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• 甲減能治療嗎

  主要看甲減的嚴(yán)重程度，如果促甲狀腺素TSH的水平大于10，甲減必須治療，用甲狀腺素片替代治療。如果促甲狀腺素TSH的水平在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時(shí)患者可服藥，也可以不服藥。如果患者在亞臨床甲減的程度，患者沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥。如果TSH在5到10之間，有甲減的臨床表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、長胖、愛困、脫發(fā)、皮膚粗糙、月經(jīng)紊亂等等，我們建議患者服藥來調(diào)他的甲功，來緩解他的癥狀。

  

  01:14
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 2404次

• 甲減能獻(xiàn)血嗎

  甲減的患者是由于甲狀腺功能低下，造成的一系列的低代謝癥候群，這些癥狀包括乏力、心率變慢、面具臉、皮膚粗糙、雙下肢水腫、多漿膜腔積液，甚至?xí)霈F(xiàn)心衰、心絞疼、心梗。甲減的患者如果出現(xiàn)血壓低，造成頭暈的情況，或者是甲減的患者是低代謝的癥狀，造成血色素減低，我們不建議獻(xiàn)血。如果甲減經(jīng)過甲狀腺素片替代治療，甲功恢復(fù)正常，甲減的病人沒有任何乏力、水腫、體重上漲等等，甲減的任何癥狀，血色素也可以恢復(fù)至正常，此時(shí)是可以獻(xiàn)血的。

  

  01:17
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 6438次

• 甲減能導(dǎo)致腎炎嗎
  甲狀腺功能減退可以導(dǎo)致繼發(fā)性腎炎的，機(jī)制是由于甲狀腺自身抗原變成抗體釋放入體，通過自身免疫機(jī)制所致腎小球腎炎，見于自身免疫性甲狀腺炎患者。臨床表現(xiàn)為蛋白尿，血尿少見，少數(shù)患者可呈現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn)，取肌酐尿素氮正常或輕度增高血清甲狀腺自身抗體陽性，現(xiàn)在病理改變，多呈現(xiàn)模型腎病，部分患者可同時(shí)合并不同程度系膜增生，腎組織的甲狀腺抗原染色往往呈現(xiàn)陽性。單純甲狀腺激素替代治療并不能使腎病完全緩解，需同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素，或免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤，一期或二期膜性腎病獲得痊愈的幾率較大，而3期模型腎病則治療欠佳，所以甲減是可以導(dǎo)致腎炎的。
  語音時(shí)長 1:38”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 2313次

• 甲減引起的腎炎嚴(yán)重嗎
  甲減引起的腎炎并不嚴(yán)重，可以通過藥物來控制腎病進(jìn)一步發(fā)展，首先需要應(yīng)用左甲狀腺素鈉片來替代治療，只有積極的治療甲減才可以使得腎炎癥狀逐漸緩解。建議甲減的患者，還需要完善甲狀腺自身抗體，如果明確診斷是由于橋本氏甲狀腺炎引起的腎炎，這種由自身免疫功能異常導(dǎo)致的腎炎，大多與自身免疫性腎病有關(guān)。這時(shí)還需要應(yīng)用一些糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑來治療腎炎。往往患者在甲減期間還可以并發(fā)心包積液，胸腔積液，雙下肢水腫等癥狀。在積極的應(yīng)用左甲狀腺素鈉片之后，這些癥狀也可以逐漸緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:16”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-14 2376次

• 腎炎會(huì)引起甲減嗎
  甲減確實(shí)可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退性腎炎的發(fā)生，原發(fā)性甲狀腺功能減退可以通過多種機(jī)制導(dǎo)致腎臟受損，在低代謝狀態(tài)、心輸出量降低、水腫、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等機(jī)制作業(yè)下可以導(dǎo)致腎臟血流量、腎小球?yàn)V過率降低，從而表現(xiàn)為血肌酐、血尿素氮增高，而血尿、蛋白尿并不突出。甲狀腺自身抗原、自身抗體形成的循環(huán)或者原位免疫復(fù)合物是導(dǎo)致甲減相關(guān)性腎炎、蛋白尿的主要機(jī)制，此外細(xì)胞因子氧化應(yīng)激機(jī)制可能也參與其中。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2103次

• 甲減會(huì)引起腎炎嗎
  甲狀腺功能減退可以引起全身各系統(tǒng)的表現(xiàn)。在腎臟的表現(xiàn)，主要可以引起蛋白尿，血肌酐升高，下肢水腫，低蛋白血癥。很多患者還可以合并轉(zhuǎn)氨酶升高、心包積液等情況。一般在治療甲狀腺功能減退的同時(shí)，腎臟的表現(xiàn)可以逐漸減輕至消失。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2101次

• 甲減能引起惡心嗎
  甲減的患者，也有可能會(huì)引起惡心。雖然甲狀腺功能減退癥的患者絕大多數(shù)的消化道的癥狀，例如會(huì)出現(xiàn)食欲減退、體重增加、便秘，但是這些癥狀也只能代表絕大多數(shù)人的表現(xiàn)，部分有個(gè)體差異的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)惡心等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)了這些情況，那么患者如果是并未能診斷甲減的患者，一定要去監(jiān)測甲狀腺功能，去明確診斷。而
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 727次

• 甲減能引起渾身痛嗎
  甲減的患者一般不能夠引起渾身發(fā)痛，而有可能會(huì)引起全身乏力，有可能會(huì)感覺到肌肉酸懶不適。對于甲減患者所引起的癥狀及體征都與體內(nèi)的甲狀腺激素低于正常有關(guān)。甲狀腺功能低于正常，會(huì)引起一系列的低代謝的癥狀及體征，例如會(huì)出現(xiàn)全身乏力，反應(yīng)遲鈍，全身酸軟無力以及大便便秘等，這些都是與機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率低于正常有關(guān)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 513次