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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類會(huì)發(fā)展成四類嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類在復(fù)查超聲隨訪的時(shí)候有可能分類會(huì)改變成四類，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒(méi)有惡性的特征，因?yàn)闆](méi)有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無(wú)論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來(lái)的，極少部分會(huì)發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時(shí)會(huì)分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 31610次

• 乳腺結(jié)節(jié)四a類是什么意思

  乳腺4a類結(jié)節(jié)，實(shí)際是整個(gè)乳腺結(jié)節(jié)分類的其中的一類。乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS分類，是美國(guó)的放射組織把乳腺的結(jié)節(jié)分為0~6類，其中特別的對(duì)4類的結(jié)節(jié)，又分為4a、4b、4c類結(jié)節(jié)。4a類結(jié)節(jié)一般惡性的可能在2%~5%之間，所以好多人得了4a類結(jié)節(jié)特別的擔(dān)心，實(shí)際完全不必要這樣的擔(dān)心。從概率上來(lái)說(shuō)，4a類結(jié)節(jié)95%還都是好的情況。當(dāng)然相比較3類和2類的結(jié)節(jié)，4a類結(jié)節(jié)要引起足夠的重視。最好通過(guò)穿刺活檢，或者微創(chuàng)手術(shù)拿掉它，明確病理診斷，這樣是最放心的。當(dāng)然4b、4c惡性的風(fēng)險(xiǎn)是逐漸增加的，到5類，乳腺癌的可能性，就非常大了。

  

  01:27
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-19 17329次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)二類是什么
  對(duì)于患者如果行頸部的彈性彩超檢查，提示患者甲狀腺部位有結(jié)節(jié)樣的改變，而且彈性評(píng)分為二類結(jié)節(jié)，這種情況下多考慮為良性結(jié)節(jié)的可能。這種情況下，建議患者定期的予以觀察，如每隔半年或者1年復(fù)查患者頸部彈性彩超，進(jìn)一步經(jīng)過(guò)彈性評(píng)分以及邊界、大小的觀察，判斷患者結(jié)節(jié)的良惡性。如果在四級(jí)以下，多考慮為良性結(jié)節(jié)。如果患者結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分在四級(jí)以上，而且邊界不清，這種情況下，需要患者進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的結(jié)節(jié)穿刺活檢。經(jīng)過(guò)病理染色切片檢查，進(jìn)一步判斷患者局部病變的良惡性。如果診斷為惡性的甲狀腺癌，建議患者及時(shí)的考慮予以根治性的外科手術(shù)切除，并且在術(shù)后進(jìn)一步的考慮予以局部的放療，或者是全身靜脈化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 10788次

• 右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3類是什么
  甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上常見(jiàn)的甲狀腺疾病。體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，一般會(huì)建議行彩超檢查，現(xiàn)在常用甲狀腺影像報(bào)告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)，對(duì)臨床工作進(jìn)行指導(dǎo)。彩超檢查如果提示為三級(jí)即三類，它的意義是可能為良性的結(jié)節(jié)，惡性的風(fēng)險(xiǎn)小于3%，這種情況建議繼續(xù)臨床隨訪，定期復(fù)查，一般復(fù)查的時(shí)間間隔為3個(gè)月。如果甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行性的增大，甚至出現(xiàn)頸部壓迫的癥狀，或者出現(xiàn)甲狀腺功能異?；蛘卟食瑱z查的分級(jí)逐漸提高，這個(gè)時(shí)候，應(yīng)該盡早做細(xì)針穿刺活檢，或者直接行手術(shù)治療，做大體標(biāo)本的病理檢查，以排除惡性腫瘤的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-04 6973次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)二類是什么
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)二級(jí)考慮是良性結(jié)節(jié)，這種情況可以定期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一般半年內(nèi)復(fù)查一次即可。如果甲狀腺功能沒(méi)有異常情況，可以不需要特殊的治療。意見(jiàn)建議：甲狀腺結(jié)節(jié)最重要的問(wèn)題就是需要判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看一看結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，如果是惡性的結(jié)節(jié)，要及時(shí)的通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 3804次

• 右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3類是什么
  病情分析：右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3類，是彩超對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的分類，說(shuō)明右側(cè)甲狀腺存在結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)良性的可能性在98%左右。經(jīng)定期復(fù)查結(jié)節(jié)歸為2類時(shí)，就可以排除惡性結(jié)節(jié)。意見(jiàn)建議：右側(cè)甲狀腺出現(xiàn)3類結(jié)節(jié)，比較小的要定期復(fù)查，包括甲狀腺彩超和甲功五項(xiàng)。大于1.5cm或出現(xiàn)壓迫癥狀的結(jié)節(jié)，可以手術(shù)切除。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-12-10 4103次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)2類是什么意思
  甲狀腺結(jié)節(jié)2類的意思通常是甲狀腺部位出現(xiàn)了良性結(jié)節(jié)，應(yīng)注意密切觀察，必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)的方法切除。甲狀腺結(jié)節(jié)是常見(jiàn)的甲狀腺疾病之一，主要是指甲狀腺細(xì)胞異常增生后，在甲狀腺組織中出現(xiàn)局限性腫塊。臨床上會(huì)根據(jù)超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查等影像學(xué)檢查結(jié)果，對(duì)甲狀腺進(jìn)行進(jìn)行分類，如果是2類甲狀腺結(jié)節(jié)，通常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4類是什么意思
  甲狀腺結(jié)節(jié)4類是指甲狀腺4類結(jié)節(jié)，甲狀腺4類結(jié)節(jié)的意思一般是甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的傾向，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。甲狀腺4類結(jié)節(jié)一般是在彩超檢查以后給予的描述，彩超檢查主要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)、血流情況、有無(wú)鈣化等情況分為6級(jí)。分級(jí)越靠前，偏良性
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-27 0次