問(wèn)直腸癌能不能保留肛門(mén)由什么因素決定
病情描述:
直腸癌能不能保留肛門(mén)由什么因素決定
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌患者在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中是否能保留肛門(mén),主要是根據(jù)腫瘤的位置大小來(lái)決定的,如果直腸腫瘤靠近肛門(mén)口,建議進(jìn)行不保肛治療,手術(shù)過(guò)程當(dāng)中需要將肛門(mén)一并切除,如果直腸腫瘤的位置偏高,超過(guò)肛管以上5厘米,可以進(jìn)行保肛切除治療。
意見(jiàn)建議:
直腸癌患者在手術(shù)之前一定要完善全身的檢查,尤其是腹部盆腔核磁和CT檢查來(lái)進(jìn)一步明確腫瘤的位置,大小和范圍,以及是否存在轉(zhuǎn)移等其他臨床癥狀。
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直腸癌用切除肛門(mén)嗎根據(jù)直腸它的癌腫,距離肛門(mén)緣的距離來(lái)定,如果它距離肛門(mén)緣很近,按傳統(tǒng)來(lái)說(shuō),像以前沒(méi)有吻合器的時(shí)候,沒(méi)有這種閉合器的時(shí)候,沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候,怎么也得七八公分以上,才能保留肛門(mén)。七八公分以下,基本肛門(mén)都挖掉了,切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在一般情況下,男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤,女同志距離肛緣4公分的腫瘤,都可以通過(guò)手術(shù)方式的改進(jìn),可以通過(guò)咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說(shuō)咱們直腸癌的患者,能不能保留肛門(mén),也要根據(jù)患者的情況,根據(jù)手術(shù)器械的選用,根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗(yàn),來(lái)進(jìn)行判定。01:14
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肛門(mén)指檢能排除直腸癌直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的,一種惡性腫瘤,直腸的長(zhǎng)度在我們普通人,一般是15公分左右。我們指診的深度一般來(lái)說(shuō),根據(jù)醫(yī)生的手指的長(zhǎng)度,差不多我們能觸摸到的范圍,是距肛緣大概5-7公分,或者稍長(zhǎng)一點(diǎn)的距離。所以說(shuō)肛門(mén)指診,對(duì)于高位或者是中高位的,這種直腸癌,距離肛門(mén)比較遠(yuǎn)的直腸癌,是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗(yàn)表明,大概70-80%的直腸癌,是可以通過(guò)指診來(lái)發(fā)現(xiàn)的,也就是說(shuō)我們作為一種常規(guī)的,很簡(jiǎn)便的門(mén)診檢查,能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌,但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查,比如說(shuō)乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡,或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查,對(duì)于確診有沒(méi)有腫瘤,還是非常必要的。01:26
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直腸癌能不能保留肛門(mén)由什么因素決定對(duì)于直腸惡性腫瘤的患者,是否能保留肛門(mén),和患者腫瘤下緣距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近有一定的相關(guān)性。對(duì)于大部分腫瘤患者來(lái)說(shuō),如果腫瘤下緣距離患者肛門(mén)在6個(gè)cm以上,多考慮可以進(jìn)一步予以保肝治療,做經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù)。但是對(duì)于惡性腫瘤的治療來(lái)說(shuō),一般以根治性治療為主,換句話說(shuō)就是在保證患者腫瘤根治性的前提下,才能進(jìn)一步的考慮患者的功能,所以對(duì)于直腸惡性腫瘤的患者來(lái)說(shuō),保肛的最短距離,一般在3-4個(gè)cm左右,也就是說(shuō),患者腫瘤邊緣距離患者肛門(mén)在3個(gè)cm以上,這種情況下,是保肛的極限距離。另外對(duì)于部分患者,如果是在腫瘤下緣距離肛門(mén)過(guò)短的情況下,勉強(qiáng)的進(jìn)行保肛治療,首先有可能進(jìn)一步出現(xiàn)患者腫瘤的殘留或者是短期之內(nèi)復(fù)發(fā)。其次有可能進(jìn)一步引起患者肛門(mén)功能失常,引起患者肛門(mén)失禁的情況發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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直腸癌術(shù)后能否保留肛門(mén)由什么決定直腸癌手術(shù)能否保留肛門(mén)是由直腸癌腫瘤距離肛門(mén)之間的距離所決定的。從以前的醫(yī)療水平而言,距離大于5cm才可以保肛,但是經(jīng)過(guò)這么多年的發(fā)展,醫(yī)療水平有了很大提高,醫(yī)療手術(shù)操作技巧以及手術(shù)器械有了很大的改進(jìn),現(xiàn)在距離肛門(mén)2,3cm其實(shí)也是可以保肛的。但是有一點(diǎn)我們需要確定,保留肛門(mén)我們不只要保留肛門(mén)的形態(tài),更重要的也要保留肛門(mén)的功能,不能夠因?yàn)榧儽8囟8?,不能手術(shù)做完之后肛門(mén)的形態(tài)在,但是沒(méi)有起到肛門(mén)的作用,這樣給患者會(huì)造成極大的痛苦,而且可能需要二次手術(shù)進(jìn)行造瘺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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直腸癌術(shù)后能否保留肛門(mén)由什么決定病情分析:能否保留肛門(mén)是根據(jù)直腸癌的位置決定的。因?yàn)槿绻[瘤距離肛門(mén)太近的話,保肛有一定的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤沒(méi)有完全切除,復(fù)發(fā)的可能性極大,也有可能造成肛門(mén)失禁。一般腫瘤下緣距離肛門(mén)三厘米以?xún)?nèi),是不能保肛的。意見(jiàn)建議:如果是低位直腸癌,不能保留肛門(mén)的話,術(shù)后要注意衛(wèi)生,保持人工肛門(mén)周?chē)つw黏膜的干凈,避免感染。同時(shí)要保持良好的情緒,定期復(fù)查。
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直腸癌不保留肛門(mén)怎樣病情分析:直腸癌的患者不保留肛門(mén)可能會(huì)對(duì)生活質(zhì)量有所影響,病人需要保持周?chē)つw的干燥清潔,然后定期的清洗造瘺口,避免出現(xiàn)發(fā)炎或者其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:建議病人一定不能吃粗糙生硬或者辛辣刺激性的食物,應(yīng)該保證飲食的清淡柔軟,然后要多飲水,不能喝酒或者喝咖啡,濃茶等刺激性的飲品。
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直腸息肉手術(shù)能不能保留肛門(mén)直腸息肉指的是直腸黏膜的表面發(fā)生了向腸腔內(nèi)突起的隆起性病變。直腸息肉大部分都分布于直腸的下端,是圓形的,大部分由黏膜和腺體組成,和腸壁連接。大部分息肉是單發(fā)性的,只有少數(shù)是多發(fā)性的。直腸息肉可以分為增生性、炎性、錯(cuò)構(gòu)瘤性以及腺瘤性息肉。腺瘤樣息肉會(huì)發(fā)生惡性變化,但是兒童一般不會(huì)。直腸息肉會(huì)導(dǎo)致小兒便
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直腸癌手術(shù)能否保留肛門(mén)直腸癌手術(shù)能否保留肛門(mén)需要根據(jù)具體的患病情況進(jìn)行判斷,如果病灶部位距離肛門(mén)較遠(yuǎn)一般能保留肛門(mén),反之有可能不能保留肛門(mén)。直腸癌是指源于直腸黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,本病的發(fā)病原因目前尚不明確,可能與遺傳因素有關(guān),也有可能與環(huán)境因素有關(guān),患病以后有可能會(huì)導(dǎo)致便血、大便次數(shù)增多等,有些患者有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)肛