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• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無(wú)移位。如果骨折是穩(wěn)定無(wú)移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開(kāi)復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

  01:39
  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 3152次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說(shuō)石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話(huà)就免除了，骨折手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話(huà)，可能會(huì)畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長(zhǎng)不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō)，可能將來(lái)造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對(duì)于大部分老年人來(lái)說(shuō)的話(huà)，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話(huà)，第二天患者就起來(lái)活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐?lái)的并發(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4205次

• 下顎骨骨折需要手術(shù)嗎
  對(duì)于病人外傷以后，引起下顎骨骨折的情況需不需要手術(shù)主要是看骨折斷端有沒(méi)有明顯的損傷移位，有沒(méi)有導(dǎo)致面部的畸形和牙齒對(duì)合關(guān)系的紊亂。如果說(shuō)骨折斷端位置比較好，沒(méi)有出現(xiàn)面部的畸形，也沒(méi)有影響牙齒的咬合關(guān)系，不影響后期病人的進(jìn)食，這種情況是不需要手術(shù)治療的，應(yīng)用下頜帶固定四周的治療就可以。如果說(shuō)下顎骨骨折以后導(dǎo)致了明顯的骨折斷端移位，這種情況就會(huì)影響面部的外觀(guān)，并且會(huì)導(dǎo)致牙齒對(duì)合關(guān)系紊亂，所以這種情況就需要行手術(shù)的治療，避免后期導(dǎo)致面部外觀(guān)畸形或者是引起牙齒對(duì)合關(guān)系不良，影響病人正常的進(jìn)食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-09 2563次

• 下顎骨折必須手術(shù)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)顱腦下顎骨折的情況，需不需要手術(shù)，主要是看骨折移位的情況。如果說(shuō)骨折端沒(méi)有明顯的移位，這種情況是不需要手術(shù)治療，可以行簡(jiǎn)單的顎骨固定帶固定，并且在固定期間一定要禁食流質(zhì)食物，避免出現(xiàn)牙齒之間過(guò)渡的咬合，從而影響骨折的愈合。一般一個(gè)月以后，骨折端就會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定，就可以逐漸從流質(zhì)飲食到半流質(zhì)，并且逐漸的恢復(fù)正常的飲食。而如果下顎骨脫位，明顯的移位骨折，這種情況就需要行手術(shù)的治療，不然很容易導(dǎo)致牙槽的不整齊以及導(dǎo)致牙槽脫位，就會(huì)導(dǎo)致牙齒的對(duì)合不良，并且還會(huì)引起頜骨部位的畸形，所以這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-24 4743次

• 下顎骨骨折手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  病情分析：一般沒(méi)有多大危險(xiǎn)。下顎骨骨折手術(shù)通常風(fēng)險(xiǎn)是在可控范圍內(nèi)，下顎骨骨折其周?chē)鷽](méi)有明顯的神經(jīng)血管，不會(huì)出現(xiàn)手術(shù)過(guò)程中神經(jīng)血管的損傷，所以相對(duì)手術(shù)沒(méi)有多大危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議具體要根據(jù)病情，遵醫(yī)囑選擇合適的治療方式。通?？梢耘腦線(xiàn)光片可以進(jìn)行明確診斷。手術(shù)后注意休息，飲食上吃一些好消化、營(yíng)養(yǎng)的食物，如：小米粥、牛奶等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2018-12-11 1701次

• 下顎骨折必須手術(shù)嗎
  病情分析：并不是所有的骨折都必須進(jìn)行手術(shù)治療的，所以下顎骨上也并不一定必須進(jìn)行手術(shù)處理。首先要積極的完善CT檢查以及三維重建，明確骨折的類(lèi)型以及具體的程度，如果骨折穩(wěn)定性非常好，沒(méi)有什么功能障礙以及神經(jīng)損害，可以進(jìn)行保守治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于骨折錯(cuò)位非常明顯，明顯的影響到了外觀(guān)，甚至伴有開(kāi)放性的骨折，一般都需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-01 1402次

• 下顎骨骨折手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  對(duì)于下顎骨骨折的病人，手術(shù)是沒(méi)有多大危險(xiǎn)的，因?yàn)樵谙骂€骨骨折的周?chē)鷽](méi)有明顯的神經(jīng)，血管的經(jīng)過(guò)，所以不會(huì)導(dǎo)致手術(shù)過(guò)程中引起神經(jīng)血管的損傷。再就是下顎骨骨折的部位松質(zhì)骨相對(duì)比較多，并且一旦骨折部位恢復(fù)到正常的解剖位置和正常的對(duì)位對(duì)線(xiàn)以后，骨折愈合相對(duì)也是比較好的，并且愈合的時(shí)間相對(duì)較短。所以下顎骨骨折的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 406次

• 下顎骨手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  下顎骨手術(shù)一般是有一定的危險(xiǎn)的。下顎骨手術(shù)是切開(kāi)下顎骨的后部，重疊后再固定的手術(shù)。下顎骨手術(shù)有一定的危險(xiǎn)性，下顎骨手術(shù)有可能導(dǎo)致下牙槽神經(jīng)損傷，由于該神經(jīng)在下頜骨內(nèi)經(jīng)過(guò)的位置接近下顎骨矢狀切開(kāi)時(shí)的位置，在手術(shù)進(jìn)行中有可能因震動(dòng)與牽拉而損傷，或骨塊固定時(shí)挫傷。受傷后會(huì)使得下唇附近皮膚的感覺(jué)變得不敏銳，
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-03-17 667次