問(wèn)腰椎間盤突出要不要手術(shù)
病情描述:
腰椎間盤突出要不要手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎盤突出要不要手術(shù)是根據(jù)病情嚴(yán)重程度來(lái)決定的,如果病情不嚴(yán)重的話,可以選擇藥物治療。如果病情很嚴(yán)重,病程時(shí)間長(zhǎng),病情重,反復(fù)疼痛,已經(jīng)嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量或者是生活不能自理,去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,提示需要手術(shù),那就必須手術(shù)治療了。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出要不要手術(shù)首先需要說(shuō)明一下,腰椎間盤突出需要不需要手術(shù),主要還是根據(jù)病人腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行決定。如果病人存在有下面這些情況,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一,有馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙,大小便功能障礙,比如出現(xiàn)失禁,應(yīng)該按急診進(jìn)行手術(shù)。二,有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn),比如神經(jīng)支配區(qū)肌力下降,足下垂等。三,病人腰腿疼痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)的發(fā)作經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上,非手術(shù)治療無(wú)效的,并且病情逐漸的加重,嚴(yán)重影響病人正常生活或是工作,也需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎間盤突出要不要手術(shù)腰椎間盤作為人體的組織,隨著年齡的增長(zhǎng),與其他組織一樣,發(fā)生著退變,生活中意外的傷害很多,輕者不小心的突然轉(zhuǎn)身,彎腰抬重物,直接打擊,車禍等都有可能會(huì)造成腰椎間盤的突出。腰椎間盤突出是否手術(shù)需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)決定,腰椎間盤膨出患者,腰椎間盤突出癥輕微的患者可以采用非手術(shù)治療。而腰椎間盤突出中央型,腰椎間盤脫出型,腰椎間盤脫垂游離型,還有合并腰椎管狹窄的患者,都建議采用手術(shù)的治療,才能徹底解除椎管內(nèi)的壓迫癥狀,并根據(jù)壓迫節(jié)段的多少,壓迫部位的不同,所采用的手術(shù)治療方法也不同。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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痔瘡要不要手術(shù)病情分析:大多數(shù)的痔瘡其實(shí)并不需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的痔瘡患者經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療,也能夠臨床治愈,只有一小部分痔瘡患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,比如說(shuō)外痔切除術(shù),內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)。意見(jiàn)建議:在日常生活中,也要建議痔瘡患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,每天可以進(jìn)行1到2次,每次10到15分鐘,避免飲酒,吸煙,熬夜,過(guò)度勞累,頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。
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腰椎間盤突出怎么手術(shù)病情分析:腰椎間盤突出的治療,主要包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療,及一些口服藥物,靜脈輸液,局部針灸推拿,腰椎牽引,理療等方式。意見(jiàn)建議:腰椎間盤突出的手術(shù)治療,主要要看突出的節(jié)段,部位,嚴(yán)重程度。手術(shù)可以包括但不限于椎板開(kāi)窗減壓,合并腰椎不穩(wěn)的,可能需要進(jìn)行內(nèi)固定治療,有些少見(jiàn)的極外側(cè)突出類型,可以通過(guò)椎間孔鏡進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出要不要手術(shù)當(dāng)腰椎間盤的髓核部分由于出現(xiàn)了退行性變,在外力因素的作用下,突破了纖維環(huán)的限制,髓核組織從破裂之處突出于后方到椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的神經(jīng)根遭受到刺激或者受壓,從而出現(xiàn)腰部疼痛,并引起同側(cè)肢體的麻木感,以及放射性疼痛,腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5~骶1發(fā)病率最高,約占臨床發(fā)病率的95%。大多數(shù)患者在最開(kāi)
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腰椎間盤突出手術(shù)腰椎間盤突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù),可以有效緩解神經(jīng)壓迫,恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出,即腰椎間盤的髓核向外突出,壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療