問抗甲狀腺過氧化物酶抗體高是什么原因?
病情描述:
抗甲狀腺過氧化物酶抗體高是什么原因?
答醫(yī)生回答
病情分析:
抗甲狀腺過氧化物酶抗體高的原因有兩種:非疾病因素:如高脂血癥患者、檢查前應(yīng)用了免疫抑制劑等。疾病因素:這是指標(biāo)升高的主要原因,尤其以原發(fā)性甲狀腺功能減退、甲亢、橋本氏甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見,其它疾病如1型糖尿病、惡性貧血、類風(fēng)濕疾病等。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)抗甲狀腺過氧化物酶抗體高時(shí),可以查找可能的原因,尤其應(yīng)該抽血檢查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)采用不同的治療辦法。通過治療或生活習(xí)慣的調(diào)整控制原發(fā)病甚至達(dá)到治愈疾病。
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抗甲狀腺過氧化物酶抗體高的原因甲狀腺過氧化物酶是甲狀腺微粒體的主要抗原成分,其功能與甲狀腺素的合成有關(guān)??辜谞钕龠^氧化物酶抗體,或抗甲狀腺微粒體抗體,可能使甲狀腺細(xì)胞損傷,檢測(cè)抗甲狀腺過氧化物酶抗體的方法,與抗甲狀腺球蛋白抗體類似。測(cè)定抗甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義,與抗甲狀腺球蛋白抗體也大致相同,主要對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,有輔助診斷,療效考核的價(jià)值。在橋本甲狀腺炎,患者血清中抗甲狀腺過氧化物酶,檢出率可達(dá)90%到95%。甲狀腺功能亢進(jìn)患者,檢出率40%到90%不等,檢出率高的可能與部分病例,屬于橋本甲亢有關(guān)。01:23
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甲狀腺過氧化物酶抗體高甲狀腺過氧化酶抗體是甲狀腺自身抗體的一種??贵w也就是對(duì)抗、抵抗、攻擊,是對(duì)立面。甲狀腺過氧化酶抗體,也就是對(duì)抗或者是破壞tpo的一種物質(zhì),該物質(zhì)多數(shù)情況下不具有攻擊性,能夠與機(jī)體當(dāng)中的過氧化物酶和平相處。如果偏高,那么就可能是甲狀腺受到炎癥的破壞,提示可能存在某種甲狀腺疾病,其中最常見的是橋本氏病,當(dāng)抗過氧化酶抗體攻擊到甲狀腺組織以及細(xì)胞的時(shí)候,引起甲狀腺的炎癥,導(dǎo)致甲狀腺功能受損,由于受到抗體的無辜損害,機(jī)體就會(huì)本能地進(jìn)行自身調(diào)節(jié)。所以,淋巴細(xì)胞會(huì)聚集在受損的甲狀腺周圍組織,所以橋本氏病又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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懷孕抗甲狀腺過氧化物酶抗體高懷孕之后如果測(cè)定甲狀腺功能的結(jié)果為抗甲狀腺過氧化物酶抗體高,說明存在甲狀腺的自身免疫因素。說明體內(nèi)存在有抗甲狀腺過氧化物酶抗體。這個(gè)常見于甲狀腺炎,包括亞甲炎以及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎者,也稱為橋本氏病。所以此時(shí)要結(jié)合甲狀腺功能測(cè)定結(jié)果以及甲狀腺彩超還有患者的臨床癥狀來綜合考慮是否治療。如果單純的甲狀腺過氧化物酶抗體升高,這種情況并不嚴(yán)重,可以近期復(fù)查不用管它。如果合并甲狀腺功能亢進(jìn)或者是減退的情況就是需要進(jìn)行治療的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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甲狀腺過氧化物酶抗體高說明什么病情分析:甲狀腺過氧化物酶抗體高說明存在自身免疫性甲狀腺疾病,最常見的疾病是自身免疫性甲狀腺炎,如橋本甲狀腺炎、彌漫性毒性甲狀腺腫等。意見建議:建議甲狀腺抗氧化物酶抗體高的患者,無論是哪一種疾病引起的,都沒有特效的治療手段來降低酶的水平。所以在治療時(shí)一定要注意觀察治療效果,也不能以酶的高低判斷病情的好轉(zhuǎn)和是否可以調(diào)藥。此外,保持規(guī)律作息,規(guī)律清淡飲食的好習(xí)慣,對(duì)于緩解病情進(jìn)展也有一定的幫助。
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