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• 脾破裂有哪些臨床表現(xiàn)

  脾破裂的臨床表現(xiàn)可有左上腹疼痛，脾臟出血、心率增快、口渴、意識(shí)模糊等。脾臟位于左上腹，在肋骨下方有肋弓的保護(hù)，所以一般沒(méi)有嚴(yán)重的外傷不會(huì)造成脾破裂。但無(wú)論是上腹部的鈍器或者銳器造成的腹部的閉合性或者開(kāi)放性的損傷，是很容易損傷脾臟的，脾臟因?yàn)橘|(zhì)地比較脆，血供也很豐富。所以對(duì)于這種情況，脾臟一旦破裂有可能會(huì)造成出血，對(duì)于嚴(yán)重的破裂有可能造成短時(shí)間內(nèi)迅速的出血以及出血性休克，甚至嚴(yán)重的危及生命。所以一般左上腹無(wú)論是開(kāi)放性或者閉合性的損傷，首先要考慮有沒(méi)有脾破裂的可能，病人可能會(huì)有出血，之后造成左上腹疼痛，甚至出血引起的休克癥狀，出現(xiàn)口渴、心率增快、意識(shí)模糊等一系列的表現(xiàn)。所以如果一旦有左上腹的內(nèi)傷或外傷，應(yīng)該是及時(shí)的就醫(yī)，通過(guò)B超或者是CT除外脾臟損傷的情況。

  

  01:39
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-26 4997次

• 肝癌手術(shù)后需要化療嗎

  肝癌患者往往是在體格檢查，或者是出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了腫瘤。腫瘤根據(jù)其大小、數(shù)量、有無(wú)血管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行不同的分期。不同分期的肝癌患者，有的適合外科手術(shù)，有的就不適合外科手術(shù)，即使同樣接受外科手術(shù)的患者，其腫瘤的分期，以及復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也是不一樣的。我們對(duì)于手術(shù)后，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的肝癌患者，還是建議采取藥物進(jìn)行輔助治療。現(xiàn)在具體的治療措施，通常是選擇血管性介入，通過(guò)肝動(dòng)脈插管，把血管栓塞劑，和某些化療藥物打到肝臟，以減少肝內(nèi)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)有出現(xiàn)全身的轉(zhuǎn)移的，晚期肝癌患者，也可以選擇全身化療的方法，來(lái)控制腫瘤的進(jìn)展。

  

  01:35
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4281次

• 脾破裂手術(shù)后需要藥物治療嗎
  脾破裂手術(shù)以后，是需要藥物治療的。一般來(lái)說(shuō)，脾破裂手術(shù)以后，要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療，要使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，而且，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要給予患者充足的補(bǔ)液治療。除此之外，還要對(duì)患者進(jìn)行積極的營(yíng)養(yǎng)支持治療，這樣的話(huà)，患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。而且，需要注意的是，脾破裂一旦發(fā)生，在短時(shí)間內(nèi)，就有可能引發(fā)患者出現(xiàn)失血性休克，會(huì)對(duì)患者的生命造成危險(xiǎn)。因此，一旦患者診斷為脾破裂，這時(shí)候如果患者的出血量特別多、出血速度特別快的話(huà)，及時(shí)的手術(shù)治療，是患者最好的選擇，手術(shù)以后，經(jīng)過(guò)積極的藥物治療之后，患者的恢復(fù)會(huì)是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-15 2367次

• 脾破裂術(shù)后的護(hù)理
  在臨床上，脾破裂術(shù)后的護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：一，脾破裂術(shù)后，要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)，頭偏向一側(cè)，這樣有利于防止誤吸的發(fā)生，而且脾破裂手術(shù)以后，必須要對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)患者的生命體征。二，脾破裂術(shù)后，一定要將患者的腹腔引流管以及胃管進(jìn)行妥善的固定，而且要保持引流通暢，這樣可以觀察患者的引流量的變化。三，脾破裂術(shù)后，要讓患者早期下床活動(dòng),一般建議患者術(shù)后第一天就下床活動(dòng)，這樣可以有效的預(yù)防腸粘連的發(fā)生，而且也可以預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。四，脾破裂術(shù)后，在患者胃腸道功能恢復(fù)良好的狀態(tài)之下，可以讓患者吃一些流質(zhì)飲食，像米湯、魚(yú)湯、肉湯、菜湯都可以食用，而且要定期對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥，這樣患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-14 3386次

• 脾破裂能保守治療嗎
  病情分析：脾破裂是可以保守治療的，期間病人的生命體征比較平穩(wěn)，創(chuàng)傷比較小，腹腔積液的情況也沒(méi)有增加，可以先做止血，輸血和抗感染的治療。意見(jiàn)建議：建議損傷嚴(yán)重時(shí)病人應(yīng)根據(jù)損傷的程度選擇脾修補(bǔ)術(shù)。部分脾切除術(shù)或者全脾切除術(shù)的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行根治，然后期間要密切觀察各種生命體征。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-17 2005次

• 脾破裂嚴(yán)重嗎
  脾破裂是一種因外傷或其他原因?qū)е碌妮^為嚴(yán)重的出血性疾病。脾臟破裂往往合并大量失血而導(dǎo)致出血性休克，因此脾破裂一旦確診，往往需要急癥手術(shù)行脾切除術(shù)，同時(shí)需要大量輸血以糾正貧血抗休克治療。脾破裂在臨床上是較為兇險(xiǎn)，較為嚴(yán)重的疾病。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-03 4702次

• 脾破裂手術(shù)后胸腔有積液
  脾破裂手術(shù)后胸腔有積液可能是因?yàn)樾g(shù)后感染引起，胸腔有積液也有可能是因?yàn)槌溲孕牧λソ叩仍驅(qū)е?，可以使用藥物、手術(shù)的方式治療。1、術(shù)后感染：脾破裂可能是因?yàn)橥鈧云屏?、醫(yī)源性破裂、自發(fā)性破裂等原因?qū)е?，患者?huì)出現(xiàn)局部疼痛、出血的情況，所以發(fā)生脾破裂的時(shí)候，需要進(jìn)行手術(shù)治療。有些患者做完手術(shù)以后沒(méi)有做
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-07-25 228次

• 黃體破裂需要手術(shù)嗎
  黃體破裂是否需要手術(shù)要根據(jù)情況判斷，如果黃體破裂較輕，通常不需要手術(shù)，如果黃體破裂嚴(yán)重，一般需要手術(shù)。黃體破裂屬于婦科常見(jiàn)的急腹癥，發(fā)病原因和黃體囊腔內(nèi)壓升高、凝血功能異常、腹部撞擊有關(guān)。如果黃體破裂發(fā)病時(shí)間較短，出血量也比較少，且生命體征平穩(wěn)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇止血藥物治療，比如氨甲環(huán)酸注射液
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-08-30 0次