問(wèn)漏斗胸為什么
病情描述:
漏斗胸為什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
有人認(rèn)為漏斗胸是由于肋骨生長(zhǎng)不協(xié)調(diào),下部較上部小,擠壓胸骨向后而成。也有人認(rèn)為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突,在膈中心腱過(guò)短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致。嬰兒期漏斗胸壓迫癥狀較輕者常未被注意。有些雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸入性凹陷,但常未檢查出呼吸道阻塞的原因。
意見(jiàn)建議:
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漏斗胸手術(shù)注意什么輕度的漏斗胸,不需要處理。重了以后漏斗胸一定要做手術(shù),因?yàn)樗鼔浩刃呐K,擠壓縱隔,影響肺的呼吸。手術(shù)難度是比較大的,手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),傳統(tǒng)的方法,是把上七對(duì)肋骨、軟骨都要切開(kāi),切除一部分,把胸部給抬起來(lái)。這期間要很慎重的操作,千萬(wàn)不能損傷心臟,不能損傷肺臟,不能損傷胸部的大血管,要不手術(shù)并發(fā)癥會(huì)很兇險(xiǎn)?,F(xiàn)在的做法就是納斯微創(chuàng),微創(chuàng)要有一定的設(shè)備和手術(shù)經(jīng)驗(yàn),它的切口不像開(kāi)放一樣,在胸骨正中開(kāi)12公分長(zhǎng),而是在腋下開(kāi)個(gè)口,這個(gè)解剖一定要清楚。做這個(gè)手術(shù),有手術(shù)并發(fā)癥以及患兒死亡的病例,主要是損傷了心臟,引起大出血、搶救不及時(shí);再一個(gè)就是,手術(shù)前要有周密的設(shè)計(jì),手術(shù)后仔細(xì)的觀察病人,這種病每個(gè)病人情況是不一樣的。02:00
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漏斗胸手術(shù)效果做手術(shù)以前家長(zhǎng)都抱著很好的想法,解除病痛,外形美觀。在手術(shù)以后,家長(zhǎng)一定要跟大夫經(jīng)常的聯(lián)系,定期的復(fù)查。手術(shù)后一般兩年時(shí)間,基本上痊愈了,痊愈之后外觀基本上看不出來(lái),所以說(shuō)手術(shù)后效果是挺好的。被壓迫的心臟可以慢慢的復(fù)位,被擠壓的肺臟可以慢慢的膨脹。再一個(gè)就是,呼吸上的管理。胸外有一套程序,比如說(shuō)為了讓肺臟持續(xù)的擴(kuò)張,持續(xù)的開(kāi)放。所以一般給孩子買(mǎi)一個(gè)氣球,或買(mǎi)一個(gè)小喇叭,讓他吹吹增加肺活量,使手術(shù)后的效果更好。01:35
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漏斗胸為什么漏斗胸的具體病因目前尚不明確,有一部分學(xué)者認(rèn)為漏斗胸可能與胸骨的不協(xié)調(diào)發(fā)育有關(guān)系,因?yàn)橄虏枯^上部窄,造成胸骨受擠壓向后而形成。也有部分學(xué)者認(rèn)為因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突,在膈中心間過(guò)短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致,但是具體的原因目前尚不明確。可以明確的是漏洞胸是一種先天性疾病,一般有家族史,況且男性居多,有家族史的漏斗胸的發(fā)生率明顯高于無(wú)家族史的漏洞胸發(fā)病率。漏斗胸的外形特征為前胸凹陷,一般它的表現(xiàn)在胸骨體及其相鄰的兩側(cè)第三到六肋軟骨向內(nèi)凹陷,從而使前胸狀似漏斗,嚴(yán)重的漏斗胸可以造成心臟的受壓移位,也會(huì)造成肺部的運(yùn)動(dòng)受限,影響孩子的心肺功能。一般患兒活動(dòng)以后可能會(huì)有心慌氣短的情況,并且有孩子很容易發(fā)生上呼吸道以及肺部的感染,甚至有的會(huì)發(fā)生心力的衰竭,隨著孩子年齡的增長(zhǎng),癥狀日趨的明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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漏斗胸為什么瘦在臨床中所見(jiàn)到的病例,漏斗胸的患者都是偏瘦的體型,可能與急心肺功能有關(guān)系,因?yàn)樵诼┬毓窍孪莸臅r(shí)候胃部可能也會(huì)受到影響,進(jìn)食、營(yíng)養(yǎng)吸收各方面患兒可能都會(huì)受到影響。漏斗胸的治療目前以Nuss治療為主流手術(shù)方法,對(duì)于中重度的治療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)效果好,術(shù)后不容易反彈,這得到了患者及家人的好評(píng)。漏斗胸的Nuss治療通過(guò)胸腔鏡的監(jiān)視下,確保手術(shù)的安全,植入Nuss,出血很少,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較好,不容易反彈。在這個(gè)過(guò)程中我們又有胸骨凹陷頂起的,要想稍微過(guò)一些,這樣回撤到Nuss以后輕度反彈以后,接近正常人的胸部。當(dāng)然Nuss治療還可以反向治療雞胸,當(dāng)然漏斗胸治療的例數(shù)比較多一些,經(jīng)驗(yàn)豐富,當(dāng)然有胸廓不對(duì)稱的,也可以通過(guò)它來(lái)矯治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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什么是漏斗胸人的胸廓是由肋骨、胸骨和脊柱包繞而成,就像一個(gè)完整的“籠子”。四周都有骨性結(jié)構(gòu),胸腔里的重要器官如心、肺就可以得到較好的保護(hù)。正常胸廓是一個(gè)前后扁平的橢圓,胸前也應(yīng)該是平整的。漏斗胸則是前面正中的胸骨中下段連同連在一起的肋軟骨向下凹陷,形成一個(gè)漏斗狀。
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漏斗胸吃什么好漏斗胸發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中患者要以高熱量和高蛋白的食物為主,這些食物非常的多,最主要的就是看患者對(duì)于飲食方面是否講究。而生活當(dāng)中,如果可以的話可以多喝一些排骨湯。山藥,花菜,白菜,里脊肉,豆腐,黃豆等這些都是非常好的。再搭配的過(guò)程當(dāng)中一定要做到平衡飲食。這些飲食都是對(duì)患者有著很直接的幫助,所以合理的飲食患者自己一定要做到。
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漏斗胸為什么長(zhǎng)不胖漏斗胸本身并不直接影響患者的體重。首先,漏斗胸的骨骼結(jié)構(gòu)問(wèn)題與體重增加無(wú)直接聯(lián)系,胸骨凹陷是骨骼發(fā)育的問(wèn)題,它不會(huì)干擾身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收或新陳代謝,因此不會(huì)阻止體重的正常增加。其次,雖然漏斗胸患者的胸部肌肉可能發(fā)育不均勻,但這并不意味著患者無(wú)
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漏斗胸為什么長(zhǎng)不胖漏斗胸和長(zhǎng)不胖沒(méi)有必然聯(lián)系。漏斗胸的患者體型比較瘦弱,但并不是長(zhǎng)不胖。漏斗胸的患者也分為很多體型,年齡比較大的漏斗胸患者有體型肥胖的情況。漏斗胸就是指胸骨和肋骨向后凹陷,呈船型或者漏斗型。如果患者的癥狀不是特別嚴(yán)重,沒(méi)有影響到個(gè)人的身體健康,不需要特殊治療。如果患者的癥狀比較嚴(yán)重,影響到了心肺功能,