問腰4-5椎間盤突出怎么治療
病情描述:
腰4-5椎間盤突出怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰4-5椎間盤突出,如果單純是影像學(xué)CT檢查報(bào)告,有椎間盤突出,但是患者并沒有什么癥狀的話,是不需要處理的,建議減少腰部負(fù)重,加強(qiáng)腰背部肌肉力量訓(xùn)練,定期復(fù)查。
意見建議:
如果腰4-5椎間盤突出引起了腰腿痛的癥狀,首先可以采取保守治療口服藥物,消炎止痛或者靜脈輸液,給一些脫水消腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物處理,可以輔助腰椎的牽引,針灸,理療等方式緩解癥狀,嚴(yán)重的腰椎間盤突出,保守治療無效的話,需要手術(shù)。
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腰椎間盤突出怎么治療?腰椎間盤突出的治療方法,主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說,對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者,以及患者癥狀不是很嚴(yán)重,在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn),神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者,我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥,口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以,采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄,腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者,以及影像學(xué)檢查顯示,患者的神經(jīng)根受壓明顯,癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者,我們必要的時(shí)候,需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療,和開放性的手術(shù)治療兩種類型,具體需要根據(jù)患者的癥狀,病變的范圍,由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿,最終確定一個(gè)合理的治療方法。01:29
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腰椎間盤突出怎么治療腰間盤突出也有輕重之分,如果輕的情況下,完全可以用保守治療,比如說這個(gè)加強(qiáng)腰背肌力量鍛煉,多平臥,這都是有一些依據(jù)的,能夠治好,還有保守的就是理療、熱敷,還有就是藥物治療,如果這些都不行的話,有一些比較簡(jiǎn)單一點(diǎn)的這個(gè)介入治療的方法,比如說做神經(jīng)阻滯,這也是能夠解除痛苦,我們?cè)?jīng)有過例子,效果比較好的神經(jīng)阻滯,一周一次連著打三次腰椎旁,病人可以有效的止疼6年,其他的一些更先進(jìn)的方法像椎間孔鏡、微創(chuàng)手術(shù)、射頻等等都可以,更嚴(yán)重的如果這些方法都不行,還得尋求骨科的手術(shù)治療。01:14
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腰4/5椎間盤突出怎么治療腰4/5椎間盤突出,如果癥狀比較輕,病情比較輕的情況,可以暫時(shí)考慮保守治療,給予臥床休息,佩戴腰圍,適當(dāng)?shù)慕o予消腫止痛類的藥物緩解癥狀。如果腰椎間盤突出的癥狀比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了下肢麻木,下肢疼痛的癥狀,不能站立行走的癥狀,建議要住院進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎間盤突出平常要多注意休息,取平臥位,睡在硬板床上,如果起床以后建議佩戴腰圍進(jìn)行保護(hù),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行牽引,理療去緩解癥狀。如果疼痛明顯時(shí)可以口服消痛止痛類的藥物進(jìn)行緩解癥狀,平時(shí)要盡量的避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰負(fù)重,提重物,扭腰這些運(yùn)動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰4/5椎間盤突出因?yàn)槿梭w受力比較大的是下腰椎,所以臨床上比較常見的腰椎間盤突出是腰四五和腰五骶一。因?yàn)檫@個(gè)部位,一般是軀體和下肢的連接部位,一般受力比較大,特別是反復(fù)的彎腰活動(dòng)或者是腰部過度的負(fù)重以后,很容易導(dǎo)致腰四五和腰五骶一部位的椎間盤受到擠壓,從而引起纖維環(huán)的破裂,導(dǎo)致內(nèi)部的髓核突出。所以,椎間盤的突出情況,這種情況腰4-5椎間盤突出以后,一定要看突出的椎間盤對(duì)神經(jīng)以及脊髓的受壓情況。如果說沒有明顯的神經(jīng)和脊髓的受壓,這種情況可以采用保守治療。如果導(dǎo)致了明顯的神經(jīng)根和脊髓受壓,并且病人的癥狀是持續(xù)性的,并且影響正常的生活工作,這種情況就需要行手術(shù)的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腰4-5椎間盤突出腰四五椎間盤突出具體的治療方法,應(yīng)該是根據(jù)椎間盤突出的程度以及病人的癥狀來進(jìn)行決定,一般情況下,腰椎間盤突出首選保守治療。建議休息為主,最好是絕對(duì)臥床休息,可以吃一些消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),以及脫水的藥物。通過治療,一般情況下是能夠逐漸的好轉(zhuǎn),如果保守治療無效,那么這種情況需要進(jìn)行腰椎的手術(shù)治療,腰椎的手術(shù)治療包括開放性手術(shù)和椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。一旦存在急性馬尾神經(jīng)損傷綜合癥,可以進(jìn)行緊急的手術(shù)治療。
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腰4/5椎間盤突出怎么治療病情分析:椎間盤突出是一種影像學(xué)的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。意見建議:椎間盤突出如果產(chǎn)生了腰疼腿疼的癥狀,需要積極的進(jìn)行核磁共振檢查,如果具有手術(shù)指征進(jìn)行手術(shù)治療。大部分情況下首先可以進(jìn)行保守治療,睡硬板床休息,使用消炎藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行處理,同時(shí)使用甘露醇注射液脫水消腫治療。保守治療如果沒有效果需要進(jìn)行手術(shù)。
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腰4、腰5椎間盤輕度突出首先需要說明一下,對(duì)于腰4、腰5椎間盤突出在臨床上是非常常見的。因?yàn)檠?、腰5是負(fù)重的關(guān)節(jié),一般活動(dòng)量比較大,久而久之就會(huì)出現(xiàn)椎間盤突出的情況,一般對(duì)于這種輕度突出的,一般主要還是表現(xiàn)為腰痛的癥狀。針對(duì)于這種情況的治療,我認(rèn)為還是需要通過積極的治療以后,盡量減少椎間盤的再次突出或者是加重。再就是改善
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腰椎間盤4-5節(jié)突出的治療方法腰四、五腰椎間盤突出主要是導(dǎo)致腰部的疼痛以及臀部的酸脹放射性的腿疼,但是它很容易導(dǎo)致足部拇指背伸無力情況,所以說腰椎間盤突出癥特別是腰四、五椎間盤突出以后,平時(shí)一定多注意保暖,避免受涼。可以行腰部的牽引,以緩解椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。平時(shí)可以應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,來促進(jìn)受壓神經(jīng)根的恢復(fù)。如果說病人通過