問橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療?
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本式甲狀腺炎的治療要根據(jù)情況。如果出現(xiàn)一過性的甲亢,不需要特殊的處理,注意觀察,注意隨診。如果高度懷疑合并癌或淋巴瘤時,需要采用手術(shù)治療,術(shù)后終身甲狀腺激素替代治療。
意見建議:
如果橋本甲狀腺炎引起甲減,需要口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素,將tsh維持在正常的范圍內(nèi),必要的時候應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療?對于橋本甲狀腺炎的治療,首先要到內(nèi)分泌科就診,其次,目前并沒有針對橋本甲狀腺炎的特效治療方法,只有在出現(xiàn)甲狀腺功能異常時,例如甲亢或者甲減才給予相應(yīng)的藥物治療。如果甲狀腺腫大的特別明顯,造成了呼吸困難,吞咽困難等壓迫癥狀,也就是壓迫到了氣管,以及食管或者考慮伴有甲狀腺的惡性疾病時,需要進(jìn)行手術(shù)治療。對于橋本甲狀腺炎,如果合并了甲狀腺毒癥,就建議加用一些減慢心率的藥物,例如普萘洛爾進(jìn)行治療,而如果變?yōu)榱思诇p,就要補充生理需要量的甲狀腺激素進(jìn)行治療。語音時長 01:17”
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怎樣治療橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的疾病,它也是甲狀腺功能減退最常見的原因,它一般表現(xiàn)為無痛性彌漫性甲狀腺腫大。得了橋本氏甲狀腺炎以后應(yīng)當(dāng)注意飲食,多吃清淡的食物,可以吃多含維生素的新鮮蔬菜水果,也可以吃一些營養(yǎng)豐富的高蛋白的瘦肉,雞肉等。如果伴有甲亢時可以應(yīng)用抗甲狀腺的藥物,如果橋本氏甲狀腺炎處于急性期,還可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。治療橋本氏甲狀腺炎可以用左甲狀腺素或者甲狀腺素片治療。如果有壓迫癥狀或者懷疑有惡變,還應(yīng)當(dāng)及時地行手術(shù)切除。語音時長 01:18”
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橋本氏甲狀腺炎怎樣治療病情分析:癥狀輕微的橋本氏甲狀腺炎可以不予特殊治療。出現(xiàn)甲狀腺功能異常的需要對癥治療。比如,誘發(fā)了甲亢的話,需要抗甲亢治療。誘發(fā)了甲減的話,需要補充甲狀腺激素等。意見建議:建議甲狀腺炎患者尤其是病變程度或者病史較長的,一定要引起重視,積極的去醫(yī)院就診,查明病因,就因采取更有針對性的治療。平時的時候,甲狀腺炎患者需要注意多休息,保證足夠的睡眠,培養(yǎng)良好的精神狀態(tài)等。
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橋本氏甲狀腺炎怎樣治療病情分析:橋本氏甲狀腺炎,目前沒有特殊明確療效的藥物,有研究顯示硒酵母對橋本氏甲狀腺炎,有一定作用,但治療效果有待于觀察,主要還是調(diào)整生活方式。意見建議:橋本氏甲狀腺炎患者,要注意生活規(guī)律,避免情緒劇烈波動,不要熬夜,不要吃特別辛辣刺激性食物,同時要盡量低碘飲食,不要吃海帶紫菜。
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橋本氏甲狀腺炎治療橋本氏甲狀腺炎的治療包括觀察和隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。1、觀察和隨訪:對于無癥狀的患者,可以觀察和隨訪。包括定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,以確保甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平保持正常。2、藥物治療:藥物治療可以緩解癥狀并防止并發(fā)癥,常用
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橋本氏甲狀腺炎不治療會怎樣橋本甲狀腺炎,如果不加以干預(yù)治療,隨著病程的進(jìn)展,會逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。甲減因為代謝減慢,會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,隨著病程的進(jìn)展,會出現(xiàn)體溫偏低,怕冷,出汗減少,疲倦無力,手足腫脹,體重增加,行動遲緩,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,嗜睡等臨床癥狀。另外,橋本甲狀腺炎還會出現(xiàn)甲狀腺腫大,如果壓迫周圍組織,會