒了，或者是胃腸功能紊亂了，或者是一些關(guān)節(jié)的疼痛、肌肉的疼痛，都可以會(huì)導(dǎo)致身體的不舒服，也可以引起睡眠的問(wèn)題。還有一些病人，由于過(guò)去有睡眠的一些小的問(wèn)題，或者經(jīng)常出現(xiàn)睡眠的問(wèn)題，用藥物去干預(yù)，長(zhǎng)期用藥或者不合理用藥，也可以導(dǎo)致睡眠的問(wèn)題。所以可能會(huì)產(chǎn)生對(duì)藥物的依賴，一旦不服用藥物，就會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙的問(wèn)題，特別表現(xiàn)為失眠。