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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9164次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因?yàn)殡S著他的成長，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險的時候，不易于放補(bǔ)片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

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  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8342次

• 為什么會腹股溝斜疝
  腹股溝斜疝是臨床上比較常見的腹外疝，腹股溝斜疝的原因有兩個：第一個為腹壓增加，比如患者有便秘，在用力排便的時候會導(dǎo)致腹壓增加，又比如患者有前列腺增生，或者有慢性阻塞性肺病，在排尿以及咳嗽的時候，會導(dǎo)致腹壓增加。第二方面的原因?yàn)楦贡诘谋∪酰S著人年齡的增長，腹壁的強(qiáng)度是下降的，會導(dǎo)致腹壁薄弱。以上兩個原因會導(dǎo)致疝內(nèi)容物從腹壁的薄弱區(qū)突出，從而形成了斜疝。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-12 2413次

• 腹股溝斜疝會自己好嗎
  一般情況之下，有一部分腹股溝斜疝的患者會自己好的，這種情況，主要見于一歲以下的嬰幼兒，因?yàn)殡S著人體的成長發(fā)育，患者的腹肌也會逐漸的強(qiáng)壯，所以患者的腹股溝斜疝有可能會自愈。但是需要注意的是，絕大多數(shù)腹股溝斜疝的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，而且在手術(shù)之前，必須要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，這樣可以有效的排除手術(shù)禁忌，讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。而且隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，腹股溝斜疝的患者可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度會很快。而且經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的預(yù)后是良好的，手術(shù)以后，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 2713次

• 腹股溝斜疝會遺傳嗎
  病情分析：在臨床上腹股溝斜疝不會遺傳，它不是一種遺傳病，大多數(shù)是因?yàn)橄忍煨缘慕馄十惓；蛘咭恍┖筇煨缘囊蛩卦斐傻?，后天性的因素具體包括手術(shù)，便秘，營養(yǎng)不良或者妊娠等。意見建議：建議有腹股溝斜疝的患者一定要引起足夠的重視，否則病情嚴(yán)重時有可能會摩擦或者擠壓到卵巢或者輸卵管，平時要保持心情的愉快，多吃些富含纖維素的食物，注意保暖。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 腹股溝斜疝會自愈嗎
  病情分析：一般來講，腹股溝斜疝是不可能自愈的。所以當(dāng)患者出現(xiàn)腹部斜疝后，應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。如果患者治療不及時，可能會出現(xiàn)腸管嵌頓，腸梗阻，腸穿孔等并發(fā)癥。意見建議：患者在恢復(fù)期間一定要注意休息，保證充足的睡眠，同時飲食要清淡易消化。另外建議養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣。另外也要避免做劇烈的運(yùn)動。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-27 1201次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補(bǔ)術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次

• 右腹股溝斜疝癥狀
  右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊，有的患者剛開始的時候腫塊比較小，僅僅通過深環(huán)進(jìn)入腹股溝管，疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感，這時候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯，并且穿過淺環(huán)進(jìn)入陰囊的時候患者的臨床癥狀就比較典型了。當(dāng)患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 577次