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• 胃疝入胸腔會(huì)引起胃穿孔嗎

  胃疝入胸腔是有可能會(huì)引起胃穿孔的，這是什么原因呢，當(dāng)患者突然之間大量進(jìn)食，或腹壓增高的情況下。胃大量的疝入胸腔，大量的疝入胸腔呢，但是出口被食道裂孔的肌肉卡住，在壓力急劇增高的情況下，胃就有可能穿孔。另外一方面，長(zhǎng)期卡壓胃的組織，血供受到影響發(fā)生缺血變薄，也有可能出現(xiàn)穿孔，一旦穿孔后果非常嚴(yán)重，病人有可能出現(xiàn)膿毒血癥、休克，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

  

  01:00
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 4376次

• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng)，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長(zhǎng)，也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療，對(duì)于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。

  

  01:29
  丁文蘊(yùn) 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 3589次

• 胃穿孔需要切胃嗎
  在臨床上有極少部分胃穿孔的患者是需要切除胃的，所以對(duì)于此種情況的認(rèn)識(shí)一定要全面。胃穿孔的患者如果要切除胃，在術(shù)前一定要完善相應(yīng)的檢查及準(zhǔn)備，要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)的時(shí)候需要有良好的麻醉，而且整個(gè)手術(shù)操作要輕柔、快速，不要產(chǎn)生過多的副損傷。手術(shù)當(dāng)中要將患者的腹腔進(jìn)行徹底的沖洗引流，而且要保持引流通暢，手術(shù)以后要繼續(xù)加強(qiáng)抗感染治療，也要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理，這樣才有利于患者的恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-07 2488次

• 胃穿孔手術(shù)要切除胃嗎
  根據(jù)穿孔的情況來決定，如果是餐后穿孔，裂口比較大，造成了嚴(yán)重污染，就需要行胃大部切除術(shù)，再進(jìn)行吻合。沒你說的那么嚴(yán)重，只要把穿孔的部位修補(bǔ)修補(bǔ)就好了。我們一般得了這種病都是采取保守治療的。除非特別嚴(yán)重的才需要手術(shù)。一般是不需要切除胃的，你這個(gè)需要詳細(xì)的問問醫(yī)生。如果是胃潰瘍引起的穿孔，并且裂口比較小，無污染，可以不用切除。所以要結(jié)合具體的病情，才能制定合適的治療方案。胃穿孔需要看穿孔時(shí)間到手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短，一般超過六個(gè)小時(shí)，需要做修補(bǔ)手術(shù)。平時(shí)多休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，一定要保持一個(gè)好的心情，不要有過大的壓力，情緒太激動(dòng)是會(huì)影響病情的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-01 2470次

• 胃穿孔用切胃嗎
  病情分析：胃穿孔是否要切胃要看病情的嚴(yán)重程度，如果患者是在大面積胃潰瘍的基礎(chǔ)上發(fā)生了胃穿孔，就有切胃的指征。如果是單純的胃穿孔，不需要進(jìn)行切胃的治療，可以保守治療或通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。意見建議：發(fā)生胃穿孔的患者要對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，了解患者發(fā)生胃穿孔的基礎(chǔ)疾病，同時(shí)了解胃穿孔的嚴(yán)重程度?；颊叩木唧w病情是是制定治療方案的主要依據(jù)，所以可以通過影像學(xué)進(jìn)行全面的評(píng)估。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-29 1102次

• 胃穿孔會(huì)切胃嗎
  病情分析：胃穿孔是否會(huì)切胃，取決于胃穿孔的嚴(yán)重程度，例如胃穿孔的面積較大，一般情況下需要切胃的，將部分胃組織切除后修補(bǔ)才可以康復(fù)。如果胃穿孔的穿孔面積較小，通常不會(huì)切胃，然后積極縫合修復(fù)，破損的胃黏膜即可，術(shù)后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療。意見建議：患有胃穿孔要定期就醫(yī)，做胃超聲檢查，和腹腔鏡檢查，了解胃穿孔的具體患病情況。術(shù)后康復(fù)期間要清淡飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫胸部和腹部，定期就醫(yī)了解術(shù)后康復(fù)情況。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-07-30 402次

• 輕度胃穿孔要手術(shù)嗎
  首先需要明確的是，如果患者診斷為輕度胃穿孔，并且不是飽食后發(fā)生的，不一定要進(jìn)行手術(shù)治療。非手術(shù)治療也能夠進(jìn)行治愈，但是它主要適用于一般情況比較好，癥狀體征比較輕的患者。而且患者的穿孔已經(jīng)超過24個(gè)小時(shí)，腹膜炎已經(jīng)局限。并且患者經(jīng)過水溶性的造影劑，行胃十二腸造影檢查證實(shí)穿孔已經(jīng)封閉的患者。在臨床上，要
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 158次

• 胃穿孔能拔胃管嗎
  胃穿孔是可以拔胃管的，在做完胃穿孔手術(shù)之后等到排氣之后就能夠拔掉胃管了，這段時(shí)間一般持續(xù)在24小時(shí)到48小時(shí)左右，如果沒有排氣的話，就不能夠拔胃管，胃管主要是用于做完胃穿孔手術(shù)之后，不管是全胃切手術(shù)還是胃大部切手術(shù)都需要在手術(shù)之后插上胃管，等到患者排氣之后就能夠把胃管拔掉，但是拔掉之后也應(yīng)該先吃一些
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-09 1677次