問直腸癌患者術(shù)后是否需要放療
病情描述:
直腸癌患者術(shù)后是否需要放療
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌患者在手術(shù)以后是否需要放療,要根據(jù)直腸癌術(shù)后的病理情況再決定,如果直腸癌在手術(shù)以后,病理顯示切緣比較干凈,患者沒有明顯的轉(zhuǎn)移,處于早期,術(shù)后就完全不需要放療,但是若術(shù)后的病理顯示切緣有腫瘤細胞或者局部的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,這種情況建議患者積極的進行放療,有時候還要進行化療。
意見建議:
在手術(shù)以后患者也要多吃一些富含膳食纖維的蔬菜和水果,比如萵筍,茼蒿,韭菜,芹菜?;瘕埞J猴桃,香蕉,蘋果,梨,另外也要多吃一些魚肉,牛肉,雞肉等高蛋白的食物,要避免大便干結(jié),排便困難。
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直腸癌術(shù)后中醫(yī)調(diào)理直腸癌術(shù)后,一般的患者都會出現(xiàn),氣血雙虧的這種情況。尤其一些老年人,他的脾胃功能本身就是虛弱的,做完手術(shù)以后,元氣會受到一定的損傷。脾、胃是后天之本,所以脾、胃功能不恢復(fù)的話,不能正常的進食,所以患者的身體就不能得到有效的恢復(fù)。這個時候需要中藥來調(diào)理,進行補益氣血。等到身體用中藥加飲食調(diào)理,基本恢復(fù)正常以后,可能需要給一部分化療或放療,這時候也可以給予中藥相應(yīng)的調(diào)理,中藥的辨證分型以及中藥的方劑。這個時候主要是以,減輕患者化療的惡心、嘔吐癥狀,另外扶植他的正氣,增加自身的抵抗力。然后在結(jié)束了放、化療以后,患者就處于一種維持的階段,這個時候可以采用一些,中醫(yī)的辨證論治方法來治療,給予一些抗腫瘤的中藥,再根據(jù)個人的體質(zhì)進行調(diào)理。使患者吃得好、睡得香、體重再增加,增加自己的抵抗力,來對抗腫瘤的治療。01:59
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對他的預(yù)后可能會有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡單一點的,有相對強度大一點的,要結(jié)合個人的具體的情況,來由醫(yī)生來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05直腸癌術(shù)后需要放療嗎直腸癌手術(shù)之后需不需要加放療,主要看直腸癌放療的適應(yīng)證。對于一期直腸癌,如果腫瘤靠近肛門,可以通過局部的手術(shù)加上術(shù)后放療來保留肛門,提高患者的生活質(zhì)量。第二,就是對于二期直腸癌可以通過積極的術(shù)前同步放化療,來減少術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險和提高患者的生存率。第三,對于三期直腸癌也可以通過積極的術(shù)前同步放化療,來減少術(shù)后的局部復(fù)發(fā)率以及延長患者的生存期。第四,對于四期也就是晚期的直腸癌患者,可以通過姑息性放療來提高患者的生活質(zhì)量。所謂姑息性放療就是說直腸癌晚期患者腫塊過大,如果總愛排便的話,通過這種姑息性放療可以達到一個很好的縮瘤效果,這樣大便排出就比較通暢等等。語音時長 01:23”直腸癌術(shù)后是否需要化療直腸癌手術(shù)后是否需要化療,一般來說要根據(jù)手術(shù)后的病理情況來決定。如果直腸癌在進行手術(shù)后,術(shù)后的分期是Ⅰ期,是完全不需要進行化療的,因為Ⅰ期的直腸癌手術(shù)效果非常好,基本上都可以切除干凈,而且不會有轉(zhuǎn)移。對于術(shù)后分期屬于Ⅱ期的直腸癌,如果是Ⅱa期,沒有合并高危因素,這種情況也是不需要進行化療,如果Ⅱa期合并比如有淋巴浸潤,神經(jīng)侵犯等等高危因素,這種情況是需要化療的。當(dāng)然Ⅱb以上基本上都需要術(shù)后的化療。語音時長 01:18”直腸癌術(shù)后需要放療嗎病情分析:直腸癌手術(shù)以后有的需要放療,有的并不需要放療,如果直腸癌處于早期,手術(shù)以后發(fā)現(xiàn),治療比較徹底沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,那么術(shù)后就不需要進行放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法,有提高療效的作用。術(shù)后放療僅適用于局部晚期病人,t3直腸癌術(shù)前未經(jīng)過放療或局部復(fù)發(fā)的患者。意見建議:直腸癌患者在放療期間要建議患者避免頻繁的劇烈運動,避免長時間蹲坐,要建議患者避免熬夜過度勞累,要多吃一些高蛋白的食物,比如說魚肉,雞肉牛肉等等。直腸癌術(shù)后是否需要化療病情分析:直腸癌術(shù)后要根據(jù)病理情況來決定是否進行化療。直腸癌術(shù)后的標(biāo)本進行病理分期,如果分期在Ⅱa以下或者說是Ⅱa,但是沒有危險因子,不需要進行化療。如果是Ⅱa期,但是伴有危險因子或者說大于Ⅱa期,需要進行化療。意見建議:現(xiàn)在主要的化療藥物是奧沙利鉑,氟尿嘧啶,亞葉酸鈣等等。一般化療的周期為6到12周,一般在術(shù)后2周左右可以根據(jù)具體情況來進行化療。當(dāng)然在化療之前還要完善很多檢查,比如說肝腎功能,血常規(guī)等等。直腸癌患者術(shù)后護理直腸癌患者手術(shù)以后,要監(jiān)測患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征,要給予患者吸氧,要將患者的各種管道進行妥善的固定,要保持引流通暢;在術(shù)后24個小時,就可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?,這樣可以有效的預(yù)防腸粘連的發(fā)生,還可以預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成;要定期對患者進行翻身,防止壓瘡的發(fā)生,還要保護好患者的直腸癌放療方法在臨床上直腸癌放療方法主要分為兩種,一種是手術(shù)前放療,也就是新輔助放療,一種是手術(shù)后放療也就是輔助放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法,有明顯提高治療效果的作用,現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較多的是術(shù)前的放療,也就是新輔助放療,術(shù)前的放療能夠使直腸癌體積縮小,達到降期的作用,從而提高手術(shù)切除率,并且可以降低局部
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