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• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法

  肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定，最常采用的治療方法是閉合復(fù)位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位，然后肩肘帶固定制動(dòng)，復(fù)位時(shí)手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復(fù)位不能成功，需要手術(shù)治療。對(duì)陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位，手法復(fù)位困難，也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3703次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14609次

• 新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法
  新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位主要采用手法復(fù)位，前臂吊帶，固定患肢，常用的手法復(fù)位為足蹬法，在復(fù)位后，需要復(fù)查x線，觀察肩關(guān)節(jié)脫位是否得到完全復(fù)位，術(shù)后前臂吊帶固定患肢時(shí)間為三周。如果反復(fù)手法復(fù)位失敗，無法復(fù)位肩關(guān)節(jié)，則需考慮是否有軟組織嵌頓，導(dǎo)致無法復(fù)位，這時(shí)需要急診進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，術(shù)后再用前臂吊帶固定患肢，同時(shí)術(shù)后每月還需要到骨科門診復(fù)診，觀察肩關(guān)節(jié)恢復(fù)情況。
  語音時(shí)長 01:14”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-13 1621次

• 新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是什么
  患者出現(xiàn)了新鮮的肩關(guān)節(jié)前脫位，首先要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，以及相關(guān)的輔助檢查。檢查患者是否有臂叢神經(jīng)損傷，從x片檢查可以觀察，肩關(guān)節(jié)前脫位是否有周圍的骨折情況，比如說肱骨頭骨折，外科頸骨折。出現(xiàn)這些情況，它的治療方法是不同。單純的肩關(guān)節(jié)前脫位，可以在臂叢麻醉，或者全麻下進(jìn)行手法復(fù)位，石膏外固定4到6周，加強(qiáng)功能鍛煉。如果肩關(guān)節(jié)前脫位，伴有肱骨頭骨折，或者肱骨外科頸骨折。這樣的患者，一般要進(jìn)行切開復(fù)位，內(nèi)固定手術(shù)，之后要加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。所以對(duì)于新鮮的肩關(guān)節(jié)前脫位，治療的方法主要是根據(jù)患者，是否有合并相關(guān)的并發(fā)癥，采取不同的治療方案。
  語音時(shí)長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-20 1854次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位體征的是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位可分為：前脫位、后脫位、盂下脫位、盂上脫位。其中以前脫位最為多見。意見建議：肩關(guān)節(jié)前脫位的體征主要有：1、肩部局部壓痛，2、方肩畸形，從前方觀察患者患肩失去正常，飽滿圓鈍的外形。3、杜加征陽性：患肢肘部貼近胸壁患手不能觸及對(duì)側(cè)肩，反之患手已放到對(duì)側(cè)肩，則患肢不能貼近胸壁。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 2301次

• 診斷肩關(guān)節(jié)脫位的常用檢查方法是什么
  肩關(guān)節(jié)后脫位時(shí)常規(guī)肩關(guān)節(jié)前后位X線攝片報(bào)告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時(shí)肱骨頭與關(guān)節(jié)盂及肩峰的大體位置關(guān)系仍存在，故攝片報(bào)告常為陰性。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1801次

• 診斷肩關(guān)節(jié)脫位常用的方法
  診斷肩關(guān)節(jié)脫位常用的方法有X線片檢查、體格檢查等，經(jīng)過這些檢查后可以準(zhǔn)確的判斷出關(guān)節(jié)脫位的嚴(yán)重度和組織的損傷程度，這樣才能讓醫(yī)生制定更適合的診療方案。一般情況下對(duì)于脫位比較輕的患者建議是采用手法復(fù)位，然后加以固定的方式來進(jìn)行復(fù)位治療。治療期間可以搭配使用消腫止痛的藥物來緩解疼痛，如布洛芬等。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么
  肩關(guān)節(jié)前脫位主要的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：第一、患肢患肩部的腫脹，按壓出現(xiàn)疼痛，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)是受限的。第二、患肢彈性固定于輕度外展位，患者常常于健手托住患臂，頭和軀干是向患側(cè)傾斜的。第三、肩關(guān)節(jié)的三角肌是塌陷的，在外形上可以看見明顯方肩畸形，在腋窩、喙突下或者鎖骨下都可以觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂是空虛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 203次