問(wèn)多發(fā)性骨髓瘤長(zhǎng)在哪兒
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤長(zhǎng)在哪兒
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)疾病,它是一種惡性漿細(xì)胞病,是存在于血液中的。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病,他的腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞。好發(fā)于40歲以上,特別是60歲以上的老年人。常見(jiàn)的癥狀有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經(jīng)癥狀等。
意見(jiàn)建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說(shuō)平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒(méi)有骨破壞,例如說(shuō)下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見(jiàn)于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤長(zhǎng)在哪些地方多發(fā)性骨髓瘤是一類起源于b淋巴細(xì)胞的惡性漿細(xì)胞腫瘤,那么大部分的多發(fā)性骨髓瘤都是生長(zhǎng)在造血比較旺盛的骨頭,例如一些長(zhǎng)骨及扁骨,最為常見(jiàn)的是骨盆,還有下肢以及上肢的一些骨頭,以及肋骨和椎體骨等一些骨頭都有可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤的生長(zhǎng)。那么多發(fā)性骨髓瘤的患者,他們常常在癌細(xì)胞進(jìn)行快速生長(zhǎng)的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致骨頭的破壞,進(jìn)而引起溶骨性的病變,甚至病理性骨折的發(fā)生,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的全身骨質(zhì)的疼痛,那么多發(fā)性骨髓瘤的患者如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨質(zhì)疼痛,常常也提示該類部位存在著癌細(xì)胞的生長(zhǎng),進(jìn)而要進(jìn)行一些放療以及化療和一些保護(hù)骨質(zhì)的藥物治療去改善上述癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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多發(fā)性骨髓瘤病理首先,多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細(xì)胞學(xué)穿刺,主要可以見(jiàn)到漿細(xì)胞系的異常增生,至少占有核細(xì)胞數(shù)的15%,并且伴有質(zhì)的一個(gè)改變。骨髓瘤細(xì)胞大小形態(tài)不一,成堆出現(xiàn),細(xì)胞包漿可以呈灰藍(lán)色,有時(shí)可以見(jiàn)到多核,兩到三個(gè)核,核內(nèi)有核仁,一到四個(gè),核旁淡染區(qū)是消失的,包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍(lán)顆粒,偶可見(jiàn)到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質(zhì)是松軟的,有時(shí)凝集呈大塊兒,但是不成車輪狀的一些排列,見(jiàn)于漿細(xì)胞瘤灶呈散在分布,最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺,可以提高陽(yáng)性率的一個(gè)發(fā)生。那么,在電鏡下觀察骨髓瘤細(xì)胞,有發(fā)達(dá)的高爾基體和擴(kuò)張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀,漿細(xì)胞瘤的細(xì)胞免疫表型是CD38和CD56是陽(yáng)性的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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多發(fā)性骨髓瘤什么確診診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多(>30%)、組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn):(1)骨髓漿細(xì)胞增多(10%~30%)。(2)M-成分存在但水平低于上述水平。(3)有溶骨性病變。(4)正常免疫球蛋白減少50%以上:IgG<600mg/dL,IgA<100mg/dL,IgM<50mg/dL。 該病診斷要求:①具有至少1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn);②或者具有至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的(1)項(xiàng)和(2)項(xiàng)。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
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多發(fā)性骨髓瘤檢查什么多發(fā)性骨髓瘤多見(jiàn)于老年人。表現(xiàn)的是貧血,骨骼疼痛,感染發(fā)燒,腎功能異常,高粘滯綜合征引起等等。生化全套會(huì)提示球蛋白升高,血常規(guī)單有貧血,免疫球蛋白會(huì)升高,期間要好好休息,多吃一些水果蔬菜,例如,豆制類食品,這樣可以恢復(fù)與骨質(zhì),增強(qiáng)骨質(zhì),不利于發(fā)生骨髓瘤。
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多發(fā)性骨髓瘤長(zhǎng)在哪些地方多發(fā)性骨髓瘤是一類起源于b淋巴細(xì)胞的惡性漿細(xì)胞腫瘤,那么大部分的多發(fā)性骨髓瘤都是生長(zhǎng)在造血比較旺盛的骨頭,例如一些長(zhǎng)骨及扁骨,最為常見(jiàn)的是骨盆,還有下肢以及上肢的一些骨頭,以及肋骨和椎體骨等一些骨頭都有可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤的生長(zhǎng)。那么多發(fā)性骨髓瘤的患者,他們常常在癌細(xì)胞進(jìn)行快速生長(zhǎng)的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致骨頭
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間,40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為