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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8878次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10390次

• 肌酐多少高是多發(fā)性骨髓瘤
  肌酐的高低并不是多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準，多發(fā)性骨髓瘤的患者肌酐的水平可以升高，也可以正常。多發(fā)性骨髓瘤的患者常常會因為漿細胞的惡性腫瘤分泌一些異常的免疫球蛋白，該類免疫球蛋白的輕鏈就特別容易沉積在患者腎臟的毛細血管中，進而引起患者腎臟發(fā)生淀粉樣變性，從而導(dǎo)致患者腎功能異常。患者腎功能一旦出現(xiàn)了異常，就有可能會導(dǎo)致患者的血肌酐水平升高，一般是輕度的一個升高的水平，而并不是所有的多發(fā)性骨髓瘤患者肌酐的水平都會升高，所以肌酐并不是評判多發(fā)性骨髓瘤這一類型疾病的一個標準，肌酐的升高在多發(fā)性骨髓瘤的患者應(yīng)該要積極的治療，通過金水寶或者一些其他的護腎藥物，可以盡量降低肌酐的水平，改善患者的腎功能。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:16”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-03 2869次

• 肌酐500多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  多發(fā)性骨髓瘤患者50%可以早期出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿，嚴重的時候發(fā)生腎功能衰竭，腎功能衰竭可以是多發(fā)性骨髓瘤的早期表現(xiàn)，也可以是它的主要死亡原因。肌酐500多已經(jīng)屬于腎功能衰竭的范疇，對于這樣的病人我們要首先注意要嚴密的預(yù)防脫水，避免高鈣血癥，避免高尿酸血癥，避免使用腎毒性的抗生素，嚴禁鏡外腎盂造影，根據(jù)患者的情況決定是否是采取腹膜透析還是血液透析。對于多發(fā)性骨髓瘤患者合并腎衰的情況下，我們還是要根據(jù)患者的具體情況采取化療方案，我們首選還是硼替佐米加地塞米松的化療方案，更多地關(guān)注患者的腎功能的情況還有尿量。
  語音時長 01:26”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-02 3148次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療肌酐管用嗎
  多發(fā)性骨髓瘤患者常常合并腎功異常，即是肌酐升高，特別是輕鏈型，早期發(fā)現(xiàn)，可避免腎臟功能永久損傷，所以早期診斷及治療非常重要，硼替佐米為主的方案為一線推薦，且不受肌酐水平影響。大部分骨髓瘤患者5-10年生存率高。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 2301次

• 多發(fā)性骨髓瘤iga高嗎
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤。多發(fā)性骨髓瘤患者最主要的特點就是骨髓中骨髓瘤細胞明顯升高。另外還有就是由于單克隆免疫球蛋白升高導(dǎo)致的臨床癥狀。意見建議：單克隆免疫球蛋白包括igA、IgD、igM、igG、IgE等。因此對于igA型多發(fā)性骨髓瘤患者igA是可以升高的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1802次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 什么是多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤指的是骨髓中惡性的漿細胞異常增生，導(dǎo)致正常的造血細胞受到抑制，從而可以出現(xiàn)一系列臨床癥狀的血液系統(tǒng)腫瘤性疾病。由于漿細胞異常增生，病人可以出現(xiàn)多發(fā)性的溶骨性損害，可以出現(xiàn)高鈣血癥，腎臟損害等。臨床上最常見的是沒有明顯外發(fā)誘因的多發(fā)性的骨折。腎功能損害嚴重時，可以出現(xiàn)腎功能衰竭，高鈣血癥等
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 3770次