問什么容易誤診成鼻咽癌
病情描述:
什么容易誤診成鼻咽癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽部出現(xiàn)腺樣體肥大或者淋巴組織增生的情況,容易誤診成鼻咽癌,它們都會(huì)表現(xiàn)為鼻咽部的異常增生、隆起。但是,不能通過簡單的外觀觀察就定下鼻咽癌的診斷,還需要進(jìn)一步做增生物的活檢病理檢查,才能明確鼻咽癌的診斷。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式,保持鼻腔良好的通氣狀態(tài),不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),對鼻咽部增生物的情況要注意鑒別診斷。
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鼻咽癌飲食要注意什么鼻咽癌患者在飲食上,要看情況,看病人處于什么階段,處于什么治療。比如已經(jīng)診斷是鼻咽癌,病人可能就面臨著要治療,第一個(gè),我們現(xiàn)在鼻咽癌的治療主要標(biāo)準(zhǔn)治療就是放療加化療。那么在放療加化療期間,病人在治療期間會(huì)比較痛苦。因?yàn)榉呕熞院笱矢?、嗓子疼,那么這種情況下,在飲食上就要吃清淡的,流質(zhì)、半流質(zhì)、易消化的清淡的飲食為主。而不適合吃大魚大肉、油膩的這一類的食物。治療恢復(fù)以后,比如治療結(jié)束,恢復(fù)期了,那么這個(gè)時(shí)候的飲食方面可能也是要強(qiáng)調(diào)高營養(yǎng)的,但是也是要清淡的,高蛋白的飲食,但不能太油膩、太辛辣的。因?yàn)檫@種病人手術(shù)治療以后,往往會(huì)留下放療反應(yīng),這個(gè)放療反應(yīng)是嗓子干、嗓子不舒服、沒唾液、吞咽很麻煩。所以,我們要給病人多吃一些含水分比較多的一些食物,經(jīng)常要喝點(diǎn)茶等等這一類的。那么對于晚期的就營養(yǎng)支持了,比如他已經(jīng)很晚期了,到處都轉(zhuǎn)移了,病人就很衰竭了,那么這種飲食就是要以全身高營養(yǎng)的為主了。甚至有的時(shí)候吞咽困難還需要給下胃管,進(jìn)行胃管管飼。如果胃管不行,可能還得做胃造瘺。所以這個(gè)就要看他的不同的分期來決定。02:15
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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什么容易誤診成鼻咽癌因?yàn)槲覀儽茄拾┊a(chǎn)生的一些臨床癥狀和我們許多疾病非常類似,所以說經(jīng)常造成誤診,常見的主要有這么幾類:第一鼻炎增生性的病變,我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫,有可能導(dǎo)致我們這個(gè)鼻咽頂壁不舒服。第二個(gè)黏膜的一些炎癥,我們有一些常見的淋巴濾泡增生導(dǎo)致一些分泌物在這個(gè)時(shí)候與一些黏膜浸潤性的癌要注意鑒別。第三個(gè)就是我們鼻咽部的結(jié)核,鼻咽部結(jié)核也有可能造成我們鼻咽部的潰瘍、水腫,但是做CT的話可以看到肺上有沒有結(jié)核灶,往往這種結(jié)核一般都是從肺上轉(zhuǎn)移過去的。所以說鼻咽癌這個(gè)疾病其實(shí)很多時(shí)候也沒有那么可怕,很多時(shí)候出現(xiàn)的一些癥狀也許是其他病變造成的。建議還是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀以后到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行鼻咽部的相關(guān)檢查。語音時(shí)長 01:28”
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頸部瘤子會(huì)誤診成鼻咽癌嗎頸部的瘤子誤診成鼻咽癌的可能性非常低。因?yàn)轭i部長東西的話,我們一般情況下會(huì)考慮鼻咽癌的可能,但是我們不會(huì)僅僅是因?yàn)轭i部長瘤子,就確診他是鼻咽癌。這時(shí)候如果懷疑是鼻咽癌的話,會(huì)首先做一個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查一下鼻咽部的情況,如果鼻咽部確實(shí)有新生物生長,或者是鼻咽部的黏膜有增厚的情況,這時(shí)候我們就會(huì)做一個(gè)鼻咽部的活檢,然后將病理標(biāo)本送往病理科。等到病理結(jié)果出來的時(shí)候如果確診是鼻咽癌,那么我們才會(huì)確定是鼻咽癌,按照鼻咽癌的治療方法來治療。如果病理結(jié)果不是鼻咽癌的話,那么我們就不會(huì)考慮鼻咽癌,而是去尋找其他的可能。語音時(shí)長 01:18”
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鼻咽癌會(huì)與什么疾病誤診臨床上最常見的誤診診斷分別是“中耳炎”、“鼻(竇)炎”和“頸淋巴炎”,與以往的研究結(jié)果相似。其他的誤診疾病包括頸部良性腫塊、神經(jīng)痛、頸部淋巴結(jié)結(jié)核、頸椎病、鼻腔息肉、咽喉炎等十余種。由于鼻咽癌臨床表現(xiàn)的多樣性和復(fù)雜性,與很多常見疾病如中耳炎、鼻炎、淋巴結(jié)炎等臨床表現(xiàn)相同,因此容易導(dǎo)致誤診。
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什么容易引起鼻咽癌病情分析:有EB病毒感染容易引起鼻咽癌,當(dāng)然若家族有鼻咽癌病史的也容易發(fā)生鼻咽癌,鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,能夠取得比較理想的治療效果。意見建議:發(fā)現(xiàn)鼻咽癌應(yīng)該進(jìn)行ct磁共振等影像學(xué)檢查評估,臨床分期指導(dǎo)能否進(jìn)行放療化療等治療。治療期間注意評估是否有不良反應(yīng)出現(xiàn),比如放射性喉炎,放射性食管炎,骨髓抑制,肝腎功能損傷等等。
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什么容易誤診成鼻咽癌因?yàn)楸茄拾┊a(chǎn)生的一些臨床癥狀和許多疾病非常類似,所以說經(jīng)常造成誤診,常見的主要有這么幾類:第一鼻炎增生性的病變,我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫,有可能導(dǎo)致鼻咽頂壁不舒服。
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什么容易引起鼻咽癌容易引起鼻咽癌的可能是由于EB病毒感染,遺傳因素以及環(huán)境因素等,除此之外,長期吸煙以及大量食用腌制食品,即含有大量亞硝酸類的食物也極易引發(fā)鼻咽癌。鼻咽癌患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,放療是治療鼻咽癌的根治性方法,除此之