問(wèn)什么導(dǎo)致新生兒黃疸
病情描述:
什么導(dǎo)致新生兒黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,是紅細(xì)胞破壞生成膽紅素引起的。再就是感染,肝臟代謝,溶血,甲狀腺功能低下斗可能導(dǎo)致黃疸。
意見(jiàn)建議:
所有寶寶在生后不久都會(huì)出現(xiàn)黃疸,主要是由于紅細(xì)胞破壞代謝產(chǎn)生,還有一種是母乳性黃疸也會(huì)導(dǎo)致黃疸,如果是母乳喂養(yǎng)來(lái)的黃疸可以不用擔(dān)心。
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新生兒黃疸是什么新生兒黃疸是臨床上很常見(jiàn)的,醫(yī)學(xué)上把未滿月,也就出生28天內(nèi)新生兒的黃疸稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是由于膽紅素的代謝異常,引起血中膽紅素水平的增高,而出現(xiàn)了皮膚黏膜以及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的臨床問(wèn)題。新生兒黃疸,有生理性和病理性之分,生理性黃疸是指,單純的因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性的黃疸,一般是出生在2到3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到峰期,7到10天消退,早產(chǎn)兒可能持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),除有輕微的食欲不振外,沒(méi)有其他的臨床表現(xiàn)。如果24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)了黃疸,或者是每天的血清膽紅素超過(guò)5個(gè)毫克每分升,或者是每小時(shí)超過(guò)0.5毫克每分升,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),像足月兒大于兩周,早產(chǎn)兒大約四周,仍然還是有黃疸的話,甚至是黃疸繼續(xù)加深加重,退之后又重新出現(xiàn),這樣的話均稱為病理性黃疸。01:37
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新生兒黃疸時(shí)間對(duì)新生兒來(lái)說(shuō),黃疸首先我們要看一看是生理性還是病理性黃疸。絕大部分新生兒在生后可能都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,這個(gè)時(shí)候孩子一般在生后兩三天出現(xiàn)黃疸,可能生后5到7天左右黃疸達(dá)到高峰,絕大部分孩子或者絕大部分足月兒,在生后兩周黃疸徹底消退。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),可能是在生后四周黃疸徹底消退。如果孩子不是生理性黃疸,而是因?yàn)榇嬖谠l(fā)病導(dǎo)致的病理性黃疸,這個(gè)時(shí)候黃疸消退的時(shí)間實(shí)際上主要是看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。比如孩子是因?yàn)楦腥疽鸬脑l(fā)病,當(dāng)我們對(duì)感染進(jìn)行積極處理之后,隨著感染的消退,或者感染的痊愈,他的黃疸也會(huì)逐漸的消退。有些疾病可能孩子黃疸持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),比如孩子是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)導(dǎo)致的黃疸,這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上只要繼續(xù)喂母乳,孩子的黃疸就會(huì)持續(xù)存在,一般在生后兩到三個(gè)月才會(huì)徹底消退。所以孩子黃疸的持續(xù)時(shí)間跟多種因素有關(guān),我們?cè)谂R床上需要具體的分析,具體的看情況。01:24
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什么會(huì)導(dǎo)致新生兒黃疸新生兒黃疸絕大多數(shù)屬于生理性黃疸,它是由于新生兒特殊的膽紅素代謝特點(diǎn)所決定的,但是對(duì)于有一些新生兒來(lái)說(shuō),黃疸屬于病理性黃疸,就需要考慮積極的檢查治療。對(duì)于生理性黃疸來(lái)說(shuō),主要以觀察為主,可以適當(dāng)?shù)牟扇〈龠M(jìn)排便以及藍(lán)光照射等治療。而病理性黃疸形成的原因比較多,包括肝前性,肝性以及肝后性。肝前性是由于過(guò)多紅細(xì)胞的破壞,以及肝腸循環(huán)增加,血中未結(jié)合膽紅素升高所導(dǎo)致的,常見(jiàn)的疾病包括溶血以及感染。而肝性的主要是由于肝細(xì)胞攝取以及結(jié)合膽紅素的功能下降,導(dǎo)致血清未結(jié)合膽紅素升高,常見(jiàn)原因有缺氧和感染,以及一些先天性的代謝綜合征。肝后性主要是由于肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或者膽管受阻導(dǎo)致出現(xiàn)高結(jié)合膽紅素血癥,常見(jiàn)原因新生兒肝炎,先天性代謝缺陷病,以及膽管受阻,如先天性膽道閉鎖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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什么原因?qū)е滦律鷥狐S疸在臨床上導(dǎo)致新生兒黃疸的原因有多種,最常見(jiàn)的有以下幾種原因。一,由于新生兒溶血所導(dǎo)致的。大多數(shù)情況都是媽媽和寶寶的血型不合所造成的溶血,從而引起血液中膽紅素水平升高出現(xiàn)黃疸的加重。二,由于病毒感染所導(dǎo)致的。最常見(jiàn)的就是巨細(xì)胞病毒,風(fēng)疹病毒等,會(huì)出現(xiàn)孩子肝功能的異常,從而肝臟處理膽紅素的水平下降,造成了孩子黃疸的加重。三,由于發(fā)育的異常所導(dǎo)致。最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖,也就是膽道發(fā)育的異常導(dǎo)致了膽紅素排泄受礙,從而孩子出現(xiàn)了黃疸的偏高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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新生兒黃疸會(huì)導(dǎo)致什么黃疸嚴(yán)重的新生兒,血液中的間接膽紅素可以進(jìn)入腦組織,造成腦的損傷。黃疸原因比較多,有生理性黃疸,是因?yàn)楹⒆有?,腸肝循環(huán)比較弱有關(guān)系,也有病理性黃疸,有可能是溶血性黃疸等,與血型有一定的關(guān)系,一般及時(shí)治療影響不大。
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什么會(huì)導(dǎo)致新生兒黃疸病情分析:引起新生兒黃疸的原因比較多,常見(jiàn)的有母乳性黃疸,溶血性黃疸,特別是abo溶血癥,另外還有感染性黃疸,如肝炎病毒或巨細(xì)胞病毒,也會(huì)引起新生兒黃疸癥狀。意見(jiàn)建議:新生兒黃疸的治療要進(jìn)行明確是生理性黃疸還是病理性黃疸。依據(jù)不同原因引起的黃疸癥狀再進(jìn)行對(duì)癥治療,同時(shí)輔助藍(lán)光照射,血液堿化等。
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過(guò)一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,可能是膽紅素生成過(guò)多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會(huì)有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,
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新生兒黃疸吃什么新生兒黃疸主要是吃一些退黃的藥,比如說(shuō)茵梔黃口服液或者是清肝利膽口服液。有些家長(zhǎng)認(rèn)為喝葡萄糖也能起到退黃的作用,其實(shí)是不正確的,喝茵梔黃口服液或者是清肝利膽口服液對(duì)新生兒黃疸有一定的作用,但是有些專家認(rèn)為這些中藥它的主要作用就是促進(jìn)大便的排出或者是增加大便,同時(shí)也增加了孩子腹瀉,是以腹瀉為代價(jià)所以導(dǎo)