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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3817次

• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾?。荒I結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2569次

• 腎結(jié)核怎么檢查
  腎結(jié)核檢查最多的就是X線檢查，也可以做B超檢查，也可以做尿常規(guī)檢查。尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)有酸性尿，有尿蛋白陽性，尿脫落細(xì)胞染色可以找到抗酸桿菌，這要高度懷疑腎結(jié)核。影像學(xué)檢查包括B超和X線，B超可以確診腎結(jié)核，特別對中晚期的病例效果非常好。典型的表現(xiàn)就是腎臟的結(jié)構(gòu)有紊亂，有鈣化，顯示有高回聲的表現(xiàn)。同時B超可以發(fā)現(xiàn)對側(cè)是否有腎積水，是否有膀胱攣縮的現(xiàn)象。X線是檢查腎結(jié)核最有價值的一種，X線可以發(fā)現(xiàn)有斑點(diǎn)狀鈣化影或者全腎都是網(wǎng)狀鈣化。靜脈分泌造影可以了解腎臟的功能，病變的程度以及范圍，對結(jié)核的治療方案有很好的幫助。早期的病變就是腎盞邊緣不光滑，有蟲蛀樣的改變，病變逐步加重后就會發(fā)現(xiàn)腎盞的杯口失去正常的形態(tài)，有不規(guī)則的擴(kuò)大，嚴(yán)重時可能會有空洞。
  語音時長 01:52”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-15 5351次

• 腎結(jié)核怎么檢查準(zhǔn)確
  建議必須做三個檢查，一個就是尿常規(guī)，另一個就是b超，第三個就是KUB、IVU，尿常規(guī)如果發(fā)現(xiàn)有酸性尿，尿蛋白陽性，有紅細(xì)胞，白細(xì)胞，這種情況要懷疑是結(jié)核，建議做尿沉渣涂片染色，如果找到抗酸桿菌要高度懷疑是結(jié)核。尿結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性，這就可以確定為腎結(jié)核。B超可以發(fā)現(xiàn)中晚期的腎結(jié)核，主要就是影像學(xué)有結(jié)構(gòu)紊亂，有鈣化灶，有高回聲的表現(xiàn)，同時超聲也可以發(fā)現(xiàn)腎臟對側(cè)是否有積水，是否有軟縮的膀胱。KUB加IVU是確診腎結(jié)核最有價值的一種檢查，包括可以看到分腎功能的情況，病變的程度以及范圍，IVU可以發(fā)現(xiàn)腎盞邊緣呈蟲蛀樣改變，這是腎結(jié)核早期的典型癥狀，晚期可能會有空洞樣的改變，腎臟不顯影，通過這些檢查就可以確診腎結(jié)核。
  語音時長 01:43”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-19 2583次

• 腎結(jié)核怎么檢查衰竭
  病情分析：腎結(jié)核檢查衰竭的方法首先是24小時尿結(jié)核桿菌檢查。其次是膀胱鏡檢查，也可以是X線檢查、B型超聲檢查也可以，但是同位素腎圖檢查較為可靠。患者患腎功能減退時表現(xiàn)為排泄延緩、對側(cè)腎積水時出現(xiàn)梗阻性圖形。意見建議：患者無論如何考慮，都需要根據(jù)自身情況做出最佳抉擇。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-09 1601次

• 如何檢查腎結(jié)核
  病情分析：檢查腎結(jié)核主要依靠患者的病史癥狀進(jìn)行檢查以及結(jié)合實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。影像學(xué)檢查主要是進(jìn)行泌尿系CT檢查，判斷腎臟損傷的嚴(yán)重程度，實(shí)驗室檢查可以抽血檢查T-spot，以及進(jìn)行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查，判斷尿液當(dāng)中抗酸桿菌染色是否陽性，如果尿培養(yǎng)當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌，那么泌尿系結(jié)核可以確診。意見建議：患者有腎結(jié)核，應(yīng)該及時在感染科或者泌尿外科就診，一旦腎結(jié)核診斷成立，應(yīng)該及時使用一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行全程足量足療程治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-03 802次

• 怎么會得腎結(jié)核
  會得腎結(jié)核主要與兩方面因素有關(guān)：一是身體受到結(jié)核分枝桿菌的侵犯；二是患者本身抵抗能力和免疫能力低下的情況發(fā)生時，如果同時受到結(jié)核分枝桿菌感染，可能會患上腎結(jié)核。腎結(jié)核都是繼發(fā)于全身結(jié)核，絕大多數(shù)是由于肺結(jié)核引起。患者如果發(fā)生肺結(jié)核，結(jié)核分枝桿菌通過血液播散到全身，進(jìn)入到腎皮質(zhì)，會引起腎皮質(zhì)結(jié)核，進(jìn)一
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 203次

• 腎結(jié)核是怎么得來的
  腎結(jié)核得來原因有兩方面，一是由于結(jié)核分枝桿菌侵犯人體，比如部分患者本身就存在肺結(jié)核，定居在肺部當(dāng)中，隨著全身血液循環(huán)的流動，結(jié)核分枝桿菌順著血流，進(jìn)入到腎動脈、腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)定居在腎臟當(dāng)中，因此導(dǎo)致腎結(jié)核的發(fā)生，這是由于結(jié)核分枝桿菌較多，較強(qiáng)的原因。而另一方面原因是由于患者本身免疫和抵抗能力低下，比
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 220次