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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽(yáng)性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10932次

• 膽結(jié)石怎么治

  不同的膽結(jié)石治療方法是不同的，比如說(shuō)靜息性的膽結(jié)石，沒(méi)有癥狀，也就是沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石，叫靜息性膽結(jié)石，它是不需要特殊處理的，觀察就可以了，你定期做一個(gè)B超，就完全可以了。三個(gè)月，半年，有癥狀的結(jié)石是需要處理的，比如說(shuō)經(jīng)常發(fā)作疼痛，引起消化道癥狀，上腹部不適，右上腹不適等等，這些情況就需要治療，甚至引起胰腺炎了，甚至長(zhǎng)期摩擦容易惡變，這種情況下，是需要做腹腔鏡，微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)的。而對(duì)于年輕的患者，石頭又不多，單發(fā)結(jié)石，膽囊功能又良好的，還可以采取保守的，保膽取石的辦法。而對(duì)于膽總管結(jié)石，可以采取ERCP的方法，通過(guò)十二指腸鏡，通過(guò)膽管把石頭拉到腸道里。還有一種比較前沿的方法，就是介入的方法，通過(guò)導(dǎo)絲穿刺，經(jīng)過(guò)皮膚，肝臟，膽管，到膽總管將石頭推到腸道的辦法。

  

  01:29
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2764次

• 膽結(jié)石膽囊息肉怎么治
  對(duì)于膽結(jié)石合并有膽囊息肉的患者，如果是膽管內(nèi)結(jié)石合并有膽囊內(nèi)的息肉，患者需要考慮進(jìn)行ERCP下膽管內(nèi)結(jié)石的取出，對(duì)于膽囊息肉患者需要定期的予以觀察，如果其息肉的直徑超過(guò)1個(gè)cm，需要進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，并且在術(shù)后常規(guī)的予以病理染色切片檢查。對(duì)于部分患者如果膽囊內(nèi)結(jié)石合并有膽囊內(nèi)的息肉，而且結(jié)石的直徑大于1個(gè)cm，或者息肉的直徑大于1個(gè)cm，或者是出現(xiàn)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部的情況下，需要考慮進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療?；颊咴谑中g(shù)之后需要進(jìn)行病理檢查，判斷患者息肉的具體性質(zhì)以及判斷患者膽囊內(nèi)是否有腫瘤性病變存在的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-06-26 2173次

• 膽囊息肉膽結(jié)石怎么治療
  一般來(lái)說(shuō)當(dāng)膽囊息肉，膽結(jié)石合并出現(xiàn)的時(shí)候，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，這是因?yàn)閮烧吆喜⒊霈F(xiàn)，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽系感染，嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊的癌變，所以說(shuō)進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療是患者很好的選擇，當(dāng)然，術(shù)前的檢查和評(píng)估是必不可少的，這樣可以有效的排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，推薦患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)來(lái)說(shuō)，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)進(jìn)一步降低，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)加快，而且，患者的手術(shù)切口愈合也很美觀，手術(shù)以后要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征，還要給予患者抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣才有利于患者的順利康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 1362次

• 患有膽囊息肉、膽結(jié)石怎么治療
  病情分析：患有膽囊息肉、膽結(jié)石，如果息肉病情較輕且結(jié)石體較小，可以正確使用排石顆粒，消炎利膽片這類藥物治療期間多跳躍、多飲水，定期做膽囊超聲檢查，了解息肉的生長(zhǎng)情況即可。如果膽囊息肉體積較大，膽結(jié)石數(shù)量較多且臨床癥狀較重，一般可以通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議：患有膽囊息肉膽結(jié)石，在平時(shí)生活中要忌口辛辣油膩刺激性食物和高鈣類食物，手術(shù)以后要積極預(yù)防腹腔臟器感染，定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后康復(fù)情況。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-18 402次

• 膽結(jié)石和膽囊息肉怎么治療
  病情分析：膽結(jié)石和膽囊息肉主要都是通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的，這兩種疾病的患者在日常生活中要多吃一些豆制品，內(nèi)含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，然后也可以吃一些胡蘿卜，西紅柿等富含維生素a的食物。意見(jiàn)建議：建議患者在有膽囊息肉和膽結(jié)石之后一定不要喝酒，另外一些酒精類的飲料也不能喝，可能會(huì)直接損傷到肝功能，有可能會(huì)使膽汁的分泌出現(xiàn)一些異常，患者一定要有一個(gè)健康的生活方式。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-18 602次

• 膽囊息肉怎么治
  膽囊息肉是一種常見(jiàn)的膽囊良性疾病，絕大多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，多在體檢或因其他疾病檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。B超是檢查膽囊息肉的常用方法，具有簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)等特點(diǎn)。對(duì)于沒(méi)有癥狀且小于1cm的息肉，在初次發(fā)現(xiàn)以后3個(gè)月應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，觀察息肉有無(wú)變化，沒(méi)有明顯增長(zhǎng)者以后可以每年復(fù)查一次，如果息肉增長(zhǎng)明顯，應(yīng)進(jìn)一步檢查排除惡變；
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-26 12763次

• 膽囊息肉結(jié)石怎么治療
  膽囊息肉結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病，其治療方法主要取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的具體狀況。綜合治療方案通常包括藥物治療和手術(shù)治療。一、藥物治療方面，常用的藥物包括：1、消炎利膽類中成藥如消炎利膽片，能夠促使膽汁排出，緩解膽囊炎癥，改善臨床癥狀。2、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次