問(wèn)如何自我診斷腰椎間盤突出
病情描述:
如何自我診斷腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出通常都是向后突出壓迫了硬膜囊或者神經(jīng)根,從而出現(xiàn)腰痛腿痛的癥狀。如果突然間出現(xiàn)腰痛,而且在腹部用力,例如是咳嗽或者彎腰或者大便的時(shí)候出現(xiàn)疼痛加重,那么有可能是腰椎間盤急性突出的。另外如果除了腰痛還會(huì)伴隨著有下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛,麻木乏力等癥狀,另外下肢伸直抬起來(lái)出現(xiàn)癥狀出現(xiàn)或者加重,也是代表高度懷疑腰椎間盤突出。
意見(jiàn)建議:
如果要真正明確診斷腰椎間盤突出,可以去醫(yī)院做腰椎CT或者核磁共振。
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腰椎間盤突出自我診斷腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是兩個(gè)概念,因?yàn)槲覀兿虏筷?duì)、下基層比較多,很多的我們的戰(zhàn)士經(jīng)常腰疼,拍個(gè)片子,現(xiàn)在我們CT、核磁拍得也方便,診斷腰椎間盤突出,所以很多人就有心理的障礙了,實(shí)際上腰椎間盤突出跟腰椎間盤突出癥不是一個(gè)概念,我們很多人到了20歲以上,他的椎間盤是慢慢是膨出的,在這時(shí)候,影像學(xué)可以診斷腰椎間盤突出,但是沒(méi)有壓到神經(jīng),什么時(shí)候診斷腰椎間盤突出癥需要治療、需要注意保健呢。就是說(shuō)當(dāng)你有持續(xù)的、頑固性的腰痛,合并有下肢、有單下肢、有雙下肢這樣的一些坐骨神經(jīng)的疼痛或者是大腿的或者是小腿的這種疼痛的時(shí)候,正常的一個(gè)檢查方法,你坐在凳子上,把膝關(guān)節(jié)伸直,腿往上翹,如果是不敢翹,這就說(shuō)明神經(jīng)牽拉的時(shí)候,你會(huì)引起疼痛,這種情況下的腰椎間盤突出癥的診斷是這種高度懷疑的,你需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查,另外一個(gè)我們說(shuō)走路,走路如果走上幾米以后,腿疼得不得了,不敢走了或者是要蹲下來(lái)休息的時(shí)候,類似于腰椎管狹窄癥的這種間歇性跛行的時(shí)候,你也需要及時(shí)地到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和治療。02:03
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腰椎間盤突出鑒別診斷腰椎間盤突出的鑒別診斷,這是一個(gè)比較專業(yè)的問(wèn)題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆,腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對(duì)容積減少,所造成的這樣一個(gè)疾病。首先發(fā)病年齡,腰椎間盤突出一般是中青年,而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼,和下肢放射性的一個(gè)坐骨神經(jīng)痛為主,可能會(huì)伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼,主要是下肢的一個(gè)間歇性跛行,行走一段時(shí)間以后就會(huì)出現(xiàn)下肢的發(fā)沉、無(wú)力,然后酸脹,然后不能繼續(xù)行走,需要休息一段時(shí)間,才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎,下肢的脈管炎,它也會(huì)造成下肢的癥狀,有時(shí)候酸脹、麻木,這些也會(huì)跟我們的坐骨神經(jīng)痛混淆。所以在診斷的時(shí)候,也要進(jìn)行一個(gè)鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病,比如肌肉的一些炎癥,或者肌肉的一些外傷,或者血腫,也會(huì)造成下肢,或者是腰椎的疼痛,這樣也會(huì)跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)本身的一些疾病,比如前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,可能也會(huì)造成我們下肢的一些無(wú)力,或者是一些感覺(jué)障礙,這樣也會(huì)跟我們腰椎間盤突出進(jìn)行混淆。還有其他的一些內(nèi)臟的,或者一些腫瘤,比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤,它可能也會(huì)造成一些腰疼。這樣在我們進(jìn)行就診的時(shí)候,就要跟那些病進(jìn)行一個(gè)鑒別。02:09
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如何自我診斷腰椎間盤突出對(duì)于腰椎間盤突出的患者,行自我診斷的方法主要是根據(jù)自身的臨床癥狀來(lái)判斷的。因?yàn)檠甸g盤突出以后,就會(huì)導(dǎo)致突出的椎間盤壓迫椎管內(nèi)的脊髓或者是神經(jīng)根,病人就會(huì)出現(xiàn)腰部中間部位有疼痛的癥狀,并且在彎腰活動(dòng)時(shí),疼痛的癥狀明顯加重,并且在腰骶部中間部位按壓時(shí),還會(huì)有明顯的壓痛,并且在咳嗽,或者是腹部壓力增高以后,也會(huì)導(dǎo)致疼痛加重。并且病人伴有一側(cè)臀部或者是腿部放射性的疼痛,就要高度懷疑有腰椎間盤突出的情況,就要及時(shí)的就診行腰椎部位的CT或者是磁共振的檢查,看椎間盤突出的大小,以及椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根受壓的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腰椎間盤突出如何診斷對(duì)于腰椎間盤突出的診斷,主要還是根據(jù)病人臨床癥狀,體征,并配合一些輔助的檢查,就可以明確診斷的。比如病人如果出現(xiàn)腰部疼痛癥狀,按壓叩擊疼痛明顯加劇,腰部?jī)蓚?cè)肌肉出現(xiàn)緊張,出現(xiàn)臀部,大腿后方,小腿后方,小腿前內(nèi)側(cè),小腿前外側(cè)甚至?xí)派涞阶悴砍霈F(xiàn)明顯的疼痛,有的病人可能會(huì)出現(xiàn)麻木的感覺(jué),甚至?xí)l(fā)病人出現(xiàn)拇背伸或者是踝背伸無(wú)力,會(huì)陰區(qū)存在有熱脹感,大小便出現(xiàn)明顯的異常,就高度懷疑存在有腰椎間盤突出了。需要積極的進(jìn)行直腿抬高或者是加強(qiáng)試驗(yàn),如果是(+),進(jìn)行腰椎CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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如何診斷腰椎間盤突出病情分析:腰椎間盤突出通常都是退化的椎間盤向后突出壓迫脊髓神經(jīng),從而導(dǎo)致腰腿疼痛的一種疾病。意見(jiàn)建議:診斷腰椎間盤突出可以通過(guò)體格檢查的診斷,通常會(huì)在腰部的椎間隙上面有很明顯的壓痛。另外下肢的直腿抬高試驗(yàn)是陽(yáng)性的,如果要明確診斷,最好就是去醫(yī)院做腰椎的ct或者核磁共振,基本上是可以確診。
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如何自我治療腰椎間盤突出癥病情分析:引起腰椎間盤突出的原因有很多,有內(nèi)因也有外因,內(nèi)因主是腰椎退行性改變。外因則有外傷、勞損或過(guò)勞、受寒受濕等。所以要根據(jù)引起腰椎間盤突出的原因來(lái)確定腰椎間盤突出癥的自我療法。意見(jiàn)建議:得了腰椎間盤突出首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),盡量少?gòu)澭?,不要搬抬重物,睡硬板床休息。至于腰椎間盤突出的自我療法這一問(wèn)題,我建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對(duì)性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果。
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腰椎間盤突出自我診斷?自行診斷腰椎間盤突出癥方法步驟有以下:第一,體格檢查可以發(fā)現(xiàn),下腰部正中線旁約1.5厘米處可有壓痛,有時(shí)向下肢放射。在下肢的后方,坐骨神經(jīng)走行的途徑上也常有壓痛點(diǎn)。正常人平臥床上可將下肢抬高到與檢查臺(tái)平面成九十度或接近九十度角,而沒(méi)有任何痛苦,稱為直腿抬高試驗(yàn)陰性。大部分腰椎間盤突出病人,下肢抬高
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腰椎間盤突出如何診斷對(duì)于腰椎間盤突出的診斷依據(jù),包括典型的下肢放射痛癥狀,以及CT、磁共振等檢查診斷,還可以配合查體,例如直腿抬高試驗(yàn)等進(jìn)行診斷。腰椎間盤突出的患者,要注意休息休養(yǎng),可以睡稍微硬點(diǎn)的床,在平時(shí)養(yǎng)成腰部正確發(fā)力的習(xí)慣,同時(shí)可以對(duì)癥應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥