問初期腦梗死如何用藥
病情描述：
初期腦梗死如何用藥
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經外科
2019-05-24
病情分析：
意見建議：
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腦梗死初期能治好嗎早期輕微腦梗死的變化，主要是人體的腦動脈硬化基礎上，局部有血栓形成，阻止的血流的血流量，導致的大腦有缺、缺氧的癥狀，患者有不同程度的肢體功能障礙。對于早期腦梗死的話，患者要進行及時的治療。一般推薦是在24小時里面到最近的醫(yī)院，進行溶栓或者取栓治療。通過急性期有效的治療，可以恢復人體必須的血管的血液循環(huán)，患者的治愈率往往會達到70%到80%。如果過了最佳的治療時間的話，病人的病情嚴重程度會越來越嚴重，會影響到患者的生活質量。那如果過了急性期的話，主要是吃一些藥物來預防它的發(fā)作。預防的藥包括：第一，就是抗血小板聚集，抗血小板聚集的話主要是針對于動脈粥樣硬化。如果對于是心臟疾病引起的，在合適的時機的話，那我們應該選擇抗凝處理；第二，就是他汀類穩(wěn)定斑塊；第三，就是要控制好血壓跟血糖。
01:33
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 3279次
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如何預防腦梗死腦梗死這個病是一個常見病、多發(fā)病，并且是一個容易復發(fā)的疾病。為什么會容易復發(fā)？是因為它這個血管基礎都不好，有些病人的血管基本上是狹窄，百分之五十以上的，據統(tǒng)計有百分之二十的病人在一年內就復發(fā)了，復發(fā)一次癥狀加重一次，所以我們對于第1次得了腦梗死的病人之后，一定告訴他要進行預防。這種預防就包括一級預防和二級預防，所謂的這個一級預防，對于患者已經得了腦梗死的病人，一定要給予他阿司匹林、阿托伐他汀這一類的藥，給予長期口服。第2個，要控制他的血壓，有糖尿病患者要一定控制血糖，避免再次復發(fā)。
01:22
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-22 1801次
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心肌梗死如何用藥對于存在心肌梗死的患者，在發(fā)病的前一年，要口服雙聯抗血小板藥物，也就是在吃阿司匹林的基礎上，要聯合口服氯吡格雷或者是替格瑞洛，同時要終生的服用像他汀類這種降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，將患者的心率最好是可以控制在55-60次/分左右。如果患者血壓不低的前提下，可以聯合口服像美托洛爾或者是比索洛爾這樣的藥物，不但可以預防心肌缺血，也有助于預防左室重構，減慢心率。根據患者不舒服癥狀的嚴重程度，還可以聯合應用像萬爽力、培哚普利、單硝酸異山梨酯這樣的藥物，來進一步的改善癥狀以及預防疾病的進展。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-04-07 1609次
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急性腦梗死伴消化道潰瘍如何用藥如果患者出現了急性的腦梗死，容易出現應激性的潰瘍，針對這些患者，一般來說我們需要應用抑酸護胃以及應用一些改善腦供血的藥物。如果患者潰瘍面積不是很大，患者沒有出現上消化道出血等情況，這些患者可以應用一些抑制胃酸的藥物，比如可以應用泮托拉唑，奧美拉唑等藥物進行治療。如果患者出現了上消化道大量出血，這些患者是不能應用活血的藥物，也不能應用阿司匹林等藥物，以免患者出現大量出血，加重病情，患者需要應用生長抑素來抑制胃酸的分泌。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-04 1926次
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甲減懷孕初期如何用藥病情分析：甲減即甲狀腺功能減退，懷孕初期出現了甲減，應當在醫(yī)生的指導下盡快服用左甲狀腺素鈉片進行激素的替代治療，并對甲狀腺功能進行監(jiān)測，根據監(jiān)測的結果，進行藥物劑量的調整。意見建議：由于甲減對孕婦的影響很大，可能會對胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育產生影響，還可能導致早產、流產等嚴重情況，建議懷孕之前有甲減的孕婦，在準備懷孕之前把甲狀腺功能調整在正常狀態(tài)。懷孕后發(fā)現甲減應及時治療，甲減的孕婦避免私自停藥或增減劑量，以免對妊娠產生不利的影響。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-02-14 702次
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腦梗死初期如何治療病情分析：如果在癥狀發(fā)作1~4.5小時之內可以進行靜脈溶栓，前提是沒有相關的禁忌癥。如果是發(fā)作在24小時之內，可以考慮進行血管內的介入治療。如果超過了這個時間段可以進行口服的雙抗以及藥物輸液治療。意見建議：腦梗死的治療應該是越早越好，越早的治療則恢復的可能性就越大，同時應積極聽取醫(yī)生的建議，避免浪費時間。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-03-28 1001次
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甲減懷孕初期如何用藥甲減患者在懷孕初期也是要繼續(xù)使用優(yōu)甲樂這個藥物的，而且妊娠的時候，機體對甲狀腺激素的需求會增大，所以這個劑量是要增量的，一般需要增加20%到30%左右，需要根據甲狀腺功能來調整優(yōu)甲樂劑量。在孕早期tsh維持在2.5以上，中晚期tsh維持在3.0以上，這樣能夠減少甲減對妊娠的不良影響。如果沒控制，對妊
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 190次
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腦梗死的初期癥狀腦梗死的患者在初期的時候可能會出現頭暈，頭脹，肢體麻木，言語含糊，面部的感覺異常，肢體力弱等癥狀。這些患者如果存在高血壓，糖尿病，高脂血癥等血管病的危險因素，就需要及時的處理。患者如果沒有及時治療，很有可能會出現急性腦梗死，尤其是有一些患者，反復出現發(fā)作性的言語含糊，肢體活動不靈，肢體麻木等癥狀，這
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-17 108次
