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• 肩袖損傷與肩周炎區(qū)別

  肩袖損傷和肩周炎，這嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是兩個(gè)不同，但是又會(huì)有著聯(lián)系的這么一種疾病。過(guò)去我們通常把肩周炎稱(chēng)之為肩凝癥、50肩，這種疾病其實(shí)是一種自限性的疾病，往往跟一些免疫力的下降，或者說(shuō)是一些基礎(chǔ)病有關(guān)。但是這種病多數(shù)患者在經(jīng)歷了一年左右，或者一年到兩年的病痛之后，會(huì)自愈。他的病理改變主要是盂肱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的炎性反應(yīng)和攣縮。第二個(gè)病是肩袖損傷了，肩袖損傷它跟肩周炎的病理機(jī)制是不一樣的。它是指的肩關(guān)節(jié)周?chē)囊恍?，像袖口一樣的肌腱組織，主要包括四個(gè)肌腱，岡上肌肌腱、岡下肌肌腱，肩胛下肌腱和小圓肌肌腱，這些肌腱的撕裂，我們稱(chēng)之為肩袖損傷。但是我們大家，往往容易把這兩種損傷給混淆。一得了肩膀痛，就覺(jué)得我是不是得了肩周炎了。但是其實(shí)有一部分肩痛的病例，并不是肩周炎，而是肩袖損傷。它們兩個(gè)都會(huì)引起肩膀疼痛，尤其是夜間疼痛。

  

  01:45
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 24189次

• 肩袖損傷治療

  肩袖損傷的治療我們分為兩類(lèi)，第一類(lèi)主要是保守治療，第二類(lèi)是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過(guò)，強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量，另外增加肩胛骨的靈活性，通過(guò)這個(gè)來(lái)幫助患者改善癥狀，另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛，尤其是夜間的疼痛，為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過(guò)一些物理治療，尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療，可以幫助他減輕疼痛，另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類(lèi)的藥物，來(lái)幫助他緩解癥狀，當(dāng)然中藥的外敷，也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療，切開(kāi)之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合，但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院，都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口，在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。

  

  01:40
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 50893次

• 肩袖炎和肩周炎的區(qū)別
  肩袖炎實(shí)際上應(yīng)該稱(chēng)作肩袖損傷。肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別主要表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：第一，起因不同。肩袖損傷主要是由于肩關(guān)節(jié)被動(dòng)的受到了牽拉、扭轉(zhuǎn)之類(lèi)的損傷，此時(shí)導(dǎo)致了肩袖的一些撕裂傷。而肩周炎則是由于肩關(guān)節(jié)受到了外傷、勞累或者是受涼等因素的影響，致使肩關(guān)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生了無(wú)菌性的炎癥。第二，基本的病理變化不同。肩袖損傷主要是肩袖內(nèi)部的一些肌腱的撕裂。而肩周炎則是肩關(guān)節(jié)內(nèi)部的無(wú)菌性的炎癥，并且有大量的炎癥滲出，導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生明顯的黏連和活動(dòng)受限。第三，癥狀表現(xiàn)不同。肩袖損傷主要表現(xiàn)為肩部的疼痛，而且有明顯的乏力。肩周炎的患者，往往表現(xiàn)為肩部疼痛，僵硬，活動(dòng)不利，有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-19 8986次

• 肩周炎與肩袖炎區(qū)別
  肩周炎又成為凍結(jié)肩，粘連性肩關(guān)節(jié)炎，五十肩等是由于肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織病變而引起肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)功能障礙，好發(fā)于40歲以上的病人女多于男，左肩多于右肩，其特征是肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙逐漸加劇，經(jīng)過(guò)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間疼痛逐漸減退，功能慢慢恢復(fù)，最后可以自愈。肩袖炎肩袖斷裂這個(gè)疾病好發(fā)重體力勞動(dòng)者，傷前肩部沒(méi)有癥狀，傷后肩部意識(shí)性的疼痛，隔日疼痛會(huì)加劇，一般持續(xù)4到7天。不能制動(dòng)使用患肩，大結(jié)節(jié)與肩峰肩疼痛明顯，肩袖完全鍛煉的時(shí)候，因?yàn)閱适瑢?duì)肱骨頭的穩(wěn)定作用，將會(huì)嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的外展功能，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)有明顯的受限，然后兩個(gè)疾病治療方式也完全不同，肩周炎這個(gè)疾病的，我們只要給予一些保守治療局部的理療，然后對(duì)癥處理就可以了，一般經(jīng)過(guò)半年到一年的時(shí)間都能夠自愈，但是肩袖炎肩袖損傷一般我們保守治療效果不好，大部分可能需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  李杰 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-15 2257次

• 怎樣區(qū)別肩周炎和肩袖損傷
  病情分析：肩周炎一般都是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)廣泛的活動(dòng)功能障礙，提得越高活動(dòng)障礙就越明顯，但是肩袖損傷一般在肩關(guān)節(jié)外展60度到120度的時(shí)候是活動(dòng)功能正常的，其他角度反而活動(dòng)功能障礙。最好的診斷方法就是做肩關(guān)節(jié)的核磁共振，就可以完全明確診斷。意見(jiàn)建議：懷疑有肩袖損傷，一般都是建議做核磁共振來(lái)確診。如果是肩周炎一般可以通過(guò)口服藥物、針灸推拿療法或者物理治療，都能夠癥狀好轉(zhuǎn)，如果是肩袖損傷保守治療不成功，必須要考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-08-04 1602次

• 肩周炎和肩袖損傷如何鑒別
  病情分析：肩袖損傷患者的肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)范圍比主動(dòng)活動(dòng)范圍要大，壓痛部位在肱骨大結(jié)節(jié)處；而肩周炎患者的主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)范圍均受限，壓痛的部位在肱二頭肌溝處。意見(jiàn)建議：建議患者保持良好的心態(tài)，注意休息，不要過(guò)度勞累，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。飲食上吃一些低脂高蛋白食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃水果，蔬菜均衡膳食。同時(shí)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
  劉東 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-03 1503次

• 肩袖炎和肩周炎的區(qū)別
  肩袖炎和肩周炎的區(qū)別主要有疼痛程度不同、病因不同、治療不同等，應(yīng)及時(shí)就診檢查明確。1、疼痛程度不同：肩周炎大多是發(fā)生在肩關(guān)節(jié)周?chē)奶弁?，夜間疼痛比較明顯，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)收時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。對(duì)于肩袖炎來(lái)說(shuō)，若肩外展或內(nèi)收未達(dá)到60度至120度，則不會(huì)出現(xiàn)疼痛，超出此范圍就會(huì)出現(xiàn)疼痛。2、病因不同：
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-27 979次

• 肩袖炎和肩周炎的區(qū)別
  肩袖炎與肩周炎是兩種常見(jiàn)的肩部疾病，它們?cè)诓∫颉Y狀及治療方法上存在顯著差異。肩袖炎主要是指肩袖肌肉群的炎癥，常由肩部慢性損傷、血液循環(huán)障礙等引起。而肩周炎則是肩關(guān)節(jié)囊及其周?chē)g帶、肌腱的慢性特異性炎癥，多與長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)、姿勢(shì)不良有關(guān)。肩袖
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次