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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84939次

• 腰椎間盤(pán)突出癥該如何治療？

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法：第一，只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者，建議患者適當(dāng)?shù)嘏P床休息，用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，可以緩解疼痛的同時(shí)，讓腰部的肌肉得到放松。第二，神經(jīng)受損的患者，可以用一些維生素B12、甲鈷胺等這些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對(duì)神經(jīng)有修復(fù)的作用。第三，急性期的患者可以使用一些小劑量的激素緩解神經(jīng)的水腫，或者使用甘露醇進(jìn)行消腫，能夠緩解急性期的癥狀。第四，也可以適當(dāng)?shù)淖鑫锢頎恳?，但不建議幅度比較大的正骨，以免使腰間盤(pán)突出更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。第五，通過(guò)對(duì)癥治療以后的，逐漸減輕的話，建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉的鍛煉，增加腰椎的穩(wěn)定性，避免復(fù)發(fā)。第六，保守治療沒(méi)有效果，或者患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響時(shí)，或者神經(jīng)分布區(qū)域的肌肉力量下降，比如抬腳背力量下降，以及大小便功能出現(xiàn)異常，以及性功能障礙，會(huì)陰區(qū)麻木，這樣的建議手術(shù)治療。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 65387次

• 腰椎間盤(pán)突出癥鈣化該怎么處理
  腰椎椎間盤(pán)突出癥的患者，如果發(fā)現(xiàn)有椎間盤(pán)的鈣化，這種情況的處理主要還是根據(jù)神經(jīng)受到損害的具體程度以及患者的意愿。如果患者的臨床癥狀不是很嚴(yán)重，并且神經(jīng)受到的壓迫不是很嚴(yán)重，沒(méi)有產(chǎn)生明顯的神經(jīng)損害，這種情況下可以積極的進(jìn)行保守治療，不要推拿按摩，也不要采取針灸的治療方法，這些治療方法都不能夠使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到正常的位置，也不能夠使鈣化的椎間盤(pán)消除。一般來(lái)講要多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不要彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，大部分情況下能夠得到很好的減輕。如果通過(guò)正規(guī)的保守治療，沒(méi)有很好的效果或者出現(xiàn)了神經(jīng)的明顯損害，需要積極地進(jìn)行手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 2589次

• 腰椎間盤(pán)突出伴鈣化
  這種情況常見(jiàn)于椎間盤(pán)突出時(shí)間比較久，也就是說(shuō)突出時(shí)間久了之后，局部的炎癥代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，里面的鈣鹽出現(xiàn)沉積，就會(huì)在突出的位置逐漸的形成鈣化，還有一種情況就是腰部頻繁進(jìn)行屈伸活動(dòng)以及彎腰搬抬重物，導(dǎo)致椎間盤(pán)部位的后縱韌帶出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷，時(shí)間長(zhǎng)久之后也會(huì)形成炎癥代謝產(chǎn)物，鈣鹽出現(xiàn)沉積，形成鈣化，并且鈣化的位置往往位于椎間盤(pán)比較靠外的位置，也就是說(shuō)位于椎間盤(pán)突出的邊緣，這種情況出現(xiàn)之后往往會(huì)對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生擠壓。并且鈣化形成之后由于比較有韌性，對(duì)神經(jīng)根所造成的擠壓要比椎間盤(pán)更強(qiáng)一些，達(dá)到了腰部疼痛以及下肢的放射痛或者麻木的癥狀更加明顯。出現(xiàn)這種情況最好要進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)椎間孔鏡或者是開(kāi)放性手術(shù)來(lái)把椎間盤(pán)突出以及鈣化的部位完全的切除，神經(jīng)根避免擠壓之后癥狀就會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-07 5205次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3602次

• 腰椎間盤(pán)突出癥鈣化是何原因
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出鈣化一般是身體自行修復(fù)的一種表現(xiàn)，鈣化是突出物水分的減少，新生血管的長(zhǎng)入，鈣鹽的沉積，最后逐步形成鈣化，鈣化以后突出物就不像軟的間盤(pán)突出一樣往前走，往后移。意見(jiàn)建議：鈣化以后雖然說(shuō)可能突出物固定不會(huì)隨意的移動(dòng)，但是也可能會(huì)導(dǎo)致椎間管狹窄， 所以平常要預(yù)防腰椎間盤(pán)突出，加強(qiáng)腰椎的力量，預(yù)防腰肌勞損。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-13 902次

• 腰椎間盤(pán)突出伴鈣化
  這種情況常見(jiàn)于椎間盤(pán)突出時(shí)間比較久，也就是說(shuō)突出時(shí)間久了之后，局部的炎癥代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，里面的鈣鹽出現(xiàn)沉積，就會(huì)在突出的位置逐漸的形成鈣化，還有一種情況就是腰部頻繁進(jìn)行屈伸活動(dòng)以及彎腰搬抬重物，導(dǎo)致椎間盤(pán)部位的后縱韌帶出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷，時(shí)間長(zhǎng)久之后也會(huì)形成炎癥代謝產(chǎn)物，鈣鹽出現(xiàn)沉積，形成鈣化，并且
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 197次

• 腰椎間盤(pán)突出鈣化了
  這種情況是由于腰椎間盤(pán)突出之后髓核與神經(jīng)根之間產(chǎn)生擠壓，而出現(xiàn)一個(gè)炎性的水腫，周圍會(huì)出現(xiàn)很多的炎性滲出物，這些滲出物當(dāng)中里面有鈣鹽，鈣鹽時(shí)間長(zhǎng)久之后就會(huì)出現(xiàn)鈣鹽沉積，逐漸的形成鈣化。這種情況的出現(xiàn)也就意味著椎間盤(pán)突出的病史已經(jīng)很長(zhǎng)了，出現(xiàn)這種情況之后需要看一下是否有下肢的癥狀，如果下肢有麻木或者放射
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 278次