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問(wèn)巨幼紅細(xì)胞性貧血缺什么維生素

女, 62歲

2020-07-26 2627次

病情描述:

巨幼紅細(xì)胞性貧血缺什么維生素

醫(yī)生回答

病情分析:

巨幼紅細(xì)胞性貧血主要是缺乏維生素b12和/或葉酸。葉酸和/或維生素b12缺乏,造成DNA合成障礙而引起貧血,貧血主要特點(diǎn)為骨髓中含有巨幼紅細(xì)胞和巨幼粒細(xì)胞,外周血呈全血細(xì)胞減少,紅細(xì)胞平均體積增大等。

意見(jiàn)建議:

巨幼紅細(xì)胞性貧血要檢查維生素b12和葉酸水平,缺什么補(bǔ)什么。在不能明確葉酸或b12缺乏時(shí),不能單獨(dú)應(yīng)用葉酸,要與維生素b12合用,避免加重神經(jīng)系統(tǒng)損害。另外,維生素b12治療時(shí),血清和尿中的尿酸水平可能升高,而引起腎損害。嚴(yán)重巨幼細(xì)胞性貧血在治療早期可突然出現(xiàn)低鉀血癥,所以治療過(guò)程中,要嚴(yán)密觀察血鉀和尿酸水平,并預(yù)防性的口服鉀鹽,以免造成不良事件。

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