問擴(kuò)張型心肌病什么癥狀怎么治療
病情描述:
擴(kuò)張型心肌病什么癥狀怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴(kuò)張型心肌病起病緩慢,早期可以無明顯癥狀,慢慢發(fā)展可以逐漸出現(xiàn)以心力衰竭為主的癥狀,比如胸悶、氣喘、全身水腫,還可以出現(xiàn)納差、腹脹等消化道癥狀。嚴(yán)重時可以發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難,在發(fā)生急性心力衰竭,還可以出現(xiàn)端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰等情況。對于治療,要保持休息,要控制心力衰竭,可以應(yīng)用強(qiáng)心、利尿,減輕心臟負(fù)荷的治療方法,比如應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺,或者是呋塞米、布美他尼,還有硝酸酯類藥物、ACEI/ARB類藥物,達(dá)到控制心力衰竭的目的。如果有心律失常,可以有胺碘酮來控制心律失常,擴(kuò)張性心肌病還容易出現(xiàn)血栓栓塞,可以加用抗凝、抗血小板聚集的藥物。
意見建議:
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什么是擴(kuò)張型心肌???心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大,整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大,同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴(kuò)張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27
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擴(kuò)張型心肌病怎么治擴(kuò)張型心肌病的治療,主要是針對擴(kuò)張型心肌病,導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙,這種功能障礙是以,我們心臟的收縮功能障礙為主,因此這種治療主要是針對,一個是我們的心力衰竭的治療,一個是我們的因為心功能的障礙,而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓,這個風(fēng)險的治療。因此,我們治療主要針對這兩個方面,針對心臟缺血的治療,我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,包括一些血管緊張素抑制劑的治療,包括β受體阻斷劑的應(yīng)用,怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭,造成的這種附壁血栓的風(fēng)險,而增加的一些抗凝的治療,這個是我們擴(kuò)張型心肌病,治療的兩個主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話,我們知道這個時候心臟的移植,就是變得非常重要,也是能夠改善預(yù)后的一個重要方法。01:38
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病患者首先應(yīng)積極尋找病因給予相應(yīng)治療,如控制感染,嚴(yán)格限酒,戒煙,治療相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病或自身免疫疾病。針對心力衰竭,主要是ACEI,β受體拮抗劑和MRA,對改善預(yù)后有明確的療效。最近新問世的藥物伊伐布雷定和ARNI改善收縮性心衰的預(yù)后也逐漸被臨床實驗所證實。對于藥物治療仍無效,同時有心力衰竭心臟再同步化治療的指征的時候可以進(jìn)行CRT植入,對于嚴(yán)重心衰內(nèi)科治療無效可考慮進(jìn)行心臟移植。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病的治療主要是包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。一般治療主要就是適當(dāng)?shù)男菹?,尤其是擴(kuò)張型心肌病心衰急性期,一定要注意充分休息,如果病情比較平穩(wěn),要在生活當(dāng)中格外的注意,要注意營養(yǎng)均衡,避免暴飲暴食,多吃些新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充維生素成分,另外補(bǔ)充鉀鹽鈣鹽鎂離子,另外要注意盡量地減少水的攝入量,但是要保證水電解質(zhì)平衡,要注重適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,要根據(jù)身體情況選擇運(yùn)動方式,這樣有利于心臟功能的維持已恢復(fù),還有要改變不良的生活方式,戒煙限酒,避免熬夜,保持一個好的心情。藥物治療方面主要就是營養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管治療,常用的藥物主要有曲美他嗪,門冬氨酸鉀鎂片,地高辛,呋塞米,螺內(nèi)酯,擴(kuò)血管藥物主要就是硝酸酯類的藥物,還可以酌情的加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)。手術(shù)治療主要是三腔起搏器,還有心臟抑制治療。語音時長 1:36”
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析:擴(kuò)大型心肌病,又叫做擴(kuò)張性心肌病,目前為止,該病找不到明確的病因。在治療方面,以服藥治療為主,可以口服美托洛爾片,穩(wěn)心顆粒。有血栓脫落時,可以服用華法林,進(jìn)行抗凝治療。意見建議:建議患者去醫(yī)院,做相關(guān)詳細(xì)檢查,對病情有詳細(xì)了解之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療。建議患者,要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,一定不能熬夜。建議患者少吃辛辣刺激食物,不喝酒,多運(yùn)動。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析:擴(kuò)張型心肌病能夠活多長時間,是因人而異的。因為每個人的情況都是不一樣的,所以說還是要保持平和樂觀的心態(tài)是比較好的,要根據(jù)患者的具體情況,臨床的診斷以及日常的護(hù)理,這些都有著一定的關(guān)系。意見建議:要進(jìn)行相關(guān)積極的治療是比較好的,在治療的時候還是要以治療心衰為主以及使用相關(guān)的藥物。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療?擴(kuò)張型心肌病的治療主要是兩點:一個就是針對充血性心力衰竭的治療,還有就是針對各種心律失常的治療。一般是限制體力活動、低鹽飲食,應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心劑和利尿劑,此外還可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可以長期口服。另外一些中藥比如說黃芪、生脈散和牛黃酸等有抗病毒的作用、調(diào)節(jié)免疫、改善心功能,長期
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病主要是單側(cè)或者雙側(cè)心腔擴(kuò)大,心肌收縮功能減退,伴有充血性心力衰竭。治療的原則主要是防治心律失常和心功能不全,可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑,可以減少心肌損傷,延緩病情的發(fā)展。如卡托普利,依那普利等。日常生活中要減輕心臟的負(fù)擔(dān),首先應(yīng)避免過度勞累,低鹽低脂飲食,避免暴