問什么是食管癌骨轉(zhuǎn)移
病情描述:
什么是食管癌骨轉(zhuǎn)移
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌是惡性腫瘤疾病,具有侵襲性生長的特性,并且會通過血液系統(tǒng)以及淋巴系統(tǒng)等一些方式向遠處組織或者器官進行轉(zhuǎn)移,如果癌細(xì)胞對骨組織造成侵犯,則被稱為食管癌的骨轉(zhuǎn)移。
意見建議:
惡性腫瘤疾病一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,說明疾病已經(jīng)進入中晚期,這種情況通常已經(jīng)無法進行根治性手術(shù),所以預(yù)后會比較差,只能通過放療、化療、止痛治療等一些姑息性治療來緩解患者痛苦,延長生存時間。
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食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀,要回答這個問題,首先要明確這個食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,一個就是直接的侵犯,另外一個是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移,直接侵犯,食管直接侵犯周圍的組織和器官,可以引起相應(yīng)的癥狀,如侵犯喉返神經(jīng),可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞,如果侵犯周圍的神經(jīng),可以引起劇烈的胸背部的疼痛,如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會引起相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),有時會出現(xiàn)頭痛,如果轉(zhuǎn)移到骨頭會引起骨痛,轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn),如果侵透鄰近的支氣管,可以引起食管氣管瘺,在進食的時候可以引起嗆咳,反復(fù)的嗆咳可引起肺炎,就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。01:30
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會進食很困難,有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會噎,而且會嗆咳,這時候他主要的問題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會出現(xiàn)一個,喉返神經(jīng)的麻痹,說話會聲音嘶啞,喝水進液體食物會嗆咳,這個時候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個適宜的角度,和一個適宜的位置上進食,進流食會嗆咳減少一些,如果說他進固體食物,比較哽咽的話,這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進食了,這時候我們可以考慮食管支架,用支架把這個病變給它支起來,給他形成一個人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來進食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒有問題,但是像我們說有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因為它容易堵到食管支架,另外一些纖維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實他的這個癥狀,往往是不能進食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開,另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達到一個治療的目的,而不是說食管癌晚期就是絕癥了,甚至來說,實在是不能這樣經(jīng)口進食,我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。02:46
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什么是食管癌骨轉(zhuǎn)移食管癌骨轉(zhuǎn)移,就是食管癌的癌細(xì)胞脫落進入血液,隨血液流動而可能達到身體的任何部位,如果達到骨,并在骨上繼續(xù)生長,就是發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移是晚期惡性腫瘤常見的并發(fā)癥,惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移常導(dǎo)致骨疼痛加劇,病理性的骨折,脊髓壓迫,因骨折手術(shù),骨痛加劇,放療,高鈣血癥等一系列骨相關(guān)事件,不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,且增加死亡風(fēng)險。針對骨轉(zhuǎn)移及骨相關(guān)事件的預(yù)防,是維護和改善骨轉(zhuǎn)移患者生活質(zhì)量的重要任務(wù)。語音時長 01:17”
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食管癌骨轉(zhuǎn)移快嗎食管癌患者骨轉(zhuǎn)移是否容易出現(xiàn)發(fā)生的快與晚并不好估計,與患者的患病年齡以及腫瘤的分化程度有很大的相關(guān)性,例如,如果患者腫瘤分化比較差,或者處于未分紀(jì)狀態(tài),那么提示腫瘤的惡性度比較高,容易出現(xiàn)一些遠處轉(zhuǎn)移的情況,同樣也容易表現(xiàn)出一些骨轉(zhuǎn)移的情況。而如果患者的腫瘤分化程度相對比較好,處于分化好的狀態(tài)或者中分化的惡性腫瘤的話,那么相對來說復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率要小一些,而出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況可能會更慢一些,出現(xiàn)得更晚一些。所以不管患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移快與否,要結(jié)合患者當(dāng)時的身體狀態(tài)和具體的病理分期來選擇規(guī)范的治療,像手術(shù),化療,放療等等。通過規(guī)范的治療來控制患者的病情,減少患者出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況。語音時長 01:23”
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食管癌會骨轉(zhuǎn)移嗎病情分析:食管癌會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的。尤其是以脊柱轉(zhuǎn)移比較常見,患者常常表現(xiàn)為局部的疼痛不適,行磁共振和骨掃描檢查能夠明確診斷。意見建議:食管癌骨轉(zhuǎn)移首先要給雙磷酸鹽應(yīng)用,部分患者疼痛比較明顯的,可以考慮局部的放射治療,同樣可以緩解疼痛癥狀,當(dāng)然需要聯(lián)合全身的化療等治療。保證良好的營養(yǎng)狀態(tài),有助于提高患者對治療的耐受性和治療效果。
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食管癌轉(zhuǎn)移有什么癥狀病情分析:食管癌轉(zhuǎn)移到肺部會出現(xiàn)咳嗽,咳痰,咳血的臨床癥狀。出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移會有局部的持續(xù)性疼痛,出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移會有右上腹疼痛,部分患者會伴有黃疸,低蛋白血癥等臨床癥狀。意見建議:食管癌早期發(fā)現(xiàn),早期治療,是能夠取得比較好的治療效果的。對于有高危因素人群,比如經(jīng)常性的過熱,過涼的飲食,吸煙,喝酒,肥胖,蔬菜水果攝入較少,有食管癌家族史,這類人群應(yīng)該按時的進行食管癌的篩查。
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食管癌會骨轉(zhuǎn)移嗎食管癌會出現(xiàn)一些骨轉(zhuǎn)移的情況,像轉(zhuǎn)移到胸椎、腰椎,甚至轉(zhuǎn)移到四肢骨,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部的明顯疼痛不適等相關(guān)癥狀。而在確診為食管癌以后,也要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀,積極的完善一些相關(guān)的檢查,尤其像針對是否患者有骨轉(zhuǎn)移的情況,來完善全身的骨掃描等情況,來進一步評估患者有沒有骨轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生。而如果確診患者
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食管癌骨轉(zhuǎn)移怎樣治療食管癌骨轉(zhuǎn)移的治療需采用綜合策略,包括局部放療、手術(shù)干預(yù)、疼痛管理以及支持治療,旨在延長患者生存期,提高生活質(zhì)量。對于骨轉(zhuǎn)移引起的局部疼痛或神經(jīng)功能受損,放射治療是一種有效的局部治療手段。放療能夠殺滅或抑制癌細(xì)胞,減輕骨膜刺激,從而緩解疼痛